Fachsprachprüfung Hamburg – approbations.info

FSP Medizin Hamburg 01.11.2022

Wilhelm Gerner — Sun, 13 Nov 2022 19:00:10 +0000

Oft taucht die Frage auf, was ich als BVFS Sachverständiger (für die Bewertung ausländischer Studienabschlüsse im Approbationsverfahren) für Sie tun kann.

Hier die passenden Informationen. Einfach anklicken .....

Meine Unterstützungsmöglichkeiten für die Mediziner (möglichst vor Antragstellung)
Negativer Bescheid durch die Behörde erhalten (Höchste Alarmstufe wegen Fristen)
Approbation ohne Kenntnisprüfung (unter welchen Umständen ist das möglich ?)

Ich skype auch gerne mit Ihnen unter SKYPENAME ---> wilhelm.gerner Terminvereinbarung für Skype 0163 7578 774

FSP Hamburg 01.11.2022

Herr Herrmann Börger

55J, 6. 12. xxxx

1.82m 75 kg

„Er hat abgenommen in der letzten 2 Monaten“

Allergien/Unverträglichkeiten:

Apfel und Sellerie (Pruritus und brennende Zungen)

Nikotin:

2 Schachteln Zigaretten seit 15. Lebensjahr, und 1 Schachtel seit 2 J. (ca. 82 py)

Alkohol:

3-4 Gläser Whisky pro Abend

F.A.

Mutter: verstorben an Mammakarzinom vor 10 J.

Vater: verstorben an Myokardinfarkt mit 58J.

S.A.

Ich habe keine Zeit für s.A.

Beim Aufnahmegespräch hat er genannt er war häufig unterwegs wegen der Arbeit.

Herr Herrmann Börger ist ein 55J Pat., der sich bei uns wegen gestern plötzlich aufgetretener Hämoptyse (4-5 Mal, jedes Mal wie Teaspoon) vorstellt. Darüber hinaus berichtete er seit 3 Wochen persistierende Belastungsabhängige Schmerzen in die linke Schulter und linken Oberarm aufgetreten seien, die bei Liegen und in der Nacht verschlimmern würden.

Zudem klagte er über seit 15-20 J Rauchen Husten mit gräulichen Sputum sowie belastungsabhängige Dyspnoe.

Des Weiteren seinen Inappetenz, Insomnie und ungewollter Gewichtsverlust von 5 kg innerhalb von 2 Monaten als Begleitsymptome aufgefallen.

Pyrexie und Thorakalgie wurden verneint.

An Vorerkrankungen seien eine Pneumonie vor Dreivierteln Jahr, Chronische Bronchitis seit 15J, und Z.n. 2 Mal Myokardinfarkt sowie Z.n. 2 Stenteinlagen seit 2 J.

An Medikation nehme er ASS 100mg (1-0-0), und Simvastatin (vor 3 Monaten abgesetzt wegen Muskelschmerzen) ein. Wegen der Schmerzen habe er Ibuprofen 600mg 3 Mal pro Tag für 2 Wochen und Volon 3x 15 Topfen für 1 Woche eingenommen.

Aufgrund der Symptomatik habe ich den V.a. Bronchialkarzinom.

Differentialdiagnostisch kommen Tuberkulose, Exazerbation der chronischen Bronchitis, Lungenembolie und Pneumonie in Betracht.

Zur weiteren Abklärung schlage ich eine körperliche Untersuchung, Labordiagnostik wie z.B. Blutbild, CRP, BSG, Tumormarker, Leber-, Nierenparameter, D-Dimere, Tuberkulin Hauttest und Sputumkultur sowie eine Bronchoskopie mit Biopsie vor.

Sollte sich die Verdachtsdiagnose erhärten, stehen eine Tumorresektion und in Anschluss mit Chemo-, Radiotherapie zur Verfügung.

AP Gespräch:

der Pat. spricht sehr schnell und sehr Informatik in einer Antwort.

Der Pat. will nicht den Namen Buchstabieren… „Börger ist eine Stadt, Herrmann ist mann…Endlich hat er Börger buchstabiert.

Wie stark die Schmerzen sind, hat er nicht geantwortet. Er hat die Schmerzen als „burd“beschrieben (Er sagt wie mache eine Loch an der Wand).

An Medikamenten hat er abgelehnt „Volon“ zu buchstabieren.

Ich habe gefragt was haben Sie gegen Bronchitis eingenommen? Er sagt ASS und Simvastatin (Aber Ich habe vergessen zu fragen ob er an Bluthochdruck leide?)

Aber am Ende war der Pat. nett, wenn Ich nur Exazerbation einer Bronchitis als Diagnose gegeben. Er sagt er hat 5kg abgenommen und hat Blutung in Auswurf. Er fragt warum hat er die Schmerzen im Arm und Schulter. Ich sagte eine erneute Herzenge, aber er sagt dass es ist dauerhaft seit 3 Wochen da und ich habe schon 2 Stent bekommen. Solche Informationen hilft mir auf eine Bronchialkarzinom zu konzentrieren.

Schreiben:

Ich habe nur bis die Hälfte der Therapie geschrieben und ich habe vergessen 2 Schmerzmittel zu dokumentieren.

A-A Gespräch:

Die Prüferin war sehr nett. Ich habe über den ganzen Anamnese bis Verdachsdiagnose vorgestellt, dann bekommen ich folgende Fragen:

1. Differenzialdiagnose?

Ich habe Exazerbation der chronischer Bronchitis, Pneumonie, Lungenembolie und Margenkazinom gesagt. Sie sagte was kann auch sein bei Hämoptyse? In Bezug auf Reise Anamnese? Ich habe endlich Tuberkulose gesagt. Und Sie ist zufrieden.

2. Wie können wir eine Tuberkulose auszuschließen? ich habe der Name von „Tuberkulin Hauttest“ vergessen, aber ich habe den Ablauf beschrieben. Die Prüferin hat „Tuberkulin Hauttest“ mit erzählt.

Was noch? Sputumuntersuchung und Röntgen Thorax. (Karverne)

3. Diagnostik zur Diagnose?

Körperliche Untersuchung, Labordiagnostik, Bronchoskopie mit Biopsie, CT des Thorax zum Stadium.

4. Eine Aufklärung der Bronchoskopie für Pat.

Ich bin 3 Mal von Pat. unterbrochen:

Ich habe aber chronisch Husten, ist das ok?

Was denken Sie woran legt mein Problem?

Ich habe alle erklärt und ich habe einen V.a. Lungenkrebs gesagt. ( Empathie zeigen)

Warum habe ich Schmerzen in meine Schulter und Arm?

Ich sagte es ist abhängig von die Größe und Lokalisation des Krebs, vielleicht wegen eine Nerven Zerstörung.

Ist das schon ein schlechtes Zeichen?

5. über Chemotherapie gefragt? Ich habe gesagt, je nach der Histologie ( Kleinezelliges oder Nicht.. ) und Stadium können eine Carboplatin erwähnen. Sie ist zufrieden aber fragt was noch etwas modernes? Ich kann nicht mehr sagen (man vergisst etwas bei der Prüfung, zumindest kann ich einfach Targeted Therapies oder Inhibitors sagen:P) und sie hat mir erzählt:)

6. Was können wir der Pat. nach der Operation und Chemotherapie empfehlen?

Nikotin-, Alkoholkarenz, Bewegungstherapie, je nach der Nebenwirkung von der Chemotherapie können wir Medikamente oder Schmerzmittel verschreiben.

Der anderer Prüfer hat zu der Prüferin gesagt sie hat noch eine Minute an mich zu fragen. Die Prüferin sagte das reicht:)

10 Fachbegriffe:

Endometriose, Skabies, Invagination, Singultus, Defibrilator, Teleangiektasie, Sedoanalgetika, Euthyreose, Epicondylitis radialis

Stellen Sie Ihre Fragen online an mich

Mit dem nachfolgenden Formular können Sie mir Ihre speziellen Fragen schicken.
Bitte beschreiben SIe möglichst genau die relevanten Fakten, damit ich mit den Informationen etwas anfangen kann um Ihnen zu helfen.

Bitte keine Fragen wie:
- Wo finde ich Prüfungsberichte ? (Auf der Seite im Suchfeld)
- Welches Bundesland ist das beste für mich ? (Kann man nie sagen)
- Wie lange dauert es bis zur FSP oder KP ? (Die Terminvergabe und die Wartezeit verändert sich ständig und kann zwischen 3 und 12 Monaten liegen)

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Der Beitrag FSP Medizin Hamburg 01.11.2022 erschien zuerst auf approbations.info.

FSP Medizin Hamburg 26.07.22

Wilhelm Gerner — Thu, 28 Jul 2022 07:47:29 +0000

Oft taucht die Frage auf, was ich als BVFS Sachverständiger (für die Bewertung ausländischer Studienabschlüsse im Approbationsverfahren) für Sie tun kann.

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Hallo zusammen, ich habe die Prüfung abgelegt und bestanden.
Ich hatte Coaching bei Frau Schindler, und sie hat mir geholfen, alle drei Teile des Tests zu meistern, danke!

Mein Fall war folgender:

Herr X ist ein 58-Jähriger Patient, der sich bei uns wegen seit 14 Tagen Pruritus und Ikterus vorstellte.
Darüber hinaus, seien Steatorrhö, dunkel Urine und Aszites als Begleitsymptomen aufgefallen. Die vegetative Anamnese sei bis auf Fatigue und Gewichtsabnahme von 6-7 Kg innerhalb 7-8 Wochen unauffällig. An Vorerkrankungen leide er an DM2, weshalb er medikamente nehme, aber nicht regelmäßig, und habe vor 10 Jahre an eine Pankreatitis gelitten. Er sei vor 14 Jahren an eine Leistenhernie operiert worden, ohne Komplikationen.
Der Patient habe eine Laktoseintoleranz, rauche 20 PY und trinke 5-6 Flaschen Bier/Tag seit viele Jahren. Die anamnestische Angaben deuten an ehesten auf eine Pankreaskarzinom hin. Differentialdiagnostisch kommen Pankreatitis, Cholezystisis und Choledolithiasis in frage.
Zur weiteren Abklärungen, schlage ich die folgende Massnahmen vor: Korperliche Untersuchung, Blutentnahme (Blutbild, BSG, CRP, Tumor Markers, AST, ALT, Lipase) sowie eine MRT. Sollte sich der Verdachtsdiagnose bestätigen, empfiehlt sich ein Konsil mit dem Chirurgen zur Mitbeurteilung der Diagnose und Optimierung der Therapie, wie z.B. Tumorresektion oder Palliativbehandlung.

Die Prüfern waren sehr nett und freundlich. Die Anamnese und Brief waren gut, aber ich war sehr nervös beim Arzt-Arzt gespräch, aber der Oberarzt hat mir geholfen wenn ich etwas nicht wusste.
Bei alle drei Teilen waren wir fertig mit 17 Minuten und haben dann noch über Aufklärungen gesprochen.
Der Patient hat mehrere malen gefragt ob er zu Hause gehen könnte weil er etwas trinken möchte - ich habe gesagt wir haben Wasser zu bieten, aber er möchte etwas anders trinken (Alkohol) haha! Der Oberarzt hat mir die folgenden Fragen gestellt: Risikofaktoren vor Pankreaskarzinom, was bedeutet ERCP, warum machen wir kein ERCP bei patienten mit Karzinom, können wir es operativ behandeln (wenn ja, und wenn nicht?), warum machen wir ein MRT (und dann MRT an der Patient aufklären).

Und am Ende, wenn wir noch viel Zeit haben, er hat mir gefragt die Kasus am eine Konferenz mit Chirurgen und Internisten zu vorstellen.

Fachbegriffe: Myodrasis, Myokarditis, Omentus Major, Dysurie, Hirsurtismus.

TIPS:

Es gibt kein "Ich habe zum Glück bestanden". Es gibt: "lernen lernen lernen üben üben üben".

Ich habe für 2 Monaten für die Prüfung gelernt. Den ersten Monat habe ich nur Anamnese geübt und den Brief geschrieben, bis ich es gemeistert hatte.

Und im zweiten Monat habe ich alle drei Teile geübt: Anamnese, Brief und A-A Gespräch.
Ich habe 2 Monate lang mit 1-3 Kandidaten PRO TAG geübt und mehr als 35 Briefe zum Üben geschrieben, am Ende konnte ich sie innerhalb von 14 Minuten schreiben

Ich empfehle, die Fachbegriffe ab dem 1. Studientag zu lernen, mindestens 30 Minuten pro Tag.
Es gibt über 1000 Wörter und keine Zeit und kein Gehirn, um es in letzter Minute zu lernen.

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Der Beitrag FSP Medizin Hamburg 26.07.22 erschien zuerst auf approbations.info.

FSP Medizin Hamburg 20.4.21

Wilhelm Gerner — Sat, 15 May 2021 08:56:05 +0000

FSP Hamburg 20/4/2021 zum ersten Mal abgelegt und bestanden!

Ich möchte mich bei Frau Schindler bedanken!

Ich empfehle jedem einen Unterricht mit Frau Schindler! Ihre Tipps waren sehr gezielt und genau was ich verbessern musste.

Danke an den Doktor für diesen Bericht einer erfolgreichen Fachsprachprüfung Humanmedizin.
Nochmals Gratulation zur bestandenen Prüfung und danke für die Details .
Eine FSP kann beliebig oft wiederholt werden, wobei die Behörden oft frühestens nach 3 bzw. 6 Monaten einen neuen Termin geben.

Oft taucht die Frage auf, was ich als Sachverständiger für Sie tun kann.

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Negativer Bescheid durch die Behörde erhalten (Höchste Alarmstufe wegen Fristen)
Approbation ohne Kenntnisprüfung (unter welchen Umständen ist das möglich ?)

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FSP Hamburg 20/4/2021 zum ersten Mal abgelegt und bestanden!

Ich möchte mich bei Frau Schindler bedanken!

Ich empfehle jedem einen Unterricht mit Frau Schindler! Ihre Tipps waren sehr gezielt und genau was ich verbessern musste.

Teil 1

➢ Ich kann mich an dem Vor- und Nachname nicht erinnern aber sie waren nicht häufig und ich habe sie in keinem anderen Protokoll gesehen . Ich musste zuhören als die Patientin buchstabierte und danach buchstabierte ich auch den Name kurz , so dass ich 100% sicher war.

➢ Vorerkrankungen : aHt und Asthma bronchiale (allergisches hat sie gesagt)

➢ Ops : keine . Nur eine Herzkatheteruntersuchung wegen “Brustschmerzen”

➢ Medikamente : alle waren häufig : Amlopdipin , Formoterol , Budesonid usw.

➢ Impfungen!!! Das war eine “Katastrophe” : die Patientin hat angefangen zu reden “damals waren wir nicht so informiert , es gab nicht so viele Impfungen usw.” . Ich musste sie unterbrechen und ein paar Fragen zur Abklärung stellen , denn sie hat auch angefangen , über Tuberkulose und Polio zu sprechen .Am Ende war der Impfstatus komplett . Sie erwähnte , sie wurde auch gegen Frühjahrmeningitis geimpft .

➢ Allergien : Hausstaubmilbe und Duftstoffe (sie war Friseurin ) . Ich musste nachfragen . Ich habe diese Allergie nicht gekannt

➢ Alkohol : Eierlikör gelegentlich

➢ Raucherin

Die Patientin war 76 Jahre alt und sie wurde wegen seit 5 Tagen bestehender , progredienter Dyspnoe mit dem RTW eingeliefert . (ich habe es gefragt “wie sind Sie zu uns gekommen ?mit dem RTW?”) . Die Dyspnoe würde sich in aufrechtsitzender Position lindern und beim liegen verstärken .

Husten . Der Husten war hauptsächlich trocken aber manchmal gab es auch grauer Auswurf .

Palpitationen

Sie verneinte Fieber und Tachykardie

Vegetative Anamnese : depressive Stimmung nach dem Tot ihres Mannes und Kältegefühl an den Beinen , vermutlich wegen pAVK

➢ Familienanamnese und Sozialanamnese :Es gab Bronchialkarzinom , kolorektales Karzinom und ihre Tochter wurde wegen Brustkrebs operiert . Die Patientin war sehr traurig aber sie hat gesagt , dass ihre Tochter jetzt gesund ist . Ich wollte nicht mehr danach fragen (welche Operation genau usw.) und ich habe das im dritten Teil erwähnt und die Prüferin war total einverstanden .

FRAGEN DER PATIENTIN

Teil 2

Alles normal . Der Prüfer hat gesagt , dass ich etwas über die Therapie auch schreiben muss . Ich hatte die Zeit aber. Es war kein Problem

Teil 3

Patientvorstellung

Die Prüfer wollten jedes Detail von der Anamnese hören

Fragen :

-Braucht die Patientin ein Bett auf der Intensivstation ? Wie würden Sie das handeln? -Klinische Untersuchung bei einer Pneumonie

-Indikationen einer Coronarangiografie

-Laborbefunde bei Asthma bronchiale

-Warum halten Sie ein Myokardinfarkt für unwahrscheinlich ?

-Risiko Faktoren für Lungenembolie

Keine Aufklärung!!

Begriffe:

Ich habe alle gekannt . Perikarditis , Urethra , Eklampsie , Urämie usw.

Die Prüfer waren nett aber förmlich . Sie haben keine Emotion gezeigt .

Sowohl die Patientin als auch die Chefärztin haben relativ schnell gesprochen. Man muss sich mit der deutschen Sprache vertraut machen (zB. In Deutschland wohnen und mit vielen Muttersprachlern sprechen , Fernsehen und Nachrichten hören) , um die Prüfung zu bestehen .

Muss ich hier bleiben?

Habe ich Krebs?

Kann jemand meine Kinder anrufen?

Es ist notwendig zuzuhören und spontan aber richtig zu antworten .

Meine Vorbereitung enthielt : ein Buch für Anamnese und Klinische Untersuchung (für Deutsche nicht für ausländische Ärzte) , FSP erfolgreich bestehen (Elsevier) , 50 Fälle Innere Medizin , Amboss ( die Podcasts auch ) aber kein Stress ich habe Amboss nur bestimmte Erkrankungen genutzt und Einzeltraining mit Frau Jutta Schindler.

Viel Erfolg

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Es wird immer heftig mit mir diskutiert, insbesondere, wenn ich ab und zu über negative Erfahrungen bei den Kenntnisprüfungen und FSP Fachsprachprüfungen berichte.

Liebe Ärzte und Zahnärzte,ich staune immer wieder über die Diskrepanz (die deutlichen Unterschiede) zwischen den Facebook Einträgen über bestandene Kenntnis- und Fachsprachprüfungen und den bei mir eingehenden eMails und Telefonaten, die teilweise über "sehr problematische Prüfungen mit hoher Durchfallquote" berichten.

Etwas scheint hier nach meiner Erfahrung und Meinung etwas nicht zu stimmen und ich habe etwas in der Tiefe recherchiert (nachgeforscht).

Es zeichnet sich dabei deutlich ab, dass anscheinend nur Prüflinge, die die Prüfung bestanden haben sehr gerne und ausführlich über alle Details ihrer Prüfungen berichten.Ärzte und Zahnärzte, die die Prüfung nicht bestanden haben vermeiden dieses, weil es ja eventuell zu einer Verschlechterung für die Wiederholungsprüfung führen könnte. Einer der Prüfer könnte ja davon erfahren. Hinzu kommt, dass man völlig nachvollziehbar anscheinend nur ungern zugibt, dass man eine Prüfung nicht bestanden hat.

Dadurch entsteht oft der täuschende Eindruck, dass die Prüfungen sehr leicht zu absolvieren sind und nur wenige Teilnehmer durchfallen.
Sicherlich kann man z.B. die FSP beliebig oft wiederholen, wobei es allerdings in einigen Bundesländern bereits monatelange Warteschlagen gibt.

FSP Fachsprachprüfung oder KP Kenntnisprüfung

Wo liegt denn da eigentlich noch ein Unterschied?

Es ist leider in einigen wenigen Bundesländern deutlich zu beobachten, dass Prüflinge bei Fachsprachprüfungen durchfallen, weil Sie falsche Einschätzungen und Diagnosen abgeben. FSP werden dabei SEHR OFT auf das Niveau einer Kenntnisprüfung gehoben.

Dabei sind doch eigentlich der Ablauf und die Inhalte genau geregelt

Wie läuft die Fachsprachprüfung ab? Welche Anforderungen werden gestellt?

Die Fachsprachprüfung findet als Einzelprüfung statt. Die Bewertung erfolgt durch mindestens zwei Prüfer, von denen mindestens einer selber Arzt ist. Die Prüfung läuft folgendermaßen ab:

1. Simuliertes Arzt-Patienten-Gespräch

Dabei muss der Prüfling zeigen, dass er seinen Patienten inhaltlich ohne wesentliche Rückfragen versteht. Er muss sich insbesondere so spontan und so fließend verständigen können, dass er in der Lage ist, sorgfältig die Anamnese zu erheben, Patienten und deren Angehörige über erhobene Befunde sowie eine festgestellte Erkrankung zu informieren, die verschiedenen Aspekte des weiteren Verlaufs darzustellen und Vor- und Nachteile einer
geplanten Maßnahme sowie alternativer Behandlungsmöglichkeiten erklären zu können, ohne öfter deutlich erkennbar nach Worten suchen zu müssen.
Dauer: 20 Minuten

2. Dokumentation

In diesem Teil fasst der Prüfling die im Arzt-Patienten-Gespräch gewonnenen, medizinischrelevanten Informationen in einem Arztbericht zusammen.
Damit muss er nachweisen, dass er die deutsche Sprache auch schriftlich angemessen beherrscht, um Krankenunterlagen ordnungsgemäß führen und ärztliche Bescheinigungen ausstellen zu können.
Dauer: 20 Minuten

3. Arzt-Arzt-Gespräch

In diesem letzten Prüfungsteil gibt der Prüfling die im Arzt-Patienten-Gespräch gewonnenen Informationen an das ärztliche Mitglied des Prüfungsausschusses weiter. Anschließend werden dem Prüfling Fragen gestellt. Hier muss er zeigen, dass er sich in der Zusammenarbeit mit Kollegen sowie Angehörigen anderer Berufe so klar und detailliert ausdrücken kann, dass bei Patientenvorstellungen sowie ärztlichen oder zahnärztlichen
Anordnungen und Weisungen Missverständnisse sowie hierauf berufende Fehldiagnosen, falsche Therapieentscheidungen und Therapiefehler ausgeschlossen sind.
Dauer: 20 Minuten

Das ärztliche Fachwissen wird in der Fachsprachprüfung nicht überprüft.

Der Sprachtest wurde erfolgreich abgelegt, wenn das Bewertungsgremium zu der Feststellung gelangt, dass der Antragsteller die o. g. Sprachanforderungen erfüllt.

(Quelle: http://www.nizza.niedersachsen.de/startseite/service/formulare-checklisten-150498.html)

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Der Beitrag FSP Medizin Hamburg 20.4.21 erschien zuerst auf approbations.info.

FSP Medizin Hamburg 14.7.20

Wilhelm Gerner — Sat, 18 Jul 2020 06:51:23 +0000

FSP Hamburg 14.07.2020

Vielen dank an Jutta Schindler für das Coaching.
ihre Tipps haben mir sehr geholfen !

Denis Schröder, 78 jährige Patientin, stellte sich mit seit heute Morgen zweimaliger Vomitus und wässerige Diarhöe vor.

Sie berichtet über ähnliche Beschwerden bei 3 Mitbewohnern im Altenheim.

Letzte Mahlzeit war gestern Abend Salat, Eier, Käse, Brot.

Die Fragen nach Hämatemesis, Hematochesie und Bewusstseinstörung wurden verneint.

Die Temperatur wurde nicht gemessen.

Die vegetative Anamnese ergab Exsikose, Blässe, Vertigo, Inappetenz, Gewichtzunahme von 1-2kg in den letzten Monaten und Insomnie.

Vorerkrankungen:

Arythmie seit 12J. wurde mit Pacemaker behandelt

Vor 13j wurde sie in der Rhumatologie stationär aufgenommen wegen einer Arthritis im rechten Knie, die sie sich nach einem Zeckenbiss zugezogen habe .

Varizella, Morbili, Rubeola als Kind, Impfstatus sei nicht komplett.

Z.n Cectio cesarea vor 36j.

Z.n Appendektomie sowie Appendektomie als Kind.

Medikamente:

Bisoprolol 2,5mg 1-0-0 seit 12j

Eliquis 2,5mg 1-0-1 seit 3j vorher Marcumar

b.B Baldrian wegen Insomnie

Allergien:

Cotrimoxazol nach eine Zystitis

Braun Pflaster

Allergische Reaktion : Exanthem

Vater vor 15j gestorben im alter von 65, hat eine Blasenkarzinom gelitten.

Mutter leidet an Asthma cardial

Rentnerin, verwitwet, 2 gesunde Töchter

Wohnt im Altenheim.

Vorsitzende : « Sie haben noch 2 min um eine Diagnose zu erläutern »

Patientin : « Soll ich hier bleiben »

Ich habe Gastroenteritis mit die Isolationsmaßnahme aufgeklärt.

VD : Gastroenteritis

DD: Lebensmittelvergiftung

Stationär Aufnahme, Isolation, Meldepflicht, BB , CRP, Elektrolyte, Kreatinin, Stuhlprobe, Abdomen Sonographie, parenteral Volumenzufuhr, antivomitika , antidiarheika, Analgetika bei Bedarf.

Arzt-Arzt Gespräch:

Patientin Vorstellung

Was werden sie zuerst machen ?

Volumenzufuhr

Warum ? Exsikose

Welche Arhythmie könnte es sein ? Vorhoffflimmern

Könnte es eine Zusammenhang mit der Arthritis sein ?
Rheumatische fieber

Ja, und weil es eine Zeckenbiss war ?

Borreliose- Lyme

Welche Typen von Gastroenteritis kennen sie ?

Bakterielle, virale, parasitär

Häufigste Erregern für jede ?

Salmonella, norovirus, giardia

Behandlung salmonella ?

Fluoroquinolone

Welche Generation ?

2 - Ciprofloxacine

Rufen sie den Heim und teilen sie der Nachricht und die Maßnahmen mit.

Sollen wir etwas in der Medikation verändern ?

Eliquis auf Clexane umstellen therapeutische Dosierung

Fachbegriffe :

Hyperkapnie,
Paraparese,
Adnexitis,
Catarakt,
Ulcus cruris,
Colon irritabile und andere bekannt

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ich staune immer wieder über die Diskrepanz (die deutlichen Unterschiede) zwischen den Facebook Einträgen über bestandene Kenntnis- und Fachsprachprüfungen und den bei mir eingehenden eMails und Telefonaten, die teilweise über "sehr problematische Prüfungen mit hoher Durchfallquote" berichten.

Etwas scheint hier nach meiner Erfahrung und Meinung etwas nicht zu stimmen und ich habe etwas in der Tiefe recherchiert (nachgeforscht).

Es zeichnet sich dabei deutlich ab, dass anscheinend nur Prüflinge, die die Prüfung bestanden haben sehr gerne und ausführlich über alle Details ihrer Prüfungen berichten.

Ärzte und Zahnärzte, die die Prüfung nicht bestanden haben vermeiden dieses, weil es ja eventuell zu einer Verschlechterung für die Wiederholungsprüfung führen könnte. Einer der Prüfer könnte ja davon erfahren. Hinzu kommt, dass man völlig nachvollziehbar anscheinend nur ungern zugibt, dass man eine Prüfung nicht bestanden hat.

Dadurch entsteht oft der täuschende Eindruck, dass die Prüfungen sehr leicht zu absolvieren sind und nur wenige Teilnehmer durchfallen.
Sicherlich kann man die FSP beliebig oft wiederholen, wobei es allerdings in einigen Bundesländern bereits monatelange Warteschlagen gibt.

FSP Fachsprachprüfung oder KP Kenntnisprüfung

Wo liegt denn da eigentlich noch ein Unterschied?

Dabei sind doch eigentlich der Ablauf und die Inhalte genau geregelt

Wie läuft die Prüfung ab? Welche Anforderungen werden gestellt?

Die Fachsprachprüfung findet als Einzelprüfung statt. Die Bewertung erfolgt durch mindestens zwei Prüfer, von denen mindestens einer selber Arzt ist. Die Prüfung läuft folgendermaßen ab:

1. Simuliertes Arzt-Patienten-Gespräch

2. Dokumentation

3. Arzt-Arzt-Gespräch

Das ärztliche Fachwissen wird in der Fachsprachprüfung nicht überprüft.

Der Sprachtest wurde erfolgreich abgelegt, wenn das Bewertungsgremium zu der Feststellung gelangt, dass der Antragsteller die o. g. Sprachanforderungen erfüllt.

(Quelle: http://www.nizza.niedersachsen.de/startseite/service/formulare-checklisten-150498.html)

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Der Beitrag FSP Medizin Hamburg 14.7.20 erschien zuerst auf approbations.info.

FSP Medizin Hamburg 3.6.2020

Wilhelm Gerner — Sat, 06 Jun 2020 13:40:49 +0000

Hallo Kolleginnen und Kollegen
Ich habe die FSP in Hamburg bestanden und hatte Vorbereitung mit Frau Schindler.

Der Fall war Pneumothorax. Der 53-jährige Patient stellte sich mit seit gestern bestehenden stechenden atemabhängigen Thoraxschmerzen re basal, Dyspnoe, Orthopnoe sowie Tussis vor.
Darüber hinaus berichte er über Verstärkung der Schmerzen bei Inspirium. Des Weiteren klagte der Patient über trockenen Husten seit 2 Wochen und seit 2 Tagen habe er auch Sputum, das gelblich verfärbt sei.
Bis auf Pyrexie, nächtliche Transpiration sowie Schüttelfrost war die vegetative Anamnese unauffällig. Der Impfstatus wurde überprüft.
Der Patient leide an Asthma bronchiale seit 40 Jahren.

Er verwende Budesonid 2 Hübe 1-0-1, ----- 2 Hübe 1-0-1 und nehme Prednisolon 20 mg 1-0-1 ein.
Pollenallergie sei bekannt(Rhinorrhoe). Laktoseintoleranz(Diarrhoe)
M – Kolorektales Karzinom, Bruder – DM T1, Kinder – Asthma

Arzt – Arzt Gespräch -
Welche sind die Normwerte bei Sauerstoffsättigung?
Welche sind die optimalen Werte bei Patienten mit Pneumothorax?
Was kann man als ein klinisches Bild bei Rippenserienbruch sehen? Aufklärung Pleurapunktion. Gespräch mit OA von Radiologie über Rö Ergebnisse.
Wie kann man Pneumonie als DD ausschließen?
Was ist typisch bei Verlauf einer Pneumonie?

Die Fachwörter waren nicht schwierig - Unterkiefer, respiratorische Globallinsuffizienz, Endometriose, Diplopie, Psoriasis vulgaris, Sputum, noch 4 weitere.
Der Patient sprach Hochdeutsch und habe ohne Nachfrage die wichtigsten Angaben mitgeteilt.

Die Prüfungskommission war sehr nett und freundlich.

Für Teil 2(Schreiben) hat man genau 20 Minuten.
Der Prüfling ist immer in einem anderen Zimmer und sie brauchen keine Uhr, die Kommission besorgt dafür.
Rechnen sie vernünftig was sie schreiben sollen und behalten sie im Hinterkopf, dass es immer besser wäre, wenn man ein Muster hat.
Die Zeit läuft schnell. Im Großen und Ganzen müssen sie sich sicher fühlen und sie müssen das Gespräch führen. Augenkontakt ist wichtig.

Ich möchte mich bei Frau Schindler bedanken.
Der Unterricht mit ihr war extrem hilfreich, sie ist sehr erfahren, weiß die Einzelheiten über den verschiedenen Bundesländer und gibt Hinweise wie kann man seine Schwächen ausbessern.
Am Tag vor der Prüfung habe ich eine sehr motivierende Nachricht von ihr bekommen und sie werden zustimmen, dass nicht jede/r Lehrer/in so machen würde.
Chapeau!

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Es wird immer heftig mit mir diskutiert, insbesondere, wenn ich ab und zu über negative Erfahrungen bei den Kenntnisprüfungen und FSP Fachsprachprüfungen berichte.

Liebe Ärzte und Zahnärzte,

Etwas scheint hier nach meiner Erfahrung und Meinung etwas nicht zu stimmen und ich habe etwas in der Tiefe recherchiert (nachgeforscht).

Es zeichnet sich dabei deutlich ab, dass anscheinend nur Prüflinge, die die Prüfung bestanden haben sehr gerne und ausführlich über alle Details ihrer Prüfungen berichten.

FSP Fachsprachprüfung oder KP Kenntnisprüfung

Wo liegt denn da eigentlich noch ein Unterschied?

Dabei sind doch eigentlich der Ablauf und die Inhalte genau geregelt

Wie läuft die Prüfung ab? Welche Anforderungen werden gestellt?

Die Fachsprachprüfung findet als Einzelprüfung statt. Die Bewertung erfolgt durch mindestens zwei Prüfer, von denen mindestens einer selber Arzt ist. Die Prüfung läuft folgendermaßen ab:

1. Simuliertes Arzt-Patienten-Gespräch

2. Dokumentation

3. Arzt-Arzt-Gespräch

Das ärztliche Fachwissen wird in der Fachsprachprüfung nicht überprüft.

Der Sprachtest wurde erfolgreich abgelegt, wenn das Bewertungsgremium zu der Feststellung gelangt, dass der Antragsteller die o. g. Sprachanforderungen erfüllt.

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Der Beitrag FSP Medizin Hamburg 3.6.2020 erschien zuerst auf approbations.info.

FSP Medizin Hamburg 5.5.2020

Wilhelm Gerner — Fri, 15 May 2020 08:49:49 +0000

Fachsprachpüfung Hamburg bestanden.
Fall : Pankreaskarzinom

Glücklicherweise habe ich die Prüfung bestanden. Es war nicht leicht, und ich war ziemlich nervös. Der beste Rat ist, versuchen Sie, alle Fragen vorzubereiten, die während der Anamnese gestellt werden können, und die Antworten zu improvisieren. Bereiten Sie zu Hause vor, wie die Antworten vorausgesagt werden können, so dass Sie die Lücken einfach auffüllen können, wenn Sie alles dokumentieren. Versuchen Sie, ein leeres Ausfüllpapier im Gehirn zu haben, damit Sie die Zeit, die Sie haben, um alles zu Ende zu schreiben, besser bewältigen können.

Prüfung:

Die Prüfung wurde mit 3 Ärzten durchgeführt. Einer von ihnen spielte den Patienten, ein anderer als Chefarzt und der andere war nur dabei.
Die Prüfung begann mit der Anamnese. Die Patientin hatte innerhalb von 4-6 Wochen 8 kg abgenommen und war im Urlaub.
Beklagte sich über Juckreiz. Ein Freund von ihm sagte, er habe gelbe Augen.

Ich sagte ihm, es könnte etwas mit der Leber sein. Er fragte, was?
Ich musste ihm die Möglichkeiten erklären.

Er sagte, er dachte, er bekommt einfach nur eine Tablette und alles wäre wieder gut, aber ich erklärte ihm dass es etwas Gravierenderes sein könnte.
Er hatte Angst, also musste ich Einfühlungsvermögen zeigen.

Ich sagte, dass wir einen Ultraschall machen sollten, und er fragte, was das sei, also musste ich ihm ein Ultraschall aufklären.
Ich fragte all die normalen Sachen, wie Vegetativeanamnese, Medikamentanamnese, Allergien, Unverträglichkeiten, Impfstatus. Sozialanamnese und Familienanamnese: seine Eltern starben an Krebs.

Nichts war zu sehr aus dem heraus, was wir im Forum sehen können.

Dann wurde ich in einen anderen Raum geleitet, wo ich ein Papier mit allen Informationen aus der Anamnese ausfüllen musste.
Es war nicht auf einem Computer. Es war ein Papier, in das ich alles eintragen sollte und einen kurzen Arztbrief schreiben musste.
Die Zeit verging sehr schnell, und einer der Ärzte holte mich ab.

Arzt- Arzt Gespräch

Dann ging ich zurück in den Raum, in dem ich die Chefvisite begann.

Ich begann, den Patienten und seine Beschwerden vorzustellen, und der Chefarzt sagte, dass das Egebniss vom Ultraschall schon da sei und die Leber in Ordnung sei.
Was könnte es sonst sein? Gallenblase? Ja, wir können sehen, dass das alles normal ist. Was könnte es sonst sein? Die Bauchspeicheldrüse. Pankreas. Ja.

Was sind die Arten von Ikterus?
Wie könnte die Differentialdiagnose lauten? Prankreaskarzinom
Was würden Sie als nächstes tun? CT.
zur Untersuchung auf Metastasen. Ok. Dann erklären Sie es der Patientin: CT-Aufklärung.

Dann fragt der Patient in der Mitte. Ist es das mit diesem Geräusch... Und ich sagte: Nein, das ist das MRT.
Dann war da noch etwas mit der Insulinbehandlung vor der Operation, bei der ich mir nicht sicher war.

Fachbegriffe:
Ich habe einen Zettel mit den Fachbegriffen bekommen und hatte etwa 10 Minuten Zeit, ihn aufzufüllen:

Hyperkapnie
Epistaxis
Amaurosis fugax (Ich hatte keine Ahnung) NEU!!!
Singultus (ich habe es mit etwas anderem verwechselt)

Die anderen waren alle einfach.
Ich habe 2 falsch geschrieben und es war kein großes Problem.

Für Fachbegriffe habe ich in Anki ein FSP- Vorbereitungs file gefunden.
Another Good source to practice was:

https://quizlet.com/407192261/flashcards
(Lernen Sie all diese Karten. Es ist eine gute Übung, die meisten von ihnen zu bekommen.!!!!!!!!!!)

Dann war die Prüfung vorbei.

Wenn es hier jemandem hilft, dann ist es das, was ich für meine Prüfung vorbereitet habe:

Vorbereitung:

Arzt- Patient Gespräch:

Guten Tag, ______ ist mein Name. Ich bin als AA tätig und wurde gern mit Ihnen das Aufnahmegespräch führen. Wie Heissen Sie?
Wie alt sind Sie? Wann sind Sie geboren? Wie Gross und wie Schwer sind Sie? Wer ist ihr Hausarzt?
Was führt Sie zu uns? Was sind Ihre Beschwerden? Was ist Ihnen passiert?

Anamnese

Wo sind die Schmerzen?
Seit wann have sie die Schmerzen? (plötzlich oder langasam aufgetreten?)
Wie häufig triit de Schmerz auf? Wie lange dauert der Schmerz?
Strahlen die Schmerzen in eine bestimmte richtung? Ist es Lokal oder ausstrahlend?
Haben Sie medikamente gegen die Schmerzen eingenommen?
Sind die Schmerzen nach einnahme abgeklungen?
Wie Stark sid die Schmerzen auf eine Skala von 0 bis 10?
Gibt es Auslöser für die Schmerzen?
Konnen Sie die Schmerzen beschreiben? (dumpf, stechend, brennend, krampfartig, scharf)?
Welche begleitsymptome haben Sie?

Veg. Anamnese

Haben sich Ihr Durst oder Appetitempfinden verändert?
Haben Sie ab- oder zugenommen? Über welche Zeitraum waben sie __Kg zugenommen?
Haben Sie Fieber? Nachtschweiss?
Schlaf: Haben sie Schwerigkeiten, einzuschlafen oder durchzuschlafen?
Haben Sie Probleme mit dem Stuhlgang oder beim wasserlassen?
Atemnot? Husten? Auswurf?
Herz: Brustschmerzen? Nykturie? Ödem? Schwindel?
Magen: Bauchschmerzen? Ist Ihnen übel? Haben Sie erbrochen? Haben Sie Sodbrennen?

Vorerkrankungen + Operationen

Gibt es in Ihrer Krankengeschichte wichtige Erkrankungen?
Wurden Sie operiert? Sind sie Stationär aufgenommen?

Medikamente

Nehmen Sie regelmässig Medikamente ein? Haben Sie eine Medikamenteliste dabei?

Allergien, Unversträglichkeiten und Impfungstatus
Haben Sie Allergien oder unverträglichkeiten? Sind Sie nach STIKO geimpfed?

Noxen
Rauchen Sie? Wieviel Zigaretten pro Tag? Seit Wann? Trinken Sie Alkohol? Wie viel? Nehmen Sie Drogen?

Familienanamnese
Gibt es in Ihre Familie wichtige krankenheiten? Erbkrankheiten? Gibt es Fälle von Krebs in Ihrer Familie?

Sozialanamnese
Sind sie verheiratet? Ledig? Verwitwet? Geschieden?
Haben Sie Kinder? Sind die gesund? Wohnen Sie alleine?
Was machen Sie beruflich?

Dokumentation

wir berichten über unsere(n) gemeinsame(n) Patientin (Patient) Frau (Herr) __, geboren xx.xx.19xx, wohnaft _____Strasse, Hamburg.
Die Patientin stellte sich wegen augetretenen Bauchschmerzen in der Notaufnahme vor.

Sie erklärte, dass die Schmerzen vor 1 Woche zum ersten Mal aufgetreten seien und beschrieb sie als_______ (druckend und lokaliziert).
Auf genaues nachfragen beschreibe die Patientin die Schmerzen als____
Des weiteren berichtete die Patientin, die Schmezen seien von____ (Fieber) und ____ plötzlich aufgetretenen (Kopfschmerzen) begleitet.
Die Schmerzen seien nach Einnahme von ____ (Paracetamol 500mg) abgeklungen.

Die Vegetative Anamnese sei bis auf ______, ___________ und ____ (Pyrexie, Nykturie und Bauchschmerzen) unaufällig.

Vorerkankungen und Operationen :

-An vorerkrankungen seien eine ( und ) bekannt.
-Er sei wegen eines ______ (linken unterarmfraktur) operiert worden.
-Er sagte,daß er keine Operation bekommen habe.

In Bezug auf die Medikamenteanamnese nehme die Patientin folgende Medikamente ein:

- Medikamente. Xx mg . 1-0-1
- Medikamente bei bedarf
- Medikamente (200)mg 0-0-

An Allergien und Unverträglichkeiten sei der Patientin folgende bekannt: sei dem Patient (M)
sie sei allergisch gegen ______ (Pollen).

Ihr sind keine Allergien bekannt.
Sie sei nach STIKO geimpfed.

Noxen:

Sie trinke 200 mililiter Weisswein pro Tag seit 10 Jahren.
Sie rauche 2 Zigaretten pro Tag seit 10 Jahren.
Auf Nachfrage wurde der Drogenkonsum verneint.

In Bezug auf die Familienanamese gab die Patientin folgendes an:
Mutter ist an___ (Hautkrebs) vor _____ (10) Jahren gestorben.
Vater leidet an________ (Diabetes Mellitus).

Sozialanamnese:

Sie sei ledig. Sie habe keine kinder. Die Patientin wohne allein.
Sie sei Studentin von beruf.

Diagnose

Auf Basis der erhobenen Anamnese gehe ich von einem Verdacht auf ______

Differentialdiagnose

Als Differentialdiagnose kommen folgende in Betracht:

Weitere Massnahmen:

Röntgen, MRT, kleines Blutbild, körperliche Untersuchung.
Koloskopie, CT, Abdominal Sonographie. Stuhl untersuchung. Histologische befund
Echokardiographie. EKG. Schilddrüse sonographie.

Ohne die Hilfe dieses Forums hätte ich es nicht bestanden, daher hoffe ich, dass ich mit meiner Erfahrung helfen kann

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Es wird immer heftig mit mir diskutiert, insbesondere, wenn ich ab und zu über negative Erfahrungen bei den Kenntnisprüfungen und FSP Fachsprachprüfungen berichte.

Liebe Ärzte und Zahnärzte,

Etwas scheint hier nach meiner Erfahrung und Meinung etwas nicht zu stimmen und ich habe etwas in der Tiefe recherchiert (nachgeforscht).

Es zeichnet sich dabei deutlich ab, dass anscheinend nur Prüflinge, die die Prüfung bestanden haben sehr gerne und ausführlich über alle Details ihrer Prüfungen berichten.

FSP Fachsprachprüfung oder KP Kenntnisprüfung

Wo liegt denn da eigentlich noch ein Unterschied?

Dabei sind doch eigentlich der Ablauf und die Inhalte genau geregelt

Wie läuft die Prüfung ab? Welche Anforderungen werden gestellt?

Die Fachsprachprüfung findet als Einzelprüfung statt. Die Bewertung erfolgt durch mindestens zwei Prüfer, von denen mindestens einer selber Arzt ist. Die Prüfung läuft folgendermaßen ab:

1. Simuliertes Arzt-Patienten-Gespräch

2. Dokumentation

3. Arzt-Arzt-Gespräch

Das ärztliche Fachwissen wird in der Fachsprachprüfung nicht überprüft.

Der Sprachtest wurde erfolgreich abgelegt, wenn das Bewertungsgremium zu der Feststellung gelangt, dass der Antragsteller die o. g. Sprachanforderungen erfüllt.

(Quelle: http://www.nizza.niedersachsen.de/startseite/service/formulare-checklisten-150498.html)

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FSP Medizin Hamburg 3.3.20

Wilhelm Gerner — Thu, 05 Mar 2020 10:07:05 +0000

Danke an den Doktor für diesen dataillierten Bericht einer erfolgreichen Fachsprachprüfung Humanmedizin.
Danke auch an Jutta Schindler
Lehrbeauftragte (BAMF) und Prüferin (Goethe/telc) für Deutsch als Zweit-/Fremdsprache (DaZ/DaF) und Alphabetisierung
Lehrbeauftragte Fachsprachprüfung (FSP) für Humanmediziner / -innen
Zertifizierte Dozentin: Deutsch für medizinische Fachkräfte (telc)

Nochmals Gratulation zur bestandenen Prüfung und danke für die Details .
Eine FSP kann beliebig oft wiederholt werden, wobei die Behörden oft frühestens nach 3 bzw. 6 Monaten einen neuen Termin geben.

Protokoll FSP Ärztekammer Hamburg:

Anamnese

Frau Helga Müller

76 J, 1.70m gross und 76 Kg

Bei der Patientin seien eine Pflaster- und Kamilleallergie bekannt
Sie sei Nichtraucherin und trinke keinen Alkohol. Ferner nehme sie keine Drogen
Sie sei Rentnerin aber früher habe sie als Gärtnerin gearbeitet. Sie sei seit 20 Jahren geschieden und lebe allein
Der Vater sei mit 70 Jahren an Leberinsuffizienz verstorben. Die Mutter sei mit 65 Jahren an Mammakarzinom verstorben. Sie habe keine Geschwister und keine Kinder.

Sehr geehrte Kollegen,

Ich berichte ihnen Nachfolgend über die 76-jährige Patientin, Frau Helga Müller, die sich wegen epigastrischer Schmerzen in der Notaufnahme vorstellte. Sie erklärte, dass die Schmerzen vor 1 Woche zum ersten Mal aufgetreten seien und beschrieb sie als druckend und lokaliziert. Des Weiteren erwähnte die Patientin, dass die Schmerzen in den letzten Tagen schlimmer geworden seien. An Begleitsymptomen nannte sie Emesis, Nausea und Abgeschlagenheit.

Die Anamnese der Vorerkrankungen ergab seit 5 Jahren Morbus Parkinson und vor 15 Jahren Cholelithiasis. Ausserdem sei Cholelithiasis konservativ erfolgreich behandelt worden. Sie sei Komplett geimpft. Bei der Patientin sei aufgrund einer Unterarmfraktur eine OP durch gefürt worden.

Die vegetative Anamnese ergab seit 1 Woche Verstopfung und Insomnie und seit 2 Wochen eine Gewichtszunahme von 2kg.

An Medikamenten nehme sie Madopar wegen Morbus Parkinson und jede Nacht zum Schlafen ein Medikament (Der Name habe ich leider vergessen!)
Die anamnestischen Angaben legen nahe, dass es sich um Ulkus Ventrikuli handelt
Differenzialdiagnostisch kommen GERD in Betracht

Zur Weiteren Abklärung sollten folgende Untersuchungen durchgeführt werden:

- Vitalparameter Messen

- Körperliche Untersuchung

- Labor – Elektrolyten, Großes Blutbild, Entzündungsparameter

- Abdominalsonographie

- Gastroskopie

- Manometrie

- 24-Stunden PH Messung

Mit freundlichen kollegialen Grüßen

Arzt Arzt Gespräch

Verdachtsdiagnose

Was würden Sie machen wenn ein Ulkus Ventrikuli bei der Patientin besteht? Usw

Patientenaufklärung – Gastroskopie und Dialyze

Fachbegriffe:

Haemangiom

Plasmazytose

Herpes Zoster

Diuretikum

Polyarthritis

Und 5 mehr

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FSP Medizin Hamburg 22.10.2019

Wilhelm Gerner — Sat, 26 Oct 2019 10:25:00 +0000

Protokoll einer bestandenen FSP in HAMBURG am 22.10.2019

Hans xx, 75 Jahre alt, 1.10.1944, 182cm, 85 kg, Rentner.
Wohnt in Alterheim. Seit 2 Jahren verwitwet. Hat keine Kinder.
Seit 2-3 Wochen Fiber mit Schüttelfrost (39,5), Fatigue und Hӓmaturie (ohne Schmerzen).
Seit 2-3 Tagen kleine rote Punkten an Fingerspitzen. Seit 7 Tagen Reizhusten, ohne Auswurf. Gewichtsverlust von 3 kg in 10 Tagen. Schlafstӧrungen seit 2 Wochen.
Ehemaliger Raucher, raucht Pfeife 40 Jahren. Trinkt jeder Tag 1 Glas Wein. Drogenabusus verneint.
Seit 20 Jahren leidet an Herzinsuffizienz.
Nimmt Atenolol 1x5 mg und Bisoprolol 1x2,5mg.
Er hat als Kind an Rheuma gelitten. Er wurde vor 4 Wochen 4 Zӓhnen operiert.
Allergie: Doxiciklin (anaphilactische Reaktion).
Verdacht auf Endokartitis.
DD: Pyelonefritis, sepsis
CRP: 200, Leukozyten 18000

10 Fachwӧrtern:
Hӓmatom, Akrozyanosis, Diuretik, Hydrocefalus, herper zoster, Anisokorie, polyarthritis, Laryngektomie, soor, Polyzitosis

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FSP Fachsprachprüfung oder KP Kenntnisprüfung

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Es wird immer heftig mit mir diskutiert, insbesondere, wenn ich ab und zu über negative Erfahrungen bei den Kenntnisprüfungen und FSP Fachsprachprüfungen berichte.

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Etwas scheint hier nach meiner Erfahrung und Meinung etwas nicht zu stimmen und ich habe etwas in der Tiefe recherchiert (nachgeforscht).

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FSP Hamburg 29.1.2019

Wilhelm Gerner — Thu, 15 Aug 2019 10:02:35 +0000

Guten Tag liebe Kolleginnen und Kollegen!
Ich dachte, ich habe das Protokoll schon mal hier gepostet, aber anscheinend nicht.
Also, tue ich es jetzt:

Fachsprachenprüfung, Ärztekammer Hamburg, der 29.01.2019.
Die Prüfer waren sehr nett:
Dr. Daum (Vorsitzender),
Dr. Wehnert (Patientin),
Dr. Brand( Ltd.Arzt)

Mein Fall war Exazerbierter COPD mit Osteoporose und depressive Verstimmung.
Eine 73 jährige Patientin, Frau Zikowsky stellte sich mit seit ca.5 Tagen anhaltenden Husten und Dyspnoe fußläufig vor. Sie berichtet über nächtlichen Husten, gegen 5 Uhr verschlechtern die mit gelblich-schleimigen Auswurf. Bei ihr wurde vor ca. 20 Jahren eine COPD diagnostiziert. Nicotinabusus (1,5 Schachtel/Tag seit dem 14. Lebensjahr).
Vorerkrankungen:
COPD, Osteoporose, Art. Hypertonie, pAVK, VorOPs: künstliches Hüftgelenk.
Vegetative Anamnese:
Inappetenz und Schlafmangel seit dem Tod ihres Mannes (ca.3 Monate). Fühlt sich traurig und hat sich zurückgezogen.
Sozialanamnese:
Witwe, Rentnerin, früher in der Gastronomie gearbeitet. Hat 2 erwachsene Kinder, wenig Kontakte.
Bis auf Katzenhaare und Hausstaub keine Allergien oder Unversträglichkeiten bekannt.
Familienanamnese:
auffällig- Mutter im Alter von 85 Jahren "plötzlich gestorben".
Vater, Kohlenbauarbeiter, hatte "etwas mit der Lunge", mit 78 Jahren verstorben.
Bruder, ist an einem Lungenkrebs gestorben.

Die Patientin nimmt folgende Medikamente zu sich ein:

1. b.B "Spray"
2.ASS 100mg 1-0-0
3.Antihypertonikum 2-0-0
4."Osteoporosetabletten" 1xwöchentlich
5. Calcium Brausetabletten.
VD: Exazerbierter COPD
DD: Pneumonie
Prozedere:
Körperliche Untersuchung, Labor: BB, CRP, Sputum Mikrobiologie.
Rö-Torax, Lufu...
Therapie der COPD, Antibiotische Therapie...

Der erster Teil ist sehr gut gelaufen, ich könnte alles fragen und es blieb sogar 7 Minuten Zeit, da müsste ich der Patienten erklären was Thorax Drainage ist, angenommen haben wir bei ihr eine Pleuraerguss rausgefunden.
Die Prüfer waren sehr nett und haben immer angedeutet dass es "in die richtige Richtung geht".
Schriftlicher Teil war zu kurz für mich und ich könnte nur bis zum VD und DD nur schreiben. Aber gut war, dass ich bei dem Arzt-Arzt Gespräch alles sagen könnte, auch das, was ich nicht geschafft habe zu schreiben...
Ich habe vergessen die Patientin zu fragen, ob sie trinkt, der Chefarzt sagte mir, er kennt die Frau Zikowsky und sie trinkt nicht (haben alle geschmunzelt ) und ich habe vergessen zu fragen ihr Gewicht und Größe, dann sagte der Chefarzt: "Sie können sie jetzt fragen!"...

Die aktuelle Anamnese war kurz und Prüfer hatten viel Zeit um Fragen zu stellen.
Z.B "Mal angenommen, Labor hat ergeben CRP 100" oder "Mikrobiologie hat ergeben das Blut im Sputum, was wäre eine eventuelle VD?" oder "wie bringen Sie diese Nachricht über Lungenkarzinom bei?" Oder "erklären Sie bitte der Patientin was von der Untersuchung ist CT " oder "erklären Sie der Patienten Lufu- Spirometrie" die Patientin hat auch viele Fragen gestellt:"tut es weh?" "Schon wieder Bestrahlung?!" Etc.
Dann hat der Vorsitzende gesagt, die Zeit ist um und dass die Patientin bestens aufgeklärt ist, das macht natürlich immer Hoffnung.

Hier sind die Begriffe, alle schon bekannt:
Endokarditis
Pleuraempyem
Hämophilie
Glaukom
Hyperkeratose
Choledocholithiasis
Osteosynthese
Sinusitis maxillaris
Ataxsie
Palmarerythem.
Ich habe von den Fallbücher und Berichten gelesen, zum lernen hatte ich keine Zeit, nur eine Woche.
Aber mir haben Hospitation und die Fälle von KollegInnen geholfen.
Danke an alle und viel Erfolg!

FSP Fachsprachprüfung oder KP Kenntnisprüfung

Wo liegt denn da eigentlich noch ein Unterschied?

Dabei sind doch eigentlich der Ablauf und die Inhalte genau geregelt

Wie läuft die Prüfung ab? Welche Anforderungen werden gestellt?

Die Fachsprachprüfung findet als Einzelprüfung statt. Die Bewertung erfolgt durch mindestens zwei Prüfer, von denen mindestens einer selber Arzt ist. Die Prüfung läuft folgendermaßen ab:

1. Simuliertes Arzt-Patienten-Gespräch

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Der Beitrag FSP Hamburg 29.1.2019 erschien zuerst auf approbations.info.

FSP Hamburg 18.9.2018

Wilhelm Gerner — Wed, 26 Sep 2018 07:43:28 +0000

Danke an den Doktor für diesen Bericht einer erfolgreichen Fachsprachprüfung Humanmedizin. Nochmals Gratulation zur bestandenen Prüfung und danke für die Details .
Eine FSP kann beliebig oft wiederholt werden, wobei die Behörden oft frühestens nach 3 bzw. 6 Monaten einen neuen Termin geben.

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Ich möchte euch meinen Eindruck und Erfahrung bei dem FSP in Kenntnis setzen.

Zuerst möchte ich mich bei Herrn Sven Karbownik, Frau Schindler, Frau Mladenova und das gesamte Team von Certa von Herzen bedanken.
Frau Schindler hat mir sehr geholfen, ihre Tips und Ratschläge waren sehr nützlich und erfolgsreich.
Nur in 2 Wochen hat mir Frau Schindler auf die FSP Hamburg vorbereitet.

Ich empfehle jeden eine Vorbereitungskurs mit Frau Schindler.

Gegen 17:00 Uhr fängt die Prüfung an. Eine Frau von Kommission hat mir abgeholt. Die Kommission findet von drei Personen (Zwei Frauen und ein Mann-Chefarzt) statt. Die Frau die mich abgeholt hat, setzte gegenüber mir, die Patientin auf meine linke Seite und den Chefarzt auf meine rechte Seite.

Arzt-Patient Gespräch:
Frau Maria Schrüder, 70-jährige Rentnerin, früh gearbeitet als Verkäuferin, geb. 17.11.1947. wohnhaft (die Frau, die gegenüber mir saß, erklärte, dass die Adresse nicht nötig sei.), Größe 1,50cm und Gewicht 92 kg., verheiratet (Ehemann leidet an COPD und unterstützt bei ihr) und hat zwei Töchter.

Aktuellen Beschwerden:
Nachdem Stürzt stechenden, dauerhaften und nicht ausbreitenden Schmerz an linken Seite den Rumpf (die Patientin hat mir rechtes Subcostalfeld gezeigt). Schmerzscala 8//10. Keine auslösende und Schmerz verminderten und verschlechtern Faktoren. Zusätzlichen Beschwerden waren Ohnmächtig gewesen, komplett Kopfschmerzen und Schmerz auf rechten Knie. Nachdem Stürz hat die Patientin Notarzt angerufen. Der hat eine Spritze gemacht. (Die Patientin weißt es nicht und hat nichts geholfen). Noch eine zusätzliche Hauptleiden war Luftnot, die Gespräch fängt mit Luftnot an und mehr Mals hat die Patientin mir gesagt. Am Anfang dachte ich, dass es ein Notfall ist und hat die Kommission um Notfall berichtet. Sie antworteten weiterzuführen.
Vorerkrankungen: Bluthochdruck seit 20 Jahren; Nierenschwäche seit 5 Jahren.
Operationen: TEP linken Knie für 1,5 Jahr.
Keine Auslandsaufenthalt wegen finanziellen Gründen und ihre Ehemann nicht rauskommt wegen COPD.
Impfungen: alles in Ordnung, aber mehr Information Hausarzt Herr Müller.
Vegetative Anamnese: alles in Ordnung. In Menopause. Keine Ausflusse.
Medikation: Clexane 0,4 sc, spritzt seit 1,5 Jahr und die letzte 2 Woche abgesagt. Furosemid I-0-0; Captopril I-0-0
Allergien: Jod- und Penicilinallergie (sehr start ausgeprägt).

Arzt Brief:
Die Zeit ausreichend.

Arzt-Arzt Gespräch
Ich habe den Fall berichtet und die Verdacht sowie Alternative Diagnosen erklären.
Ich sollte die Patient CT- Untersuchung und ganze Untersuchung sowie Therapie Plan erklären (auch in ersten Teil Arzt Patient Gespräch für die Patient nach unserer Gespräch). Mein Verdacht Diagnose: Lungen Embolie. Alternativ Diagnosen: Rippenfraktur, Zwerchfellriss aufgrund typische Lokalisation zwischen Thorax und Abdomen, Haemo-Hydrothorax.
Plan: körperliche Untersuchung, Blutabnahme, Thorax- und Abdomen Rö, Ultraschall und CT. Aber die Patientin hat Jodallergie und wir sollen CT durchführen. I Der Chefarzt hat mir gefragt was würde ich verwenden um die Sauerstoff festzustellen- Pulseoxymetrer. und Was ist die kritikal pO 2 um die Sauerstoff zu geben - 85 %.

Die Begriffe die ich erinnre sind:
Laryngitis, Steatosis, Bullemia, Asystolia

Noch einmal möchte ich bei Frau Schindler bedanken.
Ihr Vorbereitungskurs hat mir sehr geholfen.

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FSP Fachsprachprüfung oder KP Kenntnisprüfung

Wo liegt denn da eigentlich noch ein Unterschied?

Wie läuft die Prüfung ab? Welche Anforderungen werden gestellt?

1. Simuliertes Arzt-Patienten-Gespräch

2. Dokumentation

3. Arzt-Arzt-Gespräch

Das ärztliche Fachwissen wird in der Fachsprachprüfung nicht überprüft.

(Quelle: http://www.nizza.niedersachsen.de/startseite/service/formulare-checklisten-150498.html)

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