Erfahrungen Kenntnisprüfung Humanmedizin Hannover

Kollege Gratulation

Ich habe die KP am 19.02 um 14 Uhr abgelehnt und Gott sei Dank bestanden.

Mein Fall war Pyelonephritis. Die andere waren Diverticulitis und Pneumonie.
Prüfungsort: Hannover
Ich möchte mich auch für die großartige Arbeit, die das Team MEDDEOnline mit den Kursen und Simulationen leistet, bedanken.

67 jährige Patientin klagt seit gestern über starke stehende Schmerzen neben LWS mit Ausstrahlung in Flanken. Schmerzintensität von 7/10.
Außerdem klagt sie über Dyurie, Pyurie, Schüttelfrost, Müdigkeit und Fieber(38.7°C).
Bekannte Penicillin Allergie (Hautausschlag)
Die Anamnese sowie Körperlichintersuchung habe ich ohne Unterbrechung durchgeführt.
Auffällig bei der KU war klopfschmerzen im Flanken (rechts > links). Alles andere war unauffällig.

Runde 1:
kurze Vorstellung der Patientin.
V.a.? DD? Komplikationen? Weitere Diagnose (Labor, BK, Urinstatus und Urikult, sono), was sieht man bei der Sonographie? Was sieht man bei Urinstatus? Therapie? Soll sie stationär bleiben oder nicht?
Symptome von Lumbalgie. Was ist Radikulärsyndrom? Was ist L5 Syndrom?
Sie bekommen ein Pat mit Einweisung von Hausarzt weil der Pat verwirrt ist. Wie diagnostiziert man eine Exsikkose? Was machen Sie? Woran müssen Sie bei dem Labor achten?

Runde 2:
Sie bekommen eine junge Patientin mit starke Schmerzen am re. Unterschenkel und Schwellung. Was machen Sie? Was fragen Sie bei der Anamnese? Verdachtsdiagnose? DD bei TVT? Warum sind die Venen bei TVT bei Ultraschall nicht komprimiertbar? Wie heißt die Entzündung die Venen? Welche Venen sind bei Phlebitis betroffen?
Therapie bei TVT?
Sie sind im Dienst und auf die Station gibt eine Patientin die vor kurz operiert wurde (Schwnkelhalsfraktur) und der Pfleger hat sie angerufen weil die Patientin komplett durcheinander ist (verwirrt). Was konnte dassein? Was machen sie? Art von Delir. Was ist Delir? Was ist Demenz?
Was ist die Unterschied? Was ist schlimmer ein Hyperaktives Delir oder Hypoaktiv?

Runde 3:
Welche Krankenversicherung kennen Sie?
Dann wurde bei Strahlungschutz ALARA gefragt.
Sie haben ein Pat der zu Hause umgekippt und gestürzt ist. Der pat war schwarz vor dem Augen und klagte über Herzrasen.
Der Patient wurde schon in den Vergangenheit mehr mals schwindelig.
Außerdem klagt der Pat über starke Schmerzen im Sprungsgelenk. Was machen sie? Und danach habe ich ein Röntgenbild bekommen.
Dislozierte fibula fraktur.
Dann habe ich ein EKG bekommen es war Kammernflatter und VT. Was machen sie? Hier sollte ich kurz über Reanimation sprechen.

Erfahrungen Kenntnisprüfung Humanmedizin

Ich habe am 20.02. die Prüfung in Hannover bestanden (2/3). Mein Fall war Migräne.
Patientin war aus Praxis.

Alles ohne Unterbrechungen, am Ende der Prüfer hat nur gesagt, dass die Zeit um ist.
Dann 30 Minuten Brief.

1. Runde:
Vorstellung bis zur Medi oder OP, dann Unterbrechung und Fragen:
Verdachtsdiagnose, DD, welche Besonderheiten bei KU, warum die o.g. DD, weitere Procedere, Therapie, Migräneprophylaxe (ich habe gesagt Beta-Blocker. Was noch? Antidepressive. Noch Anthyarrhythmika, könnten Sie Beispiel nennen? Flunarizin), Status Migränosus und Therapie, warum Triptane nicht länger als 10 Tage/Monat nehmen, wann MRT Untersuchung, Therapie Artheriitis temoralis, Komplikationen ohne Therapie, Unterschied zwischen Stenose und Aneurisma.Viele Fragen waren aus der Antwort vorgezogen. Ich habe über SAB als DD total vergessen, das war wichtige DD, aber Prüfer war sehr geduldig und hat mir geholfen. An weitere Frage erinnere ich mich nicht, das war stressigste Runde für mich aus alle drei.

2. Runde:
Gürtelrose, welche Komplikationen (Neuralgie), Hirnnerven nennen, Herpes Viriden, welche gibt's, Therapie ganz allgemein, CMV für wen gefährlich (Schwangere), Gastritis Typen, Diagnostik, welche häufiger, H.Pylori, wie kann mann bestätigen außer ÖGD (Atemtest und Stuhlprobe), GERD, Ursache, Risikofaktoren, ganz oberflächlich Diagnostik und Therapiemaßnahmen. Der Prüfer hat auch versucht, immer zu helfen.

3. Runde:
Rö mit RadiusFx, welche Typen, welche öfter, Therapie. Junge Frau mit klassische klinische Appendizitis, DD, Diagnostik, wie stellen wir Diagnose (klinisch, Testen, DRU, Sono, was sehen in Sono, wann sehen nicht (retrozekal)), Ovarien und Tube, was könnte dort akutes sein (Ovarialtorsion, Zyste, Zystenruptur, Extrauteringravidität, Zystentorsion (wenn Zyste hat Stiel), Endometriose), wie diagnostizieren (Douglas), junger Pat bei vor kurzem Z.n. Appendektomie, Ileus, welcher Grund (Adhäsionen), wie heißt (Bridenileus).
An anderen Fragen aus den Runden habe ich nicht erinnern, besonders aus Anfang.

Bei Kollegen waren Fälle Pyelonephritis und Cholezystitis, Fragen über Erreger, Diagnostik, Risikofaktoren, DD, Therapie, Komplikationen, Hepatitiden Diagnostik und oberflächliche Therapie, Hemikolektomie bei Tumor (einfach Anastomos nennen), welche Abstand von gesunde Gewebe und warum Abstand, TNM LV, R Klassifik., BGA mit hämorrag. Schock+Hypoglukämie, Therapie, Ursachen, EKG (diese war frühzeitig unterbrochen, ich weiß nicht genau, was in EKG war), HIV und AIDS Definitionen, assoziierte Infekten/Komplikationen, Anaphylaktischer Schock nach Erdnüsseeinnahme mit akuter Dyspnö und Urtikaria, Therapie, Todeszeichen, AB Klassif.

Ich habe nicht auf alle Fragen geantwortet, aber habe versucht, immer zu sprechen oder mindestens meine Gedanken zu äußern. Schlimmste ist, denke ich, wenn Prüflingen sagen überhaupt nichts und versuchen nicht, etwas zu sagen.

Alle aus Komission waren nett und alle haben versucht, immer zu helfen.

Ich danke herzlich Frau Dr. Christ MediDoceo

für den wunderbaren Kurs, das hat wirklich geholfen. Ich habe viel Konspekten gemacht, wichtigste Themen mind. 2 Mal laut ausgesprochen, alle Notfälle aus Konspekten bis zur kompletten Sicherheit laut ausgesprochen.
5Andere Quelle: 50 Fälle Chirurgie, 80 Fälle Innere, Fragen und Antworten Innere und Chirurgie (nur wichtigste Themen), Amboss, Flexikon doccheck, Youtube Video (besonders über KU, AB).
Ich wünsche euch viel Erfolg, die Prüfung ist machbar

Erfahrungen Kenntnisprüfung Humanmedizin

Hier ein aktuelles KP – Protokoll aus Hannover von einem MediDoceo – Kurs Teilnehmer.
Noch einmal herzlichen Glückwunsch und vielen Dank für das Protokoll.

Ich habe die Prüfung am 20.07.22 abgelegt und bestanden. 2/2. Die Fälle waren pAVK und Magen-Carzinom (Meins).

Die Patientin hatte typische Beschwerden, Bauchschmerzen, Vollegefühl im Bauch, weswegen sie nicht mehr Nahrung zu sich nehmen könnte und seit einem Jahr ungefähr 10Kg an Gewicht verloren. Dazu Nachtschweiß, die zudem deutlich zugenommen hätte. Raucherin, Z.n. H. Pylori Infektion vor 4 Jahren, keine positive FA für Krebs. Während der KU wurde mir keine Frage gestellt, eine neurologische Untersuchung war laut dem Prüfer bei diesem Fall nicht notwendig.

Erste Runde:
Verdachtsdiagnose, Prozedere und warum? Untersuchung zum Staging?. -Ich habe über viele Untersuchung gesprochen, um Zeit zu gewinnen. Welche Risikofaktoren hat die Patientin? -H. Pylori -Welche Mechanismus hat H. Pylori um einen Karzinom zu begünstigen? -Ureasa Enzymen. Welche ist der pH-Wert des Magensafts? – Ich habe 5 gesagt. -Nein, es liegt vielleicht bei 3-4 unter PPI, ohne lieg der bei 1. Was machen PPI im Bauch? -pH senken, -und ist das gut oder schlecht für die Vermehrung von H. Pylori? -Schlecht. Sagen sie mir die Therapie des Magen-Ca – Neoadjuvante Therapie + Magenresektion. Was heißt Neodadjuvante Therapie und warum macht man das?. -Sind zusätzlichen Therapien mittels Rx ode CTx um Downsizing oder Downstaging des Tumor zu erreichen und um ein R0 zu erreichen. Malen Sie bitte die Beziehung zwischen den Gallenwegen, Pankreas und Leber. Ich habe es auf einer Tafel gemacht.

Zweite Runde:
Ein EKG wurde mir gegeben, sah nicht gut aus. -Was machen Sie damit? – Ich würde mein Oberarzt anrufen. -Würde ich auch machen, erzählen Sie was Sie sehen. – Es ist eine unregelmäßige Breitkomplex Tachykardie, nicht anhaltende. -Welche DD kommen in Frage? – VT -Wie heißt eine VT wenn nur wenige QRS sind? – Douplets, Couplets, Triplets und Salben. -Und was kann noch das sein? -Torsade de Pointes -Was ist das und wie sieht das aus? – Es ist eine gefährliche Tachykardie die Wellenförmig ist, mit zuerst zunehmender QRS-Amplitude und danach abnehmende Amplitude. -Ok, richtig, was wurden Sie dann machen? -Magnesium geben. -Ok, was könnte noch sein? – VHF mit Überleitung in den Kammern. -Genau! Wie heißt das? -das fällt mir nicht ein.-VHF mit Leitungsaberranz. -Jetzt kommt eine Patientin zu Ihnen mit diesen Diagnosen. (Er hat mir einen Arztbrief mit mehreren Diagnosen, 3 Gefäß KHK mit Stent vor 3 Jahren, Permanentes VHF und andere Diagnosen). -Sie sehen diese Diagnose, sagen Sie mir welchen Medikamenten muss der Patient unbedingt haben? – ASS, Sartane, Diuretika, B-Blocker, Ggf. SGLT-2, NOAK. -Warum muss er NOAK haben? Ist das wegen der KHK? -Nicht unbedingt, aber der hat VHF. -Ok, welche Antikoagulation würden Sie dem Patienten geben? – UFH oder NOAK. -UFN? Wie wird das appliziert? -s.c. aber nur für die stationäre Behandlung, danach NOAK. -Ok, ein ACE Hemmer wäre auch empfohlen – Der hat kein ACE Hemmer, weil der Sartane hat – Stimmt, die Medikamentenplan hätten Sie nicht sehen sollen. Die haben gelacht. Sie bekommen einen Patienten mit zunehmende Luftnot, der kann nicht mehr die Treppe bis seiner Wohnung hochlaufen ohne Luftnot, der war aber vorher nie zum Arzt gewesen. Was kann das sein? – Was für ein Patient ist das? Risikofaktoren? Adipös? Raucher? -Stark Raucher, nicht adipös. -Kann eine Lungenerkrankung sein, Z.b. COPD. -Was ist COPD und wie diagnostizieren das? – Habe definiert und Spirometrie gesagt – Was ist Spirometrie, und wie machen Sie das? Wenn ich in der Kabine sitze, sagen Sie mir die Anforderung, die ich verfolgen muss? -Erstmal normal Atmen, danach Tiefeinatmen und komplett ausatmen und danach komplett ausatmen ohne tiefe Inspiration zu machen.

– Der hat mir eine Spirometrie gegeben, erzählen Sie Mal, wie beurteilen Sie das? – Habe alle Werte erklärt -Okay Tiffenau Index war mir wichtig, wie klassifizieren Sie den Patient? -Nach GOLD – Welche GOLD Stadium hat den Patienten? – GOLD B 3, habe erklärt warum.

Dritte Runde:
Eine Frage zum Einsteigen, Verlauf des N. Radialis und Radialis Parese? -Ich habe es mit einer anderen Parese verwechselt, -Das ist falsch aber nicht schlimm, gehen wir weiter. -Bild mit einer Prätrochanter Fraktur des Femurs, Welche Behandlung empfehlen Sie hier und warum? -Eine Operative Behandlung mit oder ohne Kopferhaltung. -Gut, aber das ist schon Facharzt-wissen, Operative Behandlung ist mir wichtig. Warum? -Weil sonst bleiben die Patienten im Bett und das ist tödlich. -Welche Patienten haben normalerweise diese Frakturen? -Um die 70 Jahren – Genau, und die Immobilität ist ein Risikofaktor. Weiter, anderes Bild, was sehen Sie hier? – Es ist ein Kind, -Wie erkennen Sie das? -Weil es so aussieht, die Spalten zwischen Knochen sind großer. -Ja, das heißt Wachstumsfuge? (Bin mir nicht sicher). Wie heißt diese Fraktur? – Grünholzfraktur -Und welche Behandlung empfehlen Sie? Es ist ein 8 jähriges Kind. -Konservative Behandlung mit einem Gips -Lassen Sie das so lange wie bei Erwachsenen? -Nein, nur 10 Tagen – Genau, weiter. Was ist Tetanus? – Eine Infektion durch Clostridium Tetani. -Warum ist das so gefährlich, was hat diese Bakterie so besonders? – Die setzt Sporen frei – Welche Sporen? – Ich habe sie Vergessen. -Tetanospasmin und Tetanolysin. Was machen diese Sporen? – Opistotonus, Rigor.. -Ja, und was ist die Behandlung? -Impfung...(wollte weiter erzählen) -Das reicht mir. Was ist eine Paronychie? -Entzündung des Nagelbettes -Und was ist das besonderes daran? -Es ist schwierig zu punktieren -Nein, nicht zu punktieren sondern zu drainieren, weil die Haut am Finger besonderes dick ist. Weiter. Sie bekommen ein Patient mit Knie Schmerzen, das Knie ist geschwollen, gerötet und leicht überwärmt, der hat vor einer Woche eine Arthroskopie gehabt, welche Diagnose würden in Frage kommen? – Bursitis, Infektiöse Arthritis, RA, Gonarthrose, Empyem (Hier hat er mir geholfen alle die Diagnose zu sagen) – Was machen Sie dann? – Noch eine Arthroskopie zur Drainage.

Fragen zu dem Kollegen:

EKG mit Sinusbradykardie und Zeichen von stattgehabter Herzinfakrt, die Zeichen sollte er erkennen und wo der Infarkt war. Ursachen für Bradykardien, der Patient hatte Ivabradin eingenommen, was ist Ivabradin?. Der hat Sartane erwähnt, was sind Sartane? Wo wirken die?. Was bedeutet 3 Gefäß KHK?
Danach hat er ein Fall vorgestellt: Ein Patient war Schwimmen mit seinen Freunden und hat den gesagt, der könnte viel unter Wasser bleiben, der hat Hyperventiliert und ist unter Wasser gegangen, nach 6 mInuten haben die Freunde ihm rausgeholt, der war Bewusstlos, ein Arzt, der zufällig da war hat ihm reanimiert. Was ist da passiert? Warum durch eine Hyperventilation kommt zur Bewusstlosigkeit? Der Patient hat eine Alkalose verursacht. -Und was ist das wichtigste Blut Gas um die Atmung zu triggern? -CO2. Am nächsten Tag auf der Intensiv hat er eine Midriasis bds. Was machen Sie? Und Warum ist das passiert? -eine cCCT und durch Sauerstoffmangel? – im cCCT wurde geschrieben mäßige Hirnödem und obere sowie untere Einklemmung, was bedeutet das? Was passiert bei einer Einklemmung? Wo liegen die Vitalstrukturen in Gehirn?. -Hat den Patient das Krankenhaus lebend verlassen? Nein. Wo ist die Sauerstoffkonzentration am höchsten, in die V. Cava Superior oder Inferior und warum? -In die Cava Inferior weil die Strukturen die am meisten Sauerstoff konsumieren sind durch die Cava superior versorgt.

Ich arbeite in der Inneren Medizin seit 2 Jahren, für die Prüfung habe ich den Medidoceo Kurs besucht, dazu von Amboss gelernt.

Ich bin sehr visuell und kann die Meditricks von Amboss empfehlen, vor Allem für Diabetes und Medikamente und für die Hämatoonkologische Erkrankung, die Videos von Appetizer auf Youtube für die Onkologische und chirurgische Fälle, besonderes Magen-, Ösophagus- und Pankreas-Ca. Zu wiederholen habe ich die Anki App benutzt, um auswendig Klassifikationen und schwierige Fragen zu lernen. Ich wünsche euch viel Erfolgt!!

Erfahrungen Kenntnisprüfung Medizin in Hannover

Am 10.03.2022 um 09:00 Uhr habe ich die Prüfung zum ersten Mal an der Ärztekammer Niedersachsen Gott sei Dank bestanden.
Die Fälle waren Pneumonie (meine) und Pyelonephritis.
Wichtig ist, dass man die Konzepte der Prüfung versteht.
Die Prüfung in Niedersachsen ist ähnlich wie die M3 Prüfung.

Es gibt einen klinischen Teil mit KU, man soll langsam sprechen und so lange wie möglich die Anamnese erheben. Die Prüferin hat mich gefragt, warum war die Anamnese bei Ihnen sehr lang? Ich arbeite in der Psychiatrie und ich muss mit den Patienten reden und vor allem auf deren Beschwerden eingehen und vor allem zuhören. In der KU wascht ihr die Hände, schaut euch ein Video in Youtube an wie man das macht, zunächst soll man Handschuhe anziehen. Der 1.Schritt den Blutdruckmessen messen bevor man es vergisst.
In der KU überprüfen die Prüfer alles. Wenn man nur wenig Zeit zur Verfügung hat, vermeidet ihr sowohl orthopädische als auch neurologische Untersuchungen z. B. Untersuchung des Knies ....
Die Patientin war nicht kooperativ, in dem Fall musste ich nach sämtlichen Beschwerden, Symptomatik detailliert erfragen. Darauf muss man gefasst sein und reagieren.
Bei der KU habe ich zusätzlich ein Pulsoximeter und Stimmgabel mitgebracht, die Prüferin fand das sehr gut. (Natürlich sollte man wissen wie ein Pulsoximeter funktioniert, wie haben das im Kurs gelernt)

Kurze Vorstellung von einem selbst, dabei soll man sich sicher zeigen ( es wurde auch beurteilt) .

Erste Runde:
Frau A. 68jährige Pat. stellte sich mit seid 4 Tagen bestehenden gelb-grünlich produktivem Husten und Fieber vor. Außerdem klagte die Patienten über atemabhängige thorakale Schmerzen und belastungsabhängige Dyspnoe ( 2 Etagen), die vor 4 Tagen begonnen haben. Darüber hinaus habe sie Schüttelfrost, Nachschweiß und Übelkeit.
Die Frage nach Anosmie, Aguesie, Kontakt mit jemanden der ähnliche Symptomatik hat, Lymphknotenschwellung wurde verneint.VE: Hypothyreose mit L-Thyroxin
Hypercholesterinämie mit Simavastatin.
Z.n Appendektomie im Kindesalter
Z.n Tonsillektomie.
Polyarthritis Rheumatoids
Pat reagiere allergisch auf Pollen.
Sie habe vor 40 Jahren mit dem Rauchen aufgehört, trinke gelegentlich und nehme keine Drogen ein.
Rentnerin, lebt allein, eine Tochter in den USA, gesund. Familienanamnese: Hypothyreose bei Frauen sonst nichts.

Körperliche Untersuchung: war normal ...
Dann hat die Patientin gefragt was habe ich? Ich habe gesagt, ihre Beschwerden sprechen für eine Lungenentzündung, das ist nur eine Vermutung, um unsere Diagnose zu sichern werde ich bei Ihnen Blut abnehmen, dann ein Röntgen Thorax veranlassen, Sind Sie damit einverstanden?
Danach hat die Patientin gefragt, ob sie stationär aufgenommen werde? Ich habe gesagt wir warten auf die Ergebnisse der Untersuchung. Es gibt diese Möglichkeit (CRUB65 liegt bei 1) , sie werden Antibiotika bekommen und ich werde mit unserem Oberarzt darüber sprechen und ich sage Ihnen Bescheid.

Dann Vorstellung,
Welche Pneumonie vermuten sie? Ambulante erworbene Pneumonie
und ich habe allein alle Symptome von erworbener Pneumonie, Erreger
gesagt, Dank der Impfung ist die Infektion durch Haemophilus Influenzae weniger geworden. Dann habe ich die Symptomatik von atypische Pneumonie und Erreger genannt.
Kann man gegen Pneumokokken impfen?
Ja alle 5 Jahre für die Patienten mit Abwehrschwäche, COPD...
Auch ist die Impfung gegen Influenza empfohlen 1mal pro Jahr.
Dir Prüferin hat mich unterbrochen, nosokomiale Pneumonie?
Ich habe die Definition und Kriterien wie Erreger
welche Erreger? Gram negativ und anaerobe aber anaerobe bei Aspiration auch.

Warum haben Sie gesagt, dass die Patientin stationäre aufgenommen wird,
erstens habe Sie in CRUB65 1 Punkt und ich solle auf Urea Spiegel abwarten.
Was ist CRUB65?
Haben Sie Atemfrequenz errechnet? nein aber die Patientin atmet normal

Wie ist die normale Atemfrequenz? zwischen 12-18
Was werden Sie zur Patienten sagen? normal atmen?
nein lieber nicht sagen, die Patientin soll spontan atmen

Im Labor habe ich gesagt Entzündungsparameter CRP BSG , PCT nicht da es teuer ist ...
Die Prüferin fand das gut
Ich habe gesagt, prinzipiell bei Pneumonie brauche man keinen Erregernachweis , außer bei Verdacht auf nosokomiale Pneumonie , Immunabwehrschwäche, schweren Verlauf oder Therapieversagen

Therapie : Bettruhe , Ablösung von Sekretion ( Nacl Inhalation, Atemgymnastik, Sekrolytika)
ausreichende Flüssigkeitszufuhr, Antipyretika bei Fiber, Thromboseprophylaxe und Sauerstoffgabe bei Hypoxie (Sao2 unter 90%)
Warum Bettruhe ? Ist das gut für die Patientin?
nicht eine absolute Bettruhe, aber im Buch steht so.
Die Prüferin das ist falsch.
Ich habe gesagt aber der Allgemeinzustand benötigt Ruhe und man soll Abwegen.
Die Prüferin ok aber lieber keine Bettruhe.
2 EKG? Was sehen Sie? Darf ich meine EKG Lineal benutzen? Nein
ok, ich möchte systematisch antworten ich sehe keine P Wellen, RR Abstand Irregulär ... (VHF) hierdurch kann man Zeit gewinnen und guten Eindruck geben als sofort VHF sagen
2 EKG war Kammerflimmern
Die Prüferin welcher Patient ist wichtiger?
Beide Patienten sind wichtig, aber der Patient mit Kammerflimmern benötigt eine Reanimation

Bluttransfusion, die Schwester hat sie angerufen Sie haben eine Bluttransfusion, was machen Sie?
Welche Indikation? ich überprüfe das

Die Prüferin hat geantwortet: Die Indikation für Transfusion ist Anämie
dann überprüfe ich die Identität des Patienten, Konserven und Konservenschein
zunächst mache ich einen Bedside Test
ich habe das erklärt, ich nehme Blut ab, ich tropfe es auf eine Karte mit Anti und Anti B Feld. Kommt es zu Agglutination bedeutet es Gruppe ...
Ich habe gesagt, bei Transfusionen ist die Gefahr durch eine Verwechselung von Konserven höher als es andere Komplikation,
dann habe ich erzählt ich soll in den ersten Minuten die Patientin beobachten den Puls, RR ,Sauerstoff , und Vigilanz dann kann die Schwester kommen.
Bei Komplikation soll ich die Transfusion stoppen, alles steril verpacken, Blut abnehmen und zum Labor schicken und die Blutbank informieren, medizinisch solle ich Flüssigkeit bilanzieren, Kortikoide und Alkalisierenug von Urin.

2 Runde:
Pat 19 J., ist auf den Rücken gefallen, er hat Schmerzen im Rücken.
Was machen Sie?
Wie stark die Schmerzen, wo, welcher Art? Strahlen sie aus? ...
ist der Patient Stabil? Ja, trotzdem habe ich nach RR Puls, Vigilanz gefragt
Inspektion? Hämatom links
Bauchschmerzen, Parästhesie, Hämaturie nein? Röntgen von WS und Fast Sonografie
dann dürfen Sie Röntgen? nein
dürfen Sie Röntgenschein ausfüllen? nein
Unterschied zwischen Fachkunde und Sachkunde ? Approbation, Strahlenschutz , 1000 Röntgen ...

Röntgen war normal.

was bedeutet FAST ?

Focused Assessment with Sonography for Trauma.

ich habe erklärt wie ich das mache
Prüfer es reicht mir nicht Richtung Leber , er wollte Beurteilung perihepatisch und hepatorenal (Morison-Pouch oder Morison-Grube) hören
...
Ich habe über die Symptome Prehtest und Sagesse geredet,
dann habe ich erklärt die einzeitig und zweizeitig Verletzung
und dass die Milz eine Kapsel hat .

Wie sehen Sie in Sonografie? Blutung
Wie sieht das aus? echoarm
welche Organe können auch verletzt sein Nebenniere, Kolon Pankreas Schwanz
Was gibt es unter die Nebenniere? Niere
und Klinisch? Hämaturie
ok , Patient hat eine geschwollene Milz
was machen Sie ?
intensive medizinische Überwachung (Monitoring ) , und sonografische Kontrolle
kann man die Milz entfernen im allgemeinem ?
ja, und der Patient bekommt Impfung gegen Pneumokokken , Meningokokken ,
was noch? Hemophilus Influnezae

Warum?
Milz ist ein Lymphorgan

Tod Zeichen
ich habe die direkte und indirekte Zeichen genannt

ein Mann ist zuhause gestorben
was machen Sie?
zuerst Tod bestätigen, ich überprüfe ob es Zeichen von Gewalt Verletzung gibt ... ich kreuze unklarer Tod in Todzeichen und ich rufe die Polizei an.
Es reicht unklare Tod kreuzen

Was passiert später?
Autopsie (Obduktion)

Leitlinie? Rechtlinie? Definition mit Beispiel

dann haben wir eine Pause für 5 min

der Unterschied zwischen CT und MRT?
Stahlbelastung, Dauer , Verfügbarkeit , Bildauflösung , CT ist besser für Knochen und MRT für Weichteil

3 Runde:
VHF Therapie
ich habe alles erzählt und ich habe gesagt , dass ich gelesen habe, dass Vernakalant als ein nicht klassifiziertes Antiarythmika empfohlen wird.
Prüfer vielleicht, ich habe das nicht gelesen
ChadVas Score ? was bedeutet das ?

Haben Sie Kardioversion gemacht?
nein aber ich habe gesehen?
ich habe erzählt wie man das macht
dann habe ich gesagt heutzutage benutze wir mehr den biphasischen Defibrilator

was ist der Unterschied?
Die Überleitung von Signal wird Von Punkt A bis Punkt B und von B bis A gleichzeitig durchgeführt.

Wie viele Joule? 150 bis 200 J

orale Antidiabetika: Metformin mit Wirkung, NW, KI
SGLT2 Wirkung NW, KI
andere Indikation für SGLT2? ich habe gelesen, Bei Herzinsuffizienz ist empfohlen. Der Prüfer war zufrieden, er hat mir gesagt auch Nephroprotektiv ...
Heutzutage behandelt man nicht mit sulfonylharnstoffe weil es zur Hypoglykämie führt.
Ich möchte andere orale Antidiabetika nennen.
Der Prüfer hat gesagt es reicht.

Synkope: Unterschied zwischen Synkope und Kollaps?
Kollaps nur Tonusverlust , Synkope Bewusstseinsverlust und Tonusverlust .
Ursachen vaskulare , kardiogene , andere alles genannt
Aortenstenose beim Kardiogene Ursachen ?
ich habe die Hörtone beschrieben (Creszendo drescendo systolich)
Wo ? 2 ICR rechts
Ausstrahlung? Karotis
was soll man noch in Herztöne beschreiben?
es fehlt mir die Antwort, Intensität

Elektrolytische Ursachen?
Hyponaträmie , Hypokaliämie noch?
Hyperkazämie
wie behandeln Sie das ?
Flüssigkeitsgabe, Forzierte Diurese,
mit was? Furosemid ,
Glukokortikoide
gut und Sie haben Biphosphonate vergessen.

Ursachen für Hyperkazämie?
Metastesen
Bronchialkarzionm
multiples Myelom
und Hyperparathyeroidismus

Ich bedanke mich bei Frau Christ und meinen netten Kollegen vom Kurs der Kurs war sehr hilfreich wie man antworten soll, wie man reagieren muss und sollte. Man sieht den Unterschied zwischen jemanden der den Vorbereitungskurs gemacht hat und anderen Teilnehmern, wir waren 2 Teilnehmer.

Die Prüfer sind super nett.
Zeigt euch sicher, logisch,guten Kontakt mit Patienten ,
Diskussion führen elegant in der Prüfung das spielt eine Rolle .
Eine Tipp: Wenn du gut und strukturiert redest, bekommst du wenige Fragen.

Meine Quelle :
in Yotube : Appetizer war sehr gut und alles gut geklärt.
Chrirugie : 150 Fälle Chirurgie , Amboss (Fotos oder etwas unklar) ,
Mündliche Prüfung (Fragen und Antwort)
https://www.youtube.com/c/ProfDrmedBurkhardvonRahden

Erfahrungen Kenntnisprüfung Humanmedizin

Ich habe am Donnerstag 18.11.2021 die Kenntnisprüfung in Hannover zum ersten Mal abgelegt und bestanden.

1.Runde: