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FSP Medizin Münster NRW 15.4.2020

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Danke an den Kollegen Hamraz und den Doktor für diesen Bericht einer erfolgreichen Fachsprachprüfung Humanmedizin.
Nochmals Gratulation zur bestandenen Prüfung und danke für die Details .
Eine FSP kann beliebig oft wiederholt werden, wobei die Behörden oft frühestens nach 3 bzw. 6 Monaten einen neuen Termin geben.

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Hallo liebe Leute,
ich habe die FSP am 15.04.2020 in Münster bestanden.

Mein Fall war Pneumonie.


Herr Müller stellte sich heute auf unserer Station mit seit ca.5-6 Tagen produktiver, schubweiser Tusis und seit 2-3 Tagen Fieber (39,7 unter der Zunge gemessen) vor.
Zudem teilte er mit, dass seit gestern atemabhängigen Thoraxschmerzen , insb. bei Belastung zu haben.

Ähnlichen vorherigen Beschwerden wurde verneint.
Ferner seien dem Patient zufolge Begleitsymptomen aufgefallen:
- Blaufärbung von Lippen bei Treppen hochsteigen (nach ca. 1 Etage)
- Palpitation
- Ausgeprägte Abgeschlagenheit . Mit Rücksicht auf heutige Quarantäne habe ich nach prophylaktischen Maßnahmen gefragt. Er ist seit 14 Tagen zu Hause, und hatte kein Kontakt mit einem potentiellen angesteckten (Covid 19) Person.
Die vegetative Anamnese sei unauffällig bis auf:
~ Meteorismus insb. bei Hülsenfrüchten (natürlich habe ich nicht verstanden und auf Nachfrage sagte er mir Beispielen- Bohnen, Erbsen)
~ Insomnie wegen der Hustenanfälle

Laut dem Patient sind relevanten VORERKRANKUNGEN:
* arterielle Hypertonie
* Herpes Zooster( Gürtelrose ) seit 15 Jahren
* Mit 24 Jahren sei bei ihm wegen des Hodenkrebs eine Operation durchgeführt worden. Zurzeit macht er sich Sorge.
* Vor 7 Jahren sei er in einem Fahrradunfall verwickelt. Er sei vom Fahrrad auf dem Kopf hingefallen. Zum Glück habe er ein Helm getragen. Danach wurde er ins Krankenhaus für 5 Tage aufgenommen und untersucht worden. Aufgrund des Cefalgie und Diplopie sei bei ihm ein CT des Kopf durchgeführt worden. Die Untersuchungsergebnisse sei unauffällig gewesen. Im Bezug auf Medikationen ergab die Einnahme von:
* Ramipril 10mg 1-0-1/2
* ACC 600mg 1-0-0 (seit 3Tagen)
* Codein Tropfen-5 Tropfen abends
* Lafex (vorher) seit 1/2 Jahr nehme er nicht mehr. Der Patient reagiert allergisch auf Amoxi. Ihm sei Hühnereiweiß Unverträglichkeit bekannt. Herr Müller ist Nichtraucher, vorher habe er 7 Jahre 15 Zigaretten pro Tag geraucht. Gelegentlich trinkt er ein bisschen Wein (1 Glas). In der Familienanamnese fanden sich:
* Mütterlicherseits- Horhauterkrankungen. Sei bei ihr Corneeaverpflanzung durchgeführt worden.
* Väterlicherseits- Herzmuskelnerweiterung. Der Patient arbeitet als Verkäufer in einer Drogeriemarkt. Verwitwet. Lebt in einer fester Partnerschaft mit seiner Freundin zusammen. Hat eine erwachsene Tochter. Leider hat sie ein Autounfall gesehen, wo ein Schwerverletzter Patient war. Sie hat nicht teilgenommen, sondern nur gesehen. Seitdem leide sie an Anxietät, und lehnt ab, ein Facharzt zu besuchen.

Die anamnestischen Angaben deuten am ehesten auf Pneumonie hin.

Alternativ kommen in Betracht-
LE
Influenza

Zur weiteren Abklärung sollen die folgenden Maßnahmen durchgeführt worden:
KU( Inspektion, palpation, perkution, auskultation)
BB
Entzündungsparameter : CRP, BSG, Procalcitonin, Leukozyten

Blut- /Sputumkultur
Thorax Röntgen / CT
Eventuell Bronchoskopie


Ich wünsche Euch viel Glück.

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    Keiner will über eine nicht bestandene (erfolglose) Prüfung berichten

      Es wird immer heftig mit mir diskutiert, insbesondere, wenn ich ab und zu über negative Erfahrungen bei den Kenntnisprüfungen und FSP Fachsprachprüfungen berichte.

    Liebe Ärzte und Zahnärzte,

    ich staune immer wieder über die Diskrepanz (die deutlichen Unterschiede) zwischen den Facebook Einträgen über bestandene Kenntnis- und Fachsprachprüfungen und den bei mir eingehenden eMails und Telefonaten, die teilweise über "sehr problematische Prüfungen mit hoher Durchfallquote" berichten.


    Etwas scheint hier nach meiner Erfahrung und Meinung etwas nicht zu stimmen und ich habe etwas in der Tiefe recherchiert (nachgeforscht).

    Es zeichnet sich dabei deutlich ab, dass anscheinend nur Prüflinge, die die Prüfung bestanden haben sehr gerne und ausführlich über alle Details ihrer Prüfungen berichten.

    Ärzte und Zahnärzte, die die Prüfung nicht bestanden haben vermeiden dieses, weil es ja eventuell zu einer Verschlechterung für die Wiederholungsprüfung führen könnte. Einer der Prüfer könnte ja davon erfahren. Hinzu kommt, dass man völlig nachvollziehbar anscheinend nur ungern zugibt, dass man eine Prüfung nicht bestanden hat.

    Dadurch entsteht oft der täuschende Eindruck, dass die Prüfungen sehr leicht zu absolvieren sind und nur wenige Teilnehmer durchfallen.
    Sicherlich kann man die FSP beliebig oft wiederholen, wobei es allerdings in einigen Bundesländern bereits monatelange Warteschlagen gibt.

    Meinung von BVFS Sachverständigen W. Gerner

    FSP Fachsprachprüfung oder KP Kenntnisprüfung


    Wo liegt denn da eigentlich noch ein Unterschied?

    Es ist leider  in einigen wenigen Bundesländern deutlich zu beobachten, dass Prüflinge bei Fachsprachprüfungen durchfallen, weil Sie falsche Einschätzungen und Diagnosen abgeben. FSP werden dabei SEHR OFT auf das Niveau einer Kenntnisprüfung gehoben.

    Dabei sind doch eigentlich der Ablauf und die Inhalte genau geregelt


    Wie läuft die Prüfung ab?  Welche Anforderungen werden gestellt? 


    Die Fachsprachprüfung findet als Einzelprüfung statt. Die Bewertung erfolgt durch mindestens zwei Prüfer, von denen mindestens einer selber Arzt ist.  Die Prüfung läuft folgendermaßen ab:

    1. Simuliertes Arzt-Patienten-Gespräch

    Dabei muss der Prüfling zeigen, dass er seinen Patienten inhaltlich ohne wesentliche Rückfragen versteht. Er muss sich insbesondere so spontan und so fließend verständigen können, dass er in der Lage ist, sorgfältig die Anamnese zu erheben, Patienten und deren Angehörige über erhobene Befunde sowie eine festgestellte Erkrankung zu informieren, die verschiedenen Aspekte des weiteren Verlaufs darzustellen und Vor- und Nachteile einer
    geplanten Maßnahme sowie alternativer Behandlungsmöglichkeiten erklären zu können, ohne öfter deutlich erkennbar nach Worten suchen zu müssen.
    Dauer: 20 Minuten

    2. Dokumentation

    In diesem Teil fasst der Prüfling die im Arzt-Patienten-Gespräch gewonnenen, medizinischrelevanten Informationen in einem Arztbericht zusammen.
    Damit muss er nachweisen, dass er die deutsche Sprache auch schriftlich angemessen beherrscht, um Krankenunterlagen ordnungsgemäß führen und ärztliche Bescheinigungen ausstellen zu können.
    Dauer: 20 Minuten

    3. Arzt-Arzt-Gespräch

    In diesem letzten Prüfungsteil gibt der Prüfling die im Arzt-Patienten-Gespräch gewonnenen Informationen an das ärztliche Mitglied des Prüfungsausschusses weiter. Anschließend werden dem Prüfling Fragen gestellt. Hier muss er zeigen, dass er sich in der Zusammenarbeit mit Kollegen sowie Angehörigen anderer Berufe so klar und detailliert ausdrücken kann, dass bei Patientenvorstellungen sowie ärztlichen oder zahnärztlichen
    Anordnungen und Weisungen Missverständnisse sowie hierauf berufende Fehldiagnosen, falsche Therapieentscheidungen und Therapiefehler ausgeschlossen sind.
    Dauer: 20 Minuten

    Das ärztliche Fachwissen wird in der Fachsprachprüfung nicht überprüft.

    Der Sprachtest wurde erfolgreich abgelegt, wenn das Bewertungsgremium zu der Feststellung gelangt, dass der Antragsteller die o. g. Sprachanforderungen erfüllt.


    (Quelle: http://www.nizza.niedersachsen.de/startseite/service/formulare-checklisten-150498.html)

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