Herr May 68 jähriger Patient,der sich wegen seit heute Morgen bestehender zunehmender retrosternaler Thorakalschmerzen vorgestellt hat.
Außerdem berichtete der Pat. ,dass die Schmerzen in den Hals und Mandibular sowie die linke obere Extrimitat ausgestrahlen hätten.
Weiterhin erwähnte er,dass die Schmerzen von Nausea und kalten Schweiß (hyperhidrosis) begleitet seien.
Zudem sagte er., dass er seit 6 Wochen an leicht Thorakalschmerzen leide ,die nur bei der Belastung aufgetreten seien und sich in Ruhe verbessert hätten.
Veg. Anamnese war unauffällig bis auf Diarrhoe( ab und zu ). koloskopie sei durchgeführt worden und sei unauffällig gewesen.

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Vorerkrankungen:
Diabetes mellitus seit 15 Jahre
Art. Hypertonie seit 10 Jahren
Hypercholesterinämie seit 10 Jahren
Adipositas
Nikotinabusus 55 py
er sei vor 40 Jahren an Bandeinriss in der re. Arm operiert geworden
Noxen:
seltener Alkoholkonsum.
Nikotinabusus 55 py.
Medikamente:
Ramipril 5 mg 1 0 0
Metformin 1 0 0(die Dosis ist anamnestisch nicht bekannt).
Atorvastatin 20 mg 0 0 1
HCT 12.5 1 0 0
Idioum ab und zu gegen Diarrhö
er sei verheiratet aber wohne alleine und habe 2 erwachsene Kinder, die gesund seien.
Die Eltern leben noch. Der Vater erleide Herzrythmusstörung. Die Mutter habe Niereninsuffizienz (Dialysepflichtig).
Er habe 3 Brüder. Einer leide an Psoriasis.

V.a:Herzinfarkt
Aufklärung:Blutdruckmessung
Fachbegriffe:
Reanimatin
Tinnitus
Myom
Leistenbruch
Antidotum
Augenhöhle

Kenntnisprüfung Humanmedizin in Halle

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bestandene KP Halle Juni 2017       (Bericht authentisch von dem Arzt dankend übernommen)

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 Prüfungskommission   (sehr nett und angenehm)

Dr. med. Walldorf
Dr. med. Siekmann
OA Dr. med. Stoevesandt

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Teil 1 Patienten Aufnahme Gespräch (30 Minuten)

Anamnese (noch keine Untersuchung)
Meine Patient hat Schluckstörung seit 4 Wochen,

Vorerkrankungen: Leber Zirrhose B, z.n Schädliche Alkoholgebrauch, Raucher

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Teil 2 (10 Minuten)

Verordnung für weiter Diagnostik Labor EKG, Ultraschal, Endoskopie, Rötungen ....etc.

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Teil 3 (45 Minuten)

Sie geben dir die Akte von Pat. mit Laborwerte, EKG, Ultraschal ...etc und dazu die Vorbefunde und in dieser Zeit muss man den Brief schreiben (muss nicht viel detailliert Beschwerden, was wurde verordnet, Diagnosen ggf. DD, Prognose, und Therapieplan und Epikrise, bekommt man dazu Rote Liste und medizinische Wörterbuch.

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Teil 4 (mit Patientenuntersuchung und 3 Prüfern)

Pat. Kurzvorstellen und dann sie fangen mit den Fragen an.

Erste Prüfer:
Einteilung OesophagusKarzinom, (Mikroskopisch Einteilung) welche Teil von Oesophagus ist betroffen, Metastasen
Leber Untersuchung, Leberzirrhose, Zeichnen von Leberzirrhose, Aszites untersuchen

Zweite Prüfer:
derselbe Pat leidet an schmerzen seit 1 Woche im Bereich Unterschenkel
Was konnte sein, ich habe gesagt TVT, Fragen: Risiko Faktoren für TVT, wie untersuchen Sie, Klinische Zeichnen.

Warum TVT ist gefährlich, 5 Karzinoms die an den Knochen metastasieren und von welche Metastasen in Konchen haben die Chirurgen eine Große Respekt ( ich wusste nicht, er sagte Metastasen von Nieren Karzinom man muss erstmal die Tumore embolieren dann operieren, Gefahr von Starke Blutung )

Dritte Prüfer:
Warum Lungen Embolie gefährlich,( erhöhte pal. Druck und rt. Herz Belastung) der Weg von Embolie erklären von Unterschenkel bis Lungen (Anatomie)

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Teil 5

Herzreanimation: ich mache Herzmassage und der andere Kollege macht Beatmung mit Ambo für 2 Minuten und dann wechseln wir.

(hier ist wichtig als Team zu arbeiten, wer macht die Herzmassage muss die N.30 laut sagen so die andere Kollege kann mit Beatmung anfangen, wichtig ist der Kopf von die Puppe nach hinten ziehen und die Hals strecken, normalerweise ist die Puppe mit einem Computer verbunden und es wird der Reanimation beurteilt)
Blutgruppe Test (Bedside Test)

(gute Mischung ist wichtig)

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Teil 6 (Alle Prüflinge zusammen)

Jeder bekommt EKG und Röntgen Bild (man muss eine Karte einziehen)
Meine war Herzschrittmacher mit Vorhofflimmern/Femur-Hals Fraktur

Die anderen Kollegen hatten:

AV block II Mobitz/Paralytische Illes
Distal Radius Fraktur /Extrasystole
Röntgen Thorax (ich könnte nicht sehen, aber der Prüfer hat ihn über mediastinaler Raumforderung gefragt!!) / STEMI

Und natürlich sie fragen viel über jede EKG, und Röntgenbilder (was sehen Sie) Ursache, Einteilung, Behandlung Möglichkeiten, Komplikationen, wann muss operieren.

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letzte Teil

Fragen: Pneumothorax Einteilung , Ursache, Behandlung, Drainage Sorten und Methoden, Komplikationen

Pat. Erklärung Op proximal Femur Frakturen
Junge pat unter Stress kommt mit Hyperventilation, DD, was machen sie,
Warum so passiert (respiratorische Alkalose, Behandlung)
Gastrointestinal Blutungen, Einteilung, Klinik, Ursache, Behandlung, (in Ihre Praxis, was machen Sie)
Hernien, Definition, Einteilung, Klinik, Behandlung, Komplikationen.

Und noch andere Fragen aber ich kann nicht alles erinnern.

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Die Prüfer sind nett und angenehm

Wir waren 4 Ärzte , 2 davon haben bestanden.
Es war lang vom 10:00 Uhr bis 17:00 Uhr mit Pausen zwischen die Teile.

Ich habe von innere Medizin/Chirurgie fragen und Antwort- last Minute Pharmakologie – Bildgebende verfahren- die 50 wichtigste fall in EKG, AMBOSS Untersuchung Videos, die Vorbereitung gemacht, andere Kollegen von Fall Bücher aber meine Meinung nach Fall Buch reicht nicht für Sachsen-Anhalt Prüfung, besser von frage und Antworten Bücher.

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Die Prüfung ist nicht schwer aber Druck und Stress sind groß und ohne gute Vorbereitung es wird schwierig.