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Bitte beschreiben SIe möglichst genau die relevanten Fakten, damit ich mit den Informationen etwas anfangen kann um Ihnen zu helfen.

Bitte keine Fragen wie:
- Wo finde ich Prüfungsberichte ?  (Auf der Seite im Suchfeld)
- Welches  Bundesland ist das beste für mich ?  (Kann man nie sagen)
- Wie lange dauert es bis zur FSP oder KP ?  (Die Terminvergabe und die Wartezeit verändert sich ständig und kann zwischen 3 und 12 Monaten liegen)

Erfahrungen Kenntnisprüfung Humanmedizin

Ich habe am 21.03 in Tübingen die Prüfung abgelegt und bestanden. Vielen Dank für die Unterstützung und das Prüfungsmaterial auf meddeonline.

Kommission war  Dr Thiel, eine Ärztin für Innere Medizin, ein Radiologe.

Teil 1:
wie immer Schauspieler Patientin. Junge nette Frau. Mein Fall war Meningitis. Anamnese und gezielte ku gemacht. Fieber mit Kopfschmerzen und Lichtscheu. Alle Meningitis Zeichen positiv. Dr. Thiel war nur kurz dabei.
Dann Arztbrief bis 12:45.
Man kann Muster, Handy alles nutzen.

Teil 2 (15 Minuten):
selbst Vorstellung und dann Patient Vorstellung bis auf Behandlung und welche Labor/bildgebung würde ich machen (ohne Papier).
Frage von innere: wie machen Sie LP? Was machen Sie vor ein LP? CT Gehirn um ein erhöhtes Hirndruck auszuschließen. Ich habe die ganze LP Verfahren erklärt. Wie viele Gläser Probe? Welche Erreger? Sie wollen sowohl bakterielle also auch virale Erreger hören. Welche Medikamente?Dosierung von alle Medikamente.

Chirurg:
pt mit links Unterbauch schmerzen an was denken sie?
Ich habe appendektomie gesagt. Was machen sie als erstes? Was sehen sie während Inspektion? Warum auskultation vor palpation? Welche Schnitt? Im altere Patienten können Sie heute diese schnitt sehen, warum nicht in jungere Patienten? Weil heute es laporoskopisch ist. Er wollte “laparoskopisch “ hören.

Radiologe:
Knie Untersuchung. Ich habe Knie Bewegung, Schubladen Zeichen, Steinmann I, tanzender patella, Payr Zeichen gemacht wie in Amboss Videos. Auch was ich genau untersuche, mit jede Untersuchung genannt.
Warum unterstützten sie der Oberschenkel während tanzender patella?
Damit der Erguss nicht in gelenkraum fliest.

Teil 3:
Innere Medizin:
sie sind in die notaufnahme und bekommen eine junge 20jährige Patientin die ist plötzlich in eine Party ohnmächtig geworden. Jetzt hat Freunde in der Notaufnahme gebracht. Es ist Freitag Nacht um 22uhr. Sie ist jetzt nur schläfrig. Was machen sie? Ich habe hier mit Basismaßnahmen angefangen, IV Zugang ablegen, Flüssigkeit geben. welche? Vollelektrolytlösug. und nach vital Parameter gesagt. EKG Sauerstoff Blutzucker
HF AF Temperatur alles NORMAL! Dann hab ich gesagt ok ich würde körperlich untersuchen machen. Innere gesagt alles unauffällig. Was geben sie noch außer Flüssigkeit? Ich hatte keine Ahnung. Dann hat er ein bisschen geholfen und sagte ok wir haben auch ein blutalkoholspiegel gemacht und es ist 2,2%. Was machen sie jetzt? Ich habe gesagt es ist erhöht und ich würde diese Patientin stationär aufnehmen und mit basismaßnahmen behandeln. Was geben sie noch? Er hat dann selbst die Antwort erklärt, auch etwas über Vitamin b1 die ich jetzt nicht errinere. Also das war Alkohol intoxication. Und ich konnte eine richtige Diagnose nicht erreichen.

Radiologe:
er hat 9-10 bildgebungen (auf den Kopf gestellt) und wir müssen 4 wählen.

1- ct aorta abdominalis Aneurysma. Was ist das? Es war deutlich und ich habe es beschrieben. Es gab deutlich thrombotische Gewebe um das gefaß herum. Ich habe gesagt es ist etwas nicht normal und er hat gesagt ja das ist thrombotische Gewebe. Ct axial und frontal schnitt.
2- röntgen thorax pa und seitlich mit recht unterlappen Verschattung. Das war pneumonie. An was denken sie? Pneumonie, bronchial karzinom. Gut, das ist pneumonie
3- MRT abdomen mit dundarm schluss. Was ist das? Ich habe die Organe beschrieben und der Verschluss gefunden aber konnte nicht genau sagen was es war. Er hat denn die Diagnose gesagt was ich mich jetzt nicht errinere.
4- Röntgen abdomen mit Spiegel Bildung. Dicke dunndarm war sichtbar. Wo ist dünndarm? wo ist Dickdarm? Was ist ihre Diagnose. Mechanischer ileus. Alle Bilder war ohne klinische Kontext und wann ich habe nachgefragt dass wie alt oder welche Symptome hat dieser Patient dann hat der Radiologe gesagt ich weiß nicht er wollte nur die Diagnose hören ohne Behandlung/Klinik/weitere Info etc.

Chirurg:
Beschreiben Sie der Leber Anatomie. Welche Gefäße versorgen? Er wollte eigentlich hören wie fliest der blutbahn, was kommt von aorta, welche Arterie versorgt welche Organ. Also, Anatomie ist auch wichtig. Welche plexus außer portal system gibt es im Körper? Rektal, osophageal (Varizen) und paraumblical.
Andere fall, Unterbauch links schmerzen mit Fieber, ich habe gesagt ok vielleicht akute divertikulitis, was machen sie? Ich würde Labor anordnen und sono abdomen machen. Patient ist dick, was machen sie? Ct Abdomen. Was machen sie vor eine ct? tsh und Kreatinin bestimmen.
welche Stadien von akute divertikutis? Dann hat er gesagt ok ich wollte über Stadium 2b und 2c hören was machen Sie dann? Ich hab gesagt dass ist mit Perforation ich würde Notfall laparotomie machen. Wie? Sigma resektion mit transversorektale anastomose. Ok. Dieser Patient hat Leuko von 1200. Welche Risiko gibt es mit diese OP? Ich war hier ein bisschen verwirrt aber endlich gesagt das es gibt Risiko von anadtomose Insuffizienz und er war zufrieden.

Und das war’s.
Eine Minute draußen gewartet und sie haben mir gratuliert

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Erfahrungen Kenntnisprüfung Humanmedizin

Hallo allerseits,
ich habe KP am 29.11.23 im Sachsen abgelegt und bestanden.
Ich möchte mich bei MediDoceo Fr Dr. Christ und allen Kollegen ganz herzlich bedanken. Der Kurs und die Diskussionen in dieser Gruppe waren sehr hilfreich.

Mein Prüfungsort war Erlabrunn Kliniken.
Kommission- Innere Medizin, Orthopädie und Kardiologie

Mein Fall war bilaterale periphere LAE mit Rechtherzbelastung mit einer partialen respiratorischen Insuffizienz, Rippenfraktur der 5. Rippe re.

Fall-
85-jährige Patientin stellte sich in ZNA in Begleitung von ihrer Tochter aufgrund der seit 1 Woche bestehenden progredienten Verschlechterung der Belastungsdyspnoe. Die Patientin berichtete über eine Verschlechterung von einer stabilen NYHA II Dyspnoe seit 2 Jahren auf NYHA III bis Ruhedyspnoe in der letzten Woche. Seit 4 Tagen sei die Dyspnoe mit AP begleitet (retrosternal, 15-20 min in Dauer, ohne Ausstrahlung , Verschlechterung bei Anstrengung ,Verbesserung bei Ruhe, Beunruhigung bei Schmerzen).
Die Patientin sei vor 5 Tagen zu Hause über Treppen gestolpert und auf der rechten Seite gestürzt - stabile ,stechende, atemabhängige ,rechtseitige untere thorakale Schmerzen (Patientin konnte die beide gut unterscheiden).
Stabiles Beinödem seit ca 1 J
Nykturie seit 6 Monaten
Seit 4 Wochen Spannungsgefühl im linken Bein, kein Umfangsunterschied, in letzter Zeit wenig getrunken, sich wenig bewegt.
Vorgeschichte-
aHT, bekannte HFpEF, chr. Obstipation,. Chr Niereninsuffizienz III, Hypothyreose mit Substitution, bds Karpaltunnelsyndrom,Z.n. Spinaliom re Wade, Z.n. COVID 19, Z.n. Cholezystektomie
Im ZNA - BGA- part. resp. Insuffizienz
D-dimere erhöht, Troponin erhöht, BNP grenzwertig erhöht
CT Angio.- bds periphere LAE, Fraktur der 5. Rippe

stationere Aufnahme-
Echo- geringe. RHbelastung , EF 51%
KUS- V Fibularis li Thrombose
Labor- manifeste Hyperthyreose- Thyroxin abgesetzt
therap. Antikoagulation - Clexane 0,7 ml x2 sc nach 3 Tagen auf Xarelto umgestellt
Kompressionsstrumpfe
Mobilisation mit Physiotherapie - bis zum Laufen im Gang mobilisiert.
Orthopädisches Konsil- konservative Therapie für Rippenfrakture, Analgesie mit Tilidin

Fragen -
zu dem Fall -
Verdachts- und Differenzialdiagnose - LAE, ak. Dekompensation von Herzinsuffizienz, MI
Wie kann man das bestätigen /ausschließen ?- LAE (Wells score D- dimere, CTA), HI (NT-pro BNP, ECHO), MI (EKG, Troponin)
Behandlung von jeder DD
neue Parameter für Myokardschaden- Copeptin
LAE Risikofaktoren, Virchow Trias, Prävention

Kardiologie-
EKGs- VHF, VHflattern, AVB 3. Grades- Behandlung, lange QT Syndrom- Romano Ward Syndrom, Brugada Syndrom (ich habe nur die Namen erwähnt )

Innere Medizin-,
Bild- Erythema migrans- Borreliose- Symptome, Stadien, Diagnostik, Behandlung
Kurzer Fall- 35-jähriger Mann mit RR- 150/90 - Wie würden Sie das behandeln?- dann haben wir über Diagnostik (Anschluss von sekundären Ursachen) und Behandlung von primärer Hypertonie gesprochen.
Welche sekundären Ursachen kennen Sie?- OSAS, Nierenarterienstenose, Hyperthyreose, M. Conn, Phäochromozytom (Das habe ich aus Versehen gesagt. Deswegen gab es Fragen darüber aber nichts zu tiefes- Symptomatik, Diagnostik, Behandlung, was macht man präOP- Alpha Blocker Gabe . Wie viel % - Extraadrenal/ Malignität- 10%)
Was vermuten Sie ,wenn das eine schwangere Frau wäre- Schwangerschaftshypertonie - Unterschied zwischen Schwangerschaftshypertonie, Präeklampsie, Eklampsie, HELLP Syndrom
Welche Medikamenten - MgSO4 - Worauf achtet man - Urin ausfuhr , Atemdepression und Reflexe
Andere Indikation für Mg gabe- TdP
Was ist eine Koniotomie, Was ist Präoxyginierung , wie macht man das (mit Maske, High Flow O2 , Rampposition, NIV) (Ich arbeite zur Zeit in Anästhesie. Deswegen wurden diese Fragen gestellt)

Orthopädie-
Ein 17-jährige Mann mit RUB Schmerzen- Differenzialdiagnose, Diagnostik,

Appendizitis- Diagnostik, Therapie. Schritte von beiden- laparoskopische und konventionelle Appendektomie.
Darf er für OP ohne Eltern einwilligen ? Ja , ab 16 darf man
Transfusion, Schweigepflicht
Bild - Colles Fraktur - Unfallhergang, Behandlung
Welche ist die häufigste Fraktur in Deutschland (das wusste ich nicht- Colles), 2. häufigste - SHF

Die Prüfer waren alle sehr nett. Ich habe fast nur mit meinen Notizen und Amboss gelernt. Während der ersten Teil war die Kardiologin häufig reingekommen und hat genau geguckt, wie man die Anamnese erhebt und die Patientin körperlich untersucht. Aber die Atmosphäre war entspannt .

Ich bedanke mich nochmals und wünsche allen viel viel Erfolg ! Ihr alle schafft es !!

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FSP Fachsprachprüfung oder KP Kenntnisprüfung

Wo liegt denn da eigentlich noch ein Unterschied?

Es ist leider  in einigen wenigen Bundesländern deutlich zu beobachten, dass Prüflinge bei Fachsprachprüfungen durchfallen, weil Sie falsche Einschätzungen und Diagnosen abgeben. FSP werden dabei SEHR OFT auf das Niveau einer Kenntnisprüfung gehoben.

Dabei sind doch eigentlich der Ablauf und die Inhalte genau geregelt

Wie läuft die Fachsprachprüfung ab?  Welche Anforderungen werden gestellt? 

Die Fachsprachprüfung findet als Einzelprüfung statt. Die Bewertung erfolgt durch mindestens zwei Prüfer, von denen mindestens einer selber Arzt ist.  Die Prüfung läuft folgendermaßen ab:

1. Simuliertes Arzt-Patienten-Gespräch

Dabei muss der Prüfling zeigen, dass er seinen Patienten inhaltlich ohne wesentliche Rückfragen versteht. Er muss sich insbesondere so spontan und so fließend verständigen können, dass er in der Lage ist, sorgfältig die Anamnese zu erheben, Patienten und deren Angehörige über erhobene Befunde sowie eine festgestellte Erkrankung zu informieren, die verschiedenen Aspekte des weiteren Verlaufs darzustellen und Vor- und Nachteile einer
geplanten Maßnahme sowie alternativer Behandlungsmöglichkeiten erklären zu können, ohne öfter deutlich erkennbar nach Worten suchen zu müssen.
Dauer: 20 Minuten

2. Dokumentation

In diesem Teil fasst der Prüfling die im Arzt-Patienten-Gespräch gewonnenen, medizinischrelevanten Informationen in einem Arztbericht zusammen.
Damit muss er nachweisen, dass er die deutsche Sprache auch schriftlich angemessen beherrscht, um Krankenunterlagen ordnungsgemäß führen und ärztliche Bescheinigungen ausstellen zu können.
Dauer: 20 Minuten

3. Arzt-Arzt-Gespräch

In diesem letzten Prüfungsteil gibt der Prüfling die im Arzt-Patienten-Gespräch gewonnenen Informationen an das ärztliche Mitglied des Prüfungsausschusses weiter. Anschließend werden dem Prüfling Fragen gestellt. Hier muss er zeigen, dass er sich in der Zusammenarbeit mit Kollegen sowie Angehörigen anderer Berufe so klar und detailliert ausdrücken kann, dass bei Patientenvorstellungen sowie ärztlichen oder zahnärztlichen
Anordnungen und Weisungen Missverständnisse sowie hierauf berufende Fehldiagnosen, falsche Therapieentscheidungen und Therapiefehler ausgeschlossen sind.
Dauer: 20 Minuten

Das ärztliche Fachwissen wird in der Fachsprachprüfung nicht überprüft.

Der Sprachtest wurde erfolgreich abgelegt, wenn das Bewertungsgremium zu der Feststellung gelangt, dass der Antragsteller die o. g. Sprachanforderungen erfüllt.

(Quelle: http://www.nizza.niedersachsen.de/startseite/service/formulare-checklisten-150498.html)

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FSP Fachsprachprüfung oder KP Kenntnisprüfung

Wo liegt denn da eigentlich noch ein Unterschied?

Es ist leider  in einigen wenigen Bundesländern deutlich zu beobachten, dass Prüflinge bei Fachsprachprüfungen durchfallen, weil Sie falsche Einschätzungen und Diagnosen abgeben. FSP werden dabei SEHR OFT auf das Niveau einer Kenntnisprüfung gehoben.

Dabei sind doch eigentlich der Ablauf und die Inhalte genau geregelt

Wie läuft die Fachsprachprüfung ab?  Welche Anforderungen werden gestellt? 

Die Fachsprachprüfung findet als Einzelprüfung statt. Die Bewertung erfolgt durch mindestens zwei Prüfer, von denen mindestens einer selber Arzt ist.  Die Prüfung läuft folgendermaßen ab:

1. Simuliertes Arzt-Patienten-Gespräch

Dabei muss der Prüfling zeigen, dass er seinen Patienten inhaltlich ohne wesentliche Rückfragen versteht. Er muss sich insbesondere so spontan und so fließend verständigen können, dass er in der Lage ist, sorgfältig die Anamnese zu erheben, Patienten und deren Angehörige über erhobene Befunde sowie eine festgestellte Erkrankung zu informieren, die verschiedenen Aspekte des weiteren Verlaufs darzustellen und Vor- und Nachteile einer
geplanten Maßnahme sowie alternativer Behandlungsmöglichkeiten erklären zu können, ohne öfter deutlich erkennbar nach Worten suchen zu müssen.
Dauer: 20 Minuten

2. Dokumentation

In diesem Teil fasst der Prüfling die im Arzt-Patienten-Gespräch gewonnenen, medizinischrelevanten Informationen in einem Arztbericht zusammen.
Damit muss er nachweisen, dass er die deutsche Sprache auch schriftlich angemessen beherrscht, um Krankenunterlagen ordnungsgemäß führen und ärztliche Bescheinigungen ausstellen zu können.
Dauer: 20 Minuten

3. Arzt-Arzt-Gespräch

In diesem letzten Prüfungsteil gibt der Prüfling die im Arzt-Patienten-Gespräch gewonnenen Informationen an das ärztliche Mitglied des Prüfungsausschusses weiter. Anschließend werden dem Prüfling Fragen gestellt. Hier muss er zeigen, dass er sich in der Zusammenarbeit mit Kollegen sowie Angehörigen anderer Berufe so klar und detailliert ausdrücken kann, dass bei Patientenvorstellungen sowie ärztlichen oder zahnärztlichen
Anordnungen und Weisungen Missverständnisse sowie hierauf berufende Fehldiagnosen, falsche Therapieentscheidungen und Therapiefehler ausgeschlossen sind.
Dauer: 20 Minuten

Das ärztliche Fachwissen wird in der Fachsprachprüfung nicht überprüft.

Der Sprachtest wurde erfolgreich abgelegt, wenn das Bewertungsgremium zu der Feststellung gelangt, dass der Antragsteller die o. g. Sprachanforderungen erfüllt.

(Quelle: http://www.nizza.niedersachsen.de/startseite/service/formulare-checklisten-150498.html)