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FSP Medizin Hamburg 14.7.20

Erfolgreiches Coaching durch Jutta Schindler. Danke an den Doktor für diesen Bericht einer erfolgreichen Fachsprachprüfung Humanmedizin.
Nochmals Gratulation zur bestandenen Prüfung und danke für die Details .
Eine FSP kann beliebig oft wiederholt werden, wobei die Behörden oft frühestens nach 3 bzw. 6 Monaten einen neuen Termin geben.

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FSP Hamburg 14.07.2020
Vielen dank an Jutta Schindler für das Coaching.
ihre Tipps haben mir sehr geholfen ! 😁

Denis Schröder, 78 jährige Patientin, stellte sich mit seit heute Morgen zweimaliger Vomitus und wässerige Diarhöe vor.

Sie berichtet über ähnliche Beschwerden bei 3 Mitbewohnern im Altenheim.
Letzte Mahlzeit war gestern Abend Salat, Eier, Käse, Brot.
Die Fragen nach Hämatemesis, Hematochesie und Bewusstseinstörung wurden verneint.
Die Temperatur wurde nicht gemessen.

Die vegetative Anamnese ergab Exsikose, Blässe, Vertigo, Inappetenz, Gewichtzunahme von 1-2kg in den letzten Monaten und Insomnie.

Vorerkrankungen:
Arythmie seit 12J. wurde mit Pacemaker behandelt
Vor 13j wurde sie in der Rhumatologie stationär aufgenommen wegen einer Arthritis im rechten Knie, die sie sich nach einem Zeckenbiss zugezogen habe .
Varizella, Morbili, Rubeola als Kind, Impfstatus sei nicht komplett.
Z.n Cectio cesarea vor 36j.
Z.n Appendektomie sowie Appendektomie als Kind.
Medikamente:
Bisoprolol 2,5mg 1-0-0 seit 12j
Eliquis 2,5mg 1-0-1 seit 3j vorher Marcumar
b.B Baldrian wegen Insomnie
Allergien:
Cotrimoxazol nach eine Zystitis
Braun Pflaster
Allergische Reaktion : Exanthem
Vater vor 15j gestorben im alter von 65, hat eine Blasenkarzinom gelitten.
Mutter leidet an Asthma cardial
Rentnerin, verwitwet, 2 gesunde Töchter
Wohnt im Altenheim.

Vorsitzende : « Sie haben noch 2 min um eine Diagnose zu erläutern »

Patientin : « Soll ich hier bleiben »
Ich habe Gastroenteritis mit die Isolationsmaßnahme aufgeklärt.
VD : Gastroenteritis
DD: Lebensmittelvergiftung
Stationär Aufnahme, Isolation, Meldepflicht, BB , CRP, Elektrolyte, Kreatinin, Stuhlprobe, Abdomen Sonographie, parenteral Volumenzufuhr, antivomitika , antidiarheika, Analgetika bei Bedarf.

Arzt-Arzt Gespräch:

Patientin Vorstellung
Was werden sie zuerst machen ?
Volumenzufuhr
Warum ? Exsikose
Welche Arhythmie könnte es sein ? Vorhoffflimmern
Könnte es eine Zusammenhang mit der Arthritis sein ?
Rheumatische fieber
Ja, und weil es eine Zeckenbiss war ?
Borreliose- Lyme
Welche Typen von Gastroenteritis kennen sie ?
Bakterielle, virale, parasitär
Häufigste Erregern für jede ?
Salmonella, norovirus, giardia
Behandlung salmonella ?
Fluoroquinolone
Welche Generation ?
2 - Ciprofloxacine
Rufen sie den Heim und teilen sie der Nachricht und die Maßnahmen mit.
Sollen wir etwas in der Medikation verändern ?
Eliquis auf Clexane umstellen therapeutische Dosierung

Fachbegriffe :

Hyperkapnie,
Paraparese,
Adnexitis,
Catarakt,
Ulcus cruris,
Colon irritabile und andere bekannt
 

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- Welches  Bundesland ist das beste für mich ?  (Kann man nie sagen)
- Wie lange dauert es bis zur FSP oder KP ?  (Die Terminvergabe und die Wartezeit verändert sich ständig und kann zwischen 3 und 12 Monaten liegen)


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    BVFS Sachverständiger Willhem Gerner

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    Keiner will über eine nicht bestandene (erfolglose) Prüfung berichten

      Es wird immer heftig mit mir diskutiert, insbesondere, wenn ich ab und zu über negative Erfahrungen bei den Kenntnisprüfungen und FSP Fachsprachprüfungen berichte.

    Liebe Ärzte und Zahnärzte,

    ich staune immer wieder über die Diskrepanz (die deutlichen Unterschiede) zwischen den Facebook Einträgen über bestandene Kenntnis- und Fachsprachprüfungen und den bei mir eingehenden eMails und Telefonaten, die teilweise über "sehr problematische Prüfungen mit hoher Durchfallquote" berichten.


    Etwas scheint hier nach meiner Erfahrung und Meinung etwas nicht zu stimmen und ich habe etwas in der Tiefe recherchiert (nachgeforscht).

    Es zeichnet sich dabei deutlich ab, dass anscheinend nur Prüflinge, die die Prüfung bestanden haben sehr gerne und ausführlich über alle Details ihrer Prüfungen berichten.

    Ärzte und Zahnärzte, die die Prüfung nicht bestanden haben vermeiden dieses, weil es ja eventuell zu einer Verschlechterung für die Wiederholungsprüfung führen könnte. Einer der Prüfer könnte ja davon erfahren. Hinzu kommt, dass man völlig nachvollziehbar anscheinend nur ungern zugibt, dass man eine Prüfung nicht bestanden hat.

    Dadurch entsteht oft der täuschende Eindruck, dass die Prüfungen sehr leicht zu absolvieren sind und nur wenige Teilnehmer durchfallen.
    Sicherlich kann man die FSP beliebig oft wiederholen, wobei es allerdings in einigen Bundesländern bereits monatelange Warteschlagen gibt.

    Meinung von BVFS Sachverständigen W. Gerner

    FSP Fachsprachprüfung oder KP Kenntnisprüfung


    Wo liegt denn da eigentlich noch ein Unterschied?

    Es ist leider  in einigen wenigen Bundesländern deutlich zu beobachten, dass Prüflinge bei Fachsprachprüfungen durchfallen, weil Sie falsche Einschätzungen und Diagnosen abgeben. FSP werden dabei SEHR OFT auf das Niveau einer Kenntnisprüfung gehoben.

    Dabei sind doch eigentlich der Ablauf und die Inhalte genau geregelt


    Wie läuft die Prüfung ab?  Welche Anforderungen werden gestellt? 


    Die Fachsprachprüfung findet als Einzelprüfung statt. Die Bewertung erfolgt durch mindestens zwei Prüfer, von denen mindestens einer selber Arzt ist.  Die Prüfung läuft folgendermaßen ab:

    1. Simuliertes Arzt-Patienten-Gespräch

    Dabei muss der Prüfling zeigen, dass er seinen Patienten inhaltlich ohne wesentliche Rückfragen versteht. Er muss sich insbesondere so spontan und so fließend verständigen können, dass er in der Lage ist, sorgfältig die Anamnese zu erheben, Patienten und deren Angehörige über erhobene Befunde sowie eine festgestellte Erkrankung zu informieren, die verschiedenen Aspekte des weiteren Verlaufs darzustellen und Vor- und Nachteile einer
    geplanten Maßnahme sowie alternativer Behandlungsmöglichkeiten erklären zu können, ohne öfter deutlich erkennbar nach Worten suchen zu müssen.
    Dauer: 20 Minuten

    2. Dokumentation

    In diesem Teil fasst der Prüfling die im Arzt-Patienten-Gespräch gewonnenen, medizinischrelevanten Informationen in einem Arztbericht zusammen.
    Damit muss er nachweisen, dass er die deutsche Sprache auch schriftlich angemessen beherrscht, um Krankenunterlagen ordnungsgemäß führen und ärztliche Bescheinigungen ausstellen zu können.
    Dauer: 20 Minuten

    3. Arzt-Arzt-Gespräch

    In diesem letzten Prüfungsteil gibt der Prüfling die im Arzt-Patienten-Gespräch gewonnenen Informationen an das ärztliche Mitglied des Prüfungsausschusses weiter. Anschließend werden dem Prüfling Fragen gestellt. Hier muss er zeigen, dass er sich in der Zusammenarbeit mit Kollegen sowie Angehörigen anderer Berufe so klar und detailliert ausdrücken kann, dass bei Patientenvorstellungen sowie ärztlichen oder zahnärztlichen
    Anordnungen und Weisungen Missverständnisse sowie hierauf berufende Fehldiagnosen, falsche Therapieentscheidungen und Therapiefehler ausgeschlossen sind.
    Dauer: 20 Minuten

    Das ärztliche Fachwissen wird in der Fachsprachprüfung nicht überprüft.

    Der Sprachtest wurde erfolgreich abgelegt, wenn das Bewertungsgremium zu der Feststellung gelangt, dass der Antragsteller die o. g. Sprachanforderungen erfüllt.


    (Quelle: http://www.nizza.niedersachsen.de/startseite/service/formulare-checklisten-150498.html)

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