KP Schleswig Holstein – approbations.info

KP Medizin Schleswig-Holstein 25.11.2024

Wilhelm Gerner — Sat, 07 Dec 2024 15:10:05 +0000

Danke an Hijar Maamo und seine Seite "die ausländische Ärzten in Schleswig-Holstein" ür diesen Bericht über eine erfolgreich abgelegte Kennnisprüfung Medizin.

Prüfungskommission:

Prof. (apl.) Dr. med. Thomas Herrmann

Chefarzt / Leiter des Onkologischen Zentrums

WKK Heide

Dr. med. Jens Heinze

Chefarzt für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie

AMEOS Klinikum Oldenburg in Holstein

Dr. med. Daniel Lohmann

Facharzt für Allgemein- und Palliativmedizin

Peetz

Detaillierter Bericht.
Danke an den Doktor und Glückwunsch zur Prüfung.

Oft taucht die Frage auf, was ich als Sachverständiger für Sie tun kann.
Immer wichtiger wird die Frage bei der Einreichung kompletter Unterlagen, da sich die Prüfungskriterien sehr verschärft haben.

Hier die passenden Informationen. Einfach anklicken .....

Meine Unterstützungsmöglichkeiten für die Mediziner
Negativer Bescheid durch die Behörde erhalten (Höchste Alarmstufe wegen Fristen)
Approbation ohne Kenntnisprüfung (unter welchen Umständen ?)

Ich skype auch gerne mit Ihnen unter SKYPENAME ---> Wilhelm Gerner bitte mit Terminvereinbarung für Skype 0163 7578 774

Erfahrungen Kenntnisprüfung Humanmedizin

Meine Prüfung bei der Ärztekammer Schleswig-Holstein

Prüfungskommission:

Prof. (apl.) Dr. med. Thomas Herrmann

Chefarzt / Leiter des Onkologischen Zentrums

WKK Heide

Dr. med. Jens Heinze

Chefarzt für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie

AMEOS Klinikum Oldenburg in Holstein

Dr. med. Daniel Lohmann

Facharzt für Allgemein- und Palliativmedizin

Peetz

Mein Fall in Heide bei Herrn Herrmann

Erysipel re. Bein

Vorerkrankungen:

Z.n. NSTEMI (2-mal)

Z.n. Bandscheibenvorfall

Z.n. Weber-C-Fraktur

Z.n. Pylorusstenose (im Säuglingsalter)

Z.n. Divertikulitis

Arterielle Hypertonie

Prostatahyperplasie

Medikation:

Nebivolol

Simvastatin

HCT

ASS

Valsartan

Innere Medizin (Herr Herrmann)

Wie entsteht ein Erysipel? Welche Erreger kennen Sie? Warum wird Penicillin benutzt und nicht andere Antibiotika?

Warum tritt Divertikulitis am häufigsten im Sigma ? Wie gehen Keime in die Darmwand ? Komplikationen (er wollte Stenosen hören)

Alles über Ileus: Wie machen Elektrolytstörungen Ileus?

Hyperkaliämie: Ursachen, Symptome und Behandlung?

Anämie: Ursachen für makrozytäre, hyperchrome Anämie? Wie wird Vitamin B12 im terminalen Ileum absorbiert?

Hämolyse: Welche Marker sind wichtig?

Ikterus: Ursachen (prähepatisch, hepatisch, posthepatisch)? Was ist Bilirubin? Ab welchem Wert wird die Haut gelb?

Morbus Crohn: Ein paar Fragen.

Darmpolypen: Welche Typen kennen Sie?

Allgemeinmedizin (Herr Lohmann)

Red Flags bei Rückenschmerzen: Diagnose, Anamnese und körperliche Untersuchung?

WHO-Schmerzschema.

Herpes Zoster.

Der Rest der Zeit ging um die Medikation: Nebenwirkungen, Indikationen, Alternativen. Wie kann man die Therapie optimieren?

Unfallchirurgie (Herr Dr. Heinze)

Radiusfraktur.

Schulterfraktur.

Pneumothorax.

Röntgen-Beschreibung.

Oberschenkelhalsfraktur.

Anatomie der Hand.

Herz-Kreislauf- groß und klein

Pneumonie

Lungenembolie

Dr Heinze zeigte Bilder und fragte nach dem Vorgehen

Viele Fragen waren eher oberflächlich und nicht sehr tief. Innere Medizin war für mich der schwierigste Teil. Natürlich konnte ich nicht alle Fragen richtig beantworten, aber es ist wichtig logisch und plausibel zu antworten.

Prüfer waren sehr nett und freundlich.
Wenn man mal von der Frage abweicht, versuchen sie uns zu helfen.

Ich habe die Prüfung bestanden und wünsche euch allen viel Erfolg!

Glaubt an euch!

Nicht verzagen, immer wagen!

Stellen Sie Ihre Fragen an mich mit dem Formular

Mit dem nachfolgenden Formular können Sie mir Ihre speziellen Fragen schicken.
Bitte beschreiben SIe möglichst genau die relevanten Fakten, damit ich mit den Informationen etwas anfangen kann um Ihnen zu helfen.

Bitte keine Fragen wie:
- Wo finde ich Prüfungsberichte ? (Auf der Seite im Suchfeld links)
- Welches Bundesland ist das beste für mich ? (Kann man nie sagen)
- Wie lange dauert es bis zur FSP oder KP ? (Die Terminvergabe und die Wartezeit verändert sich ständig und kann zwischen 3 und 12 Monaten liegen)

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KP Schleswig-Holstein 23.05.24

Wilhelm Gerner — Thu, 06 Jun 2024 09:26:31 +0000

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Erfahrungen Kenntnisprüfung Humanmedizin

Kommission:
1. Prof. Dr. Erik Schlöricke (WKK Heide, Chirurgie)
2. Prof. Dr. Jörg Strotmann (Städtisches Krankenhaus Kiel, Innere)
3. Dr. Alexandra Schulze-Rohr (Allgemeinmedizin, Lübeck)

Der 1. Teil war in WKK Heide.
Prof. Schlöricke war von Anfang an supernett und freundlich,
hat mich dem Pat. vorgestellt (pAVK IV), einen Medikamentenplan und den ambulanten Vorbrief gegeben und mich mit dem Patienten gelassen. Ich habe bei meinem Patienten die Anamnese erhoben und die KU durchgeführt.
Dann kam Prof. zurück und hat paar Fragen gestellt: Allen Test. Ratschow Lagerungsprobe. Lungen Auskultation\Perkussion. Trigeminus Prüfung. Pyramiden Bahnzeichen. Kachexie mögliche Ursachen.
Danach habe ich viel Zeit gehabt, um einen vorläufigen Brief zu schreiben. Am Ende habe ich die Kopie des Briefes mitbekommen.

Teil 2 in Bad Segeberg.
Herr Prof. Schlöricke (Chirurgie):
Zuerst habe ich kurz meinen Patienten vorgestellt. pAVK was ist das? AVK. Risikofaktoren Atherosklerose. Klassifikation pAVK nach Rutherford, Klassifikation von kritischer Extremitätenischämie nach Rutherford. 6P bei akutem arteriellem Verschluss. Kolonkarzinom im Kolon ascendens, Staging. Billroth 1\Billroth 2

Herr Prof. Strotmann (Innere): Prof. ist ein Kardiologe, ist neu, es gab gar keine Protokolle von ihm.
Zuerst hat er eine EKG gezeigt. STEMI bei 35jährigen. STEMI Diagnostik, Behandlung. Mögliche Ursache? (familiäre Dyslipidämie). Dann hat er ein kleines Blutbild gezeigt: leichte Leukozytose, normozytäre, normochrome Anämie. Mögliche Ursachen dieser Anämie (renal). Dann haben wir ein bisschen allgemein über Anämien gesprochen. Dann hat er noch eine EKG gezeigt. War AV-Block 2 Grad Wenckebach + in anderem Abschnitt AV Block 3 Grad mit kurzer ventrikulärer Asystolie. Behandlung? (Elektrolyte, Medikamente prüfen, Herzschrittmacher)

Frau Dr. Rohr (Allgemeinmedizin):
Die Fragen waren meistens allgemein formuliert, eher so eine Prüfung des klinischen Denkens, man muss einfach alle mögliche DD laut überlegen, je
mehr man spricht, desto besser. Sie arbeiten in einer Praxis als HA, bekommen einen Anruf von dem Sohn ihrer älteren Patientin, die ihrem Sohn erzählt habe, die Nachbarn würden zu laut Radio hören, sie sei auch ein bisschen komisch. Was machen Sie als HA? Man musste einfach laut überlegen, was man alles machen könnte, was von Pathologien in Frage kommt, ein Hausbesuch als Maßnahme war wichtig zu erwähnen. Zu Ihnen in die Praxis kommt eine Patientin und klagt über rotes Auge, was machen Sie? - Wieder einfach alle möglichen Ursachen laut überlegen. Welche Konjuktivitis ist schlechter: bakteriell oder viral? Viral, weil keine spezifische Therapie gibt, deutlich ansteckender, bei bakteriellen - Antibiotikatherapie.
Bild von Einblutung in die Sklera gezeigt. Ist das schlimm? Warum konnte es sein? Wieder muss man einfach laut überlegen. Am ehesten als Folge einer hypertensiven Entgleisung.
Zu Ihnen kommt ein 16jähriger Junge mit seinen Eltern, er klagt über heftige Halsschmerzen und Eltern sagen, dass er auch in der letzten Zeit nicht wirklich in der Laune ist. Was könnte es sein? -Tonsillitis. Wieder weiter laut überlegen. Es war eine infektiöse Mononukleose.

Die Atmosphäre war sehr nett, alle Prüfer waren fair und freundlich.
Außer medizinischer Kenntnisse ist auch die Sprache super wichtig um einen guten Eindruck zu machen und die klinischen Fragen fließend beantworten zu können.
Man muss in der Prüfung am besten immer viel sprechen.

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Der Beitrag KP Schleswig-Holstein 23.05.24 erschien zuerst auf approbations.info.

KP Schleswig-Holstein 15.05.24

Wilhelm Gerner — Sat, 25 May 2024 11:38:21 +0000

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Erfahrungen Kenntnisprüfung Humanmedizin

Ein Teilnehmer des MediDoceo - Vorbereitungskurses hat heute Teil 2 seiner Kenntnisprüfung in Bad Segeberg und vor einigen Tagen Teil 1 in Lübeck erfolgreich abgelegt und bestanden. (Schleswig-Holstein)

Herzlichen Glückwunsch zur bestandenen Prüfung und vielen Dank für das ausführliche Protokoll.

Ich habe am 14.05.2024 praktische Teil in Lübeck Klinik Dr. Keller und am 21.05.2024 theoretische Teil in Bad Segenberg bestanden.

Mein Fall 93 -jahrige Patientin mit Kolonkarzinom im Kolon ascendens nach Hemikolektomie rechts

Am Tag der Prüfung haben wir Diagnostik bei Kolonkarzinom besprochen ( wichtig Unterschied bei Rektumkarzinom: starre Rektoskopie, MRT und Endosonografie des Rektums, bei Patient Untersuchung wichtig Patientverfügung und alle Ringe oder Ohr ausziehen.

Tag des Prüfung
Komission:
Dr. Gunter Behrendd Algemeinmediziner
Dr. Fichtelschirer Kardilogie
Dr. Keller

Dr. Keller
Ich habe zuerst meine klinische Untersuchung erzählt (Dr. Keller geboten),
Wichtig bei 93 Patientin Patientenverfügung, Therapie Kolonkarzinom, mediale SHF Therapie und klinische Untersuchung, Labo und Diagnostik, Bridging, Maßnamen bei Marcumar Therapie und notfallmäßige Operation (Konakion oder PPSB).

Dr. Behrend
Bild Trommelschlagefinger, welche Systemen können betroffen sein: Herz und Lunge. Bild Wunde im Bereich der Basis 6. Finger plantare Seite: welche Struktur können verlerzt? Beugesehnen, wie viel? 2 wie kann man das differezieren? Ich habe das gezeigt. Er hat ein Bild mit Schiene gezeigt, spezielle Schiene bei Verletzung der kurze Beugesehne, wie heißt diese Schiene? Ich habe nicht geantwortet. Langzeit EKG mit 2 Stadium arterielle Hypertonie und normalle Dippi. Therapie bei Arterielle Hypertonie. Welche Medikament seit 2023 kein erst Linie Therapie? B-blocker. Welche Kombination darf man nicht einsetzen? Calcium Antagonist Verapamil Typ und B-Blocker, ACE Hemmer und AT1 Blocker.

Dr. Fichtelschirer
Typen des Systolikums, wie kann das man auskultatorisch unterscheiden? Trombozytopenie nach Stentimplantation, Trombozyten 3, Diagnostik und Therapie. Bridging und Indikation für Marcumar. EKG mit hintere-laterale Herzinfarkt, kompett EKG beschreiben. Röntgen mit beidseitige Pneumonie, Welche Bakterie hat die stärkste Bewusstseintrübung: Legionella, Therapie bei legionelkeze Pneumonie: makrolide, z.B. Claritromyzin.

Alle Prüfer waren sehr nett und ich habe nicht alle Frage komplett beantwortet.

Vorbereitung:
Medidoceo Kurse,
Amboss,
Kurzefassung Amboss,
EKG Elisabeth aber nicht komplett,
Pharmakologie fur 4 Tage,
kleine Zusammenfassung Hausärztliche Frage und Protokolle.

Ich habe noch paar Fragen vergessen. Was ist 3. und 4. Ton bei Herzauskultatuion? Wo beendet zentrale Nerven System (Ende des zentralen Ganglion) Er hat mir gefragt über postoperative Vorsorge des Kolonkarzinoms

Für Dr. Keller war echt wichtig, dass bei komplette preoperative Koloskopie nächste Koloskopie in 12 Monaten

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Der Beitrag KP Schleswig-Holstein 15.05.24 erschien zuerst auf approbations.info.

KP Schleswig Holstein 26.03.24

Wilhelm Gerner — Sun, 12 May 2024 11:29:35 +0000

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Meine Unterstützungsmöglichkeiten für die Mediziner
Negativer Bescheid durch die Behörde erhalten (Höchste Alarmstufe wegen Fristen)
Approbation ohne Kenntnisprüfung (unter welchen Umständen ?)

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Erfahrungen Kenntnisprüfung Humanmedizin

Hallo zusammen! Ich wollte euch mitteilen, dass ich am 26.03 erfolgreich die Kenntnisprüfung bestanden habe.

Kommission:

1. Chefarzt Prof. Dr. Thomas Hermann für Innere Medizin. (WKK Heide)

2. ⁠Chefarzt Prof. Dr. med. Lars Ivo Partecke für Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie

(Ärztlicher Direktor der Helios Kinik Schleswig)

3. Dr.med. Andreas von Kügelgen Facharzt für Innere Medizin

1.Teil:

Ich habe einen Patienten im Untersuchungszimmer gesehen. Der Patient ist wie ein ganz neuer Patient bei mir. Prof. Dr. Thomas Herrmann sagte, dass ich selber Anamnese schreiben soll, Untersuchungen der Patienten und dann auch Anamnese mit Diagnose schriftlich schreiben soll.

D.h. ohne vorbereitende Befunden (Vorerkanringen, Labor, CT und etc.)

Insgesamt waren es 30 Minuten.

Mein Fall:

Im Untersuchungszimmer habe ich einen 83-jährigen Patienten mit Verdacht auf komplizierte ambulant erworbene HWI gesehen. Vor drei Tagen klagte der Patient über ein brennendes Gefühl und Schüttelfrost, als er zum ersten Mal mit einem Rettungswagen in die Notaufnahme gebracht und dann stationär aufgenommen wurde. Auf meine Frage nach weiteren Beschwerden erwähnte er lediglich diese oben genannten Symptome ohne Schmerzen. Der Patient hatte keine bekannten Probleme, außer früheren HWI, die ihn nicht gestört hatten, und einem vergangenen Unfall vor 40 Jahren, bei dem er reanimiert wurde. Er hat keine weiteren Herzprobleme oder Untersuchungen nach der Reanimation gehabt.

Darüber hinaus teilte er noch mit, dass er zwei Blutverdünnungsmedikamente seit auch schon ca. 40 Jahren einnehme. Jedoch weiß nicht welche genau Medikamenten. Als ich gefragt habe , ob er nach Reanimation angefangen habe oder noch davor. Sagte dass noch vor 3 Jahren vor VU. Dass es noch mich etwa verwirrt. Sonst nimmt keine Medikamente ein. Dann ich KU Strukturen alles durchgeführt habe. Nach einer klinischen Untersuchung stellte ich noch fest, dass der Patient eine spontan reponierbare epigastrale Hernie (DD Rektusdiastase) hatte, ohne Beschwerden. Der Chefarzt empfahl keine digitale Rektaluntersuchung, aber ich war bereit, diese durchzuführen und konnte meine Entscheidung begründen. Der Professor zeigte sich zufrieden mit meiner Untersuchung und lobte meinen strukturierten Arztbrief mit meiner Verdachtdiagnose, DD, Anamnese, Epikrise, Therapie und Procedere, was mich sehr freute und weiter motivierte. Professor Dr. Thomas Herrmann ist nicht nur fachlich kompetent, sondern auch einfühlsam und wirklich sehr sehr netter Arzt.

2.Teil

1. Chefarzt Prof. Dr. Thomas Hermann für Innere Medizin. (WKK Heide) :

Zunächst habe ich über meine Patientin erklärt, sie vorgestellt und kurz den Inhalt meines Briefes sowie die empfohlene Therapie erklärt. Dr. Herrmann hat kurz über mein Arztbrief kommentiert und die Diagnose bestätigt, und er war zufrieden mit meinen schriftlichen und strukturellen Angaben sowie mit meiner körperlichen Untersuchung und der empfohlenen Therapie. Trotz der Schwierigkeiten des Patienten aufgrund seines Alters und seiner Gedächtnisprobleme hat er sich auf meine Empfehlungen verlassen. Der Patient hatte zuvor eine Lungenembolie, weshalb er blutverdünnende Medikamente erhalten hat. Dr. Herrmann fragte nach der Ursache und der anatomischen Erklärung für Lungenembolien sowie nach dem Medikament Rivaroxaban. Ich habe alles erklärt und er war zufrieden. Er fragte dann noch in welche Erkrankungen kann man auch dosieren o.g. Medikamenten eingesetzt werden.

Habe ich das auch erklärt, in welchen Situationen diese blutverdünnenden Medikamente kann man eingesetzt werden.

Ich warte eigentlich dass er noch über zweite Blütverdünnungsmediakmnte was fragt , und zwar warum mein Pat. Sagte übender zwei Blütverdünnungsmedikamente. Jedoch leider nicht gefragt. Ich vermute dass ggf. ASS war, da manche Patienten meinen über diese Mediakamnten auch wir Blütverdünnungsmedikamneten.

Ok. Dann Dr. Herrmann fragte , warum ich "komplizierte Handwerkinfektionen" in der Diagnose aufgeführt habe und was dieser Begriff bedeutet. Ich erklärte alles ausführlich und er war zufrieden. Dann stellte er die zweite Frage, warum Handwerkinfektionen bei Frauen häufiger auftreten als bei Männern. Ich erläuterte, dass der anatomische Urethra bei Frauen kürzer und etwas breiter ist als bei Männern. Er fragte, ob ich bei asymptomatischen, unkomplizierten Zystitiden bei Frauen Antibiotika verschreibe. Meine Antwort lautete grundsätzlich nein. Ich erklärte jedoch, dass wir Antibiotika nur bei jungen schwangeren Patientinnen einsetzen würden. Er fragte nach dem Grund, und ich erläuterte alles ausführlich. Dann erkundigte er sich nach den spezifischen Medikamenten. Ich erwähnte, dass Fosfomycin-Granulat einmalig in einer Dosis von 3g. eingesetzt werden würde. Dr. Herrmann war zufrieden mit der Antwort.

Meine Antwort wurde akzeptiert. Als nächstes fragte er nach dem Grund, warum ich Cefuroxim 1,5 i.v. dreimal täglich verschrieben habe. Ich erklärte, dass in den Patientenakten keine klare Allergieinformation vermerkt war und ich deshalb vorsichtig mit der Medikamentenwahl war. Er war mit meiner Antwort zufrieden. Die nächste Frage betraf die diagnostischen Möglichkeiten beim Ultraschall. Ich erläuterte die Strukturen und erwähnte, dass Vergrößerungen wie bei Prostatitis und Piloniditis sowie Atembewegungen bei Piloniditis erkennbar sind. Dr. Herrmann war auch hier zufrieden. Ich erklärte alles über Zystitis und sprach kurz über Prostatitis. Als er nach Laborergebnissen bei Prostatitis fragte, erwähnte ich die Bestätigung mit PSA und er war zufrieden. Dann fragte ich nach seiner Vorgeschichte bezüglich der Koloskopie im Jahr 2000, wie im Brief erwähnt. Er bestätigte, dass der Patient alle zehn Jahre kontrolliert werden sollte. Als weitere Empfehlung schlug ich vor, den Patienten zur urologischen Abklärung und zur erneuten Koloskopie vorzustellen, obwohl die vorherige Untersuchung vor 24 Jahren in Ordnung war. Die letzte Frage von Dr. Herrmann betraf die Kardiopulmonale Reanimation. Ich erklärte die Struktur ausführlich und er war zufrieden. Er sagte, ich könne nun mit meinem Kollegen fortfahren.

2. Dr.med. Andreas von Kügelgen Facharzt für Innere Medizin:

Er begann damit, mich nach meinem Wissen über das Medikament Rivaroxaban zu fragen. Ich erklärte alles, aber er fragte weiter nach den Mechanismen und ob im Krankenhaus Laborwerte beurteilt werden können. Ich erklärte, dass Rivaroxaban anders ist als Markuma oder Warfarin und nicht beurteilt werden kann wie INR und Quick. Er stimmte zu und fragte dann nach Patienten, die mit einem INR-Wert von 1,5 ins Krankenhaus kamen und Warfarin einnahmen. Ich sagte, dass es aus chirurgischer Sicht gut ist, solche Patienten zu sehen. Zuerst schien er nicht zu verstehen, aber dann bemerkte ich, dass andere Kollegen lächelten und er es verstand. Dr. Kugelgen wirkte dann etwas irritiert, aber stimmte zu.Als es um nicht-chirurgische Patienten ging, erklärte ich, dass solche Patienten korrigiert werden müssen. Er fragte, wie das geschehen soll, und ich erklärte die Zielwerte für INR, besonders bei Patienten mit Herzklappenersatz. Er akzeptierte meine Antwort. Eine weitere Frage betraf Patienten mit Irritiertheit und Langzeitbehandlung. Er fragte, was auftreten könnte, und ob ich einen Demenztest kenne. Ich konnte einige Tests benennen, was ihn zufriedenstellte.Zum Schluss erklärte ich verschiedene Ursachen für Gangbildstörungen und Medikamente, die diese verursachen könnten. Als er nach den Medikamenten fragte, nannte ich beispielsweise blutdrucksenkende Medikamente, die Hypotonie verursachen können und die Unsicherheit beim Gehen verstärken. Auch hier war er zufrieden.Schließlich zeigte er Bilder von Herpes Zoster und fragte mich, was es sei. Ich konnte die Bilder korrekt identifizieren, was ihn zufriedenstellte. Er stellte noch ein paar Fragen zur Behandlung, und ich erklärte die antivirale Therapie sowie die symptomatische Behandlung. Auch Fragen zur allgemeinen Behandlung in der Hauspraxis, zum Beispiel bei Halsschmerzen, konnte ich beantworten. Ich erklärte die Tonsillitis und den Zentor-Score, was von ihm bestätigt wurde.Das war also der Ablauf meiner Prüfung mit Dr. Kugelgen.

3. Chefarzt Prof. Dr. med. Lars Ivo Partecke für Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie

(Ärztlicher Direktor der Helios Kinik Schleswig):

Mein dritter Teil begann ebenfalls mit einem Bild. Professor Petreke zeigte mir ein CT-Bild des Abdomens. Ohne zu zögern antwortete ich sofort, dass es sich um eine Divertikulitis handelt. Obwohl ich wusste, dass es manchmal klug ist, Zeit zu nehmen und nicht sofort zu antworten, war ich mir dieses Mal meiner Antwort sicher und würde sie erklären. Ich hatte während des zweiten Teils der Prüfung viel Sicherheit gewonnen, was mich ermutigte, selbstbewusst zu antworten. Ich betonte, wie wichtig es ist, die ersten beiden Teile der Prüfung gut zu bestehen, bevor man sich entspannen kann. Professor Petreke war zufrieden mit meiner Antwort und erklärte, dass es sich um eine radiologische Frage handelte, jedoch freute es ihn, dass ich die Diagnose gut erkennen konnte.Ich erklärte weiterhin die Behandlungsmöglichkeiten und er war beeindruckt, dass ich sofort antwortete. Dann bat er mich, Symptome eines Patienten zu beschreiben. Ich erklärte, dass die Schmerzen typischerweise links im Unterbauch, ähnlich einer Links-Appendizitis, auftreten können, aber auch im rechten Unterbauch bei einer Meckel-Divertikulitis. Wir sprachen auch über operative Maßnahmen und Notfallbehandlungen bei Perforationen. Er fragte auch nach antibiotischer Behandlung und Operation und ich erklärte, dass dies in dieser Situation nicht möglich wäre und der Patient stationär aufgenommen werden müsste.Als nächstes zeigte er mir ein Bild mit Rungen im linken Abdomen und fragte, was ich dort sehe. Ich antwortete sofort, dass es sich um eine freie Luft handelt. Er bat mich, es zu zeigen, und ich deutete mit dem Finger auf die Stelle im Bild, wo Luft sichtbar war.Wir sprachen kurz über weitere Untersuchungsmethoden, insbesondere die Sonographie, und ich erklärte, welche Sonographie durchgeführt werden könnte. Abschließend sprachen wir über akutes Abdomen und die möglichen Ursachen bei verschiedenen Altersgruppen. Da ich selbst Chirurg bin, fielen mir die chirurgischen Aspekte nicht schwer, und ich konnte mit guter Laune und Selbstbewusstsein mit Professor Petreke sprechen.Am Ende wusste ich, dass ich erfolgreich bestanden hatte, und er bestätigte mir dies sofort. Ich war erleichtert, aber dennoch musste ich kurz warten, bevor ich die guten Nachrichten erhielt.

Zum Glück habe ich die Prüfung bestanden, und was mir besonders gefallen hat, war, dass am Ende Professor XXX mich gefragt hat, in welche Richtung ich arbeite. Ich antwortete, dass ich in der Unfallchirurgie und Orthopädie arbeite, aber dass ich in Zukunft als Neurochirurg tätig sein möchte. Er bedauerte es und sagte, dass er mir gerne eine Stelle als XXX angeboten hätte, was mir sehr gefallen hätte und mein Selbstvertrauen gestärkt hätte. Außerdem möchte ich erwähnen, dass ich dieses Mal wirklich gut vorbereitet war und nicht nur bestanden habe, sondern auch ein schönes Feedback erhalten habe, dass ich die Prüfung wirklich gut bestanden habe. Ich habe mich intensiv vorbereitet und konnte mit 80 Fälle Inneren Medizin, Chirurgie 150 Fälle und mit Vorbereitung zur KP (444 Seiten) , sowie mit Ambos gut vorbereiten.

Es ist wichtig zu erwähnen, dass ich beim ersten Versuch leider nicht bestanden habe. Mein erster Teil war eine Probe, und obwohl ich dachte, dass es mit einem Wunschtermin besser klappen würde, war ich am Ende enttäuscht, als ich nicht bestanden habe.
Doch dieses Mal habe ich mich gründlich vorbereitet und habe in den letzten zwei Jahren viel gelernt, was mir geholfen hat.Ich möchte mich bei allen bedanken, die mich unterstützt haben, sowie bei denen, die Protokolle von anderen Kollegen geteilt haben. Obwohl ich leider keine Protokolle von Prof. Dr. Thomas Hermann und nur einige von Professor Petreke gefunden habe, war die Information, die ich von anderen erhalten habe, ausreichend. Deshalb empfehle ich allen, ihre Erfahrungen zu teilen.

Nochmals vielen Dank an alle, und ich wünsche allen viel Erfolg für ihre zukünftigen Prüfungen.

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Der Beitrag KP Schleswig Holstein 26.03.24 erschien zuerst auf approbations.info.

KP Schleswig – Holstein 18.01.2024

Wilhelm Gerner — Sun, 11 Feb 2024 12:05:19 +0000

Hier die passenden Informationen. Einfach anklicken .....

Meine Unterstützungsmöglichkeiten für die Mediziner
Negativer Bescheid durch die Behörde erhalten (Höchste Alarmstufe wegen Fristen)
Approbation ohne Kenntnisprüfung (unter welchen Umständen ?)

Ich skype auch gerne mit Ihnen unter SKYPENAME ---> Wilhelm Gerner bitte mit Terminvereinbarung für Skype 0163 7578 774

Erfahrungen Kenntnisprüfung Humanmedizin

Kollege, Gratulation und danke auch an Hijar Maamo für die Übermittlung dieses umfangreichen Protokolls.

Ich habe am 18.01.2024 die KP mit Kommission:

Dr Kreuz - Innere Kardio Pulmo in Klinik

Nordfriesland Niebüll,
Dr Naseri - Herzchirurgie- und
Behrend -Allgemein Medizin - bestanden.

Dr. Kreuz ist sehr nett und süß. Beim ersten Teil hat er gesagt, er will nur beobachten aber er unterbreche

manchmal um uns zu helfen. *Tipp: nicht vergessen, unsere Hände vor und nach

Patientenuntersuchung desinfizieren, er hat das als ein Kompliment gegeben.

Hier schreibe ich nur relevante und wichtige Informationen bezüglich meiner Patientenvorstellung:

Eine 76-jährige Patientin hat durch einen ambulanten Kontrolltermin bei Klinik wegen seit Anfang

2023 progrediente Dyspnoe bei bekannte COPD vorgestellt. Hier würde stationär behandelt und

seit dem bekomme sie LTOT 4L/16Stunde/Tag.

Anamnetisch würden Thoraxschmerzen, vorübergehende Atemweginfekt, produktiver Husten,

Kontakt mit Luftverschmutzung, B-Symptomatik verneint.

Bisher sei sie nur einmal aufgrund Dyspnoe seit Anfang bis Ende 2023 im Krankenhaus behandelt.

Zurzeit sei sie mit LTOT gut eingestellt. Vorher könnte sie kaum das Haus nicht mehr verlassen,

aber jetzt ist mit Rollator mobil. (Hier keine Voroperationen - Huft/Knie-TEP-/Trauma/Gelenkbeschwerden,

Rollator nur wegen Sauerstoffbeutel und eingeschränkte Mobilität wegen Dyspnoe. Im 2023 würde 3 mal

stationär behandelt - 1. Dyspnoe bei COPD, 2. KHK und Klappen, 3. Magenblutung)

Allergie keine. Kein Alkohol, Ex Raucherin 25 PJ. Rentnerin (früher Kauffrau). Vater an COPD/Asbestose gestorben.

Pat wach, vollorientiert, reduziertem AZ und normalem EZ.(BMI 23)

KÜ: VP Tachypnoe, andere nicht gemessen (bei Prüfung nur Stethoskop erlaubt - anamnetisch subjektive

Dyspnoe aber verneint, wahrscheinlich schon daran gewohnt)

Haut trocken, keine: Zyanose, Tromellschlagelfinger, Uhrglasnagel

Kopf konjunktiva rösig

Hals vergrößerte SD Grad 2, schluckverschieblich, keine: OP-Narbe, Schwirren,

Halsvenenstauung, tastbare LK

Herz rein, rythmisch, Systolikum in p.m. ICR 2 rechts mit Fortleitung in Karotiden

Lungen Fassthorax, Atemhilfmuskulatur +, Atembewegung und -Exkursion symmetrisch,

Atemverschieblichkeit vermindert, abgeschwächte Atemgeräusche, keine Nebengeräusche,

Bronchophonie und Stimmfremitus negativ

Abdomen unauffällig

Extremitäten Puls tastbar, gut durchgeblutet, keine: Ödeme, Rötungen, Hautveränderungen *Tipp:

Bitte die Beine auch ganz frei machen, ohne Strumpfe und Socken, hat noch Kompliment bekommen.

(Hier gab es Stammvarizen in Beine bds., wahrscheinlich bei chronische venöse Insuffizienz, aber habe ich

nicht geschrieben habe schon genug Diagnosen und Medikamente)

Danach 30 Minute auf dem Rechner zum Dokumentation. Es gab zu viele Briefe, weil die Pat typische

Geriatrie und multimorbid ist. Ich habe nur den letzten Brief und vorläufigen Brief für diese Kontrolle gelesen.

Folgende Informationen habe ich bekommen: (A bedeutet Anamnetisch habe ich gefragt bevor ich die Akten

bekomme)

Verdachtsdiagnose: COPD GOLD E mit LTOT 4L/16 Stunde pro Tag, ED: 2022

Nebendiagnosen:

- arterielle Hypertonie (A - vor 20 Jahren, seit 2 Typen von Medikamente gut eingestellt)

- KHK (A - ED 2023, zwei mal Katheter durch A. Femoralis und A. radialis aber keine Stent/neue

Klappen bekommen) - ohne hämodynamische relevante Stenose

- Aortenklappenstenose (A - Klappenerkrankungen, seit 2023 neue festgestellt, keine

Behandlung)

- Herzinsuffizienz (A - bekannte Beinödeme sind verneint, sowie in Akten ist die Diagnose nicht

geschrieben, aber nur durch Medikamente - Entresto - und Echo gefunden. *Entresto sollte nur bei

HFrEF zugelassen aber steht LVEF 55% in Echo? Eher unwahrscheinlich wenn nur durch Verbesserung

nach Entresto)

- Z.n. LAE (A - vor 20 Jahren, seitdem antikoaguliert, erstmal Marcumar danach auf NOAK

umgestellt, die Beine waren nicht dick geworden, nur plötzlich Thoraxschmerzen,

Immobilitätsgeschichte verneint - unklarer Ätiologie - entweder die Pat weiß nicht oder steht irgendwo

im alten Brief aber hab nicht so viele Zeit um alles zu lesen. Lebenslang NOAK-Indikation wie

Thrombophilie, Malignom oder Rezidiv auch nicht vorhanden, vermutlich wegen bestehende

eingeschränkte Immobilität durch COPD und bis jetzt eher gute Verträglichkeit)

- Hypothereose (A - nur geäußert bei körperliche Untersuchung, als ich vergrößerte SD genannt habe.

Jod und Levothyroxin Indikationen sind bei Z.n. Thyroidektomie - vermutlich partialle - /diffuse Struma

ohne Autonomie/ Iod-Plummerung zur Rezidivprophylaxe nach Therapie mit L-Thyroxin/ euthyreoter

Struma)

- Z.n. Obere gastrointestinale Blutung unter NOAK (A- im 2023, in Akten: ÖGD mit Erosive Gastritis)

- Z.n. Blutungsanämie (letzte Hb 8,1g/dl) (A- im 2023, Ziel GI-Blutung unter DOAK >7g/dl)

Eigentlich gab es noch ein paar Diagnose, die ich mit Absicht nicht geschrieben habe. Ich habe nur die

Diagnose, die mit Medikamente angepasst sind, geschrieben. Wichtig ist hier nur chronische

Niereninsuffizienz.

Die Untersuchungen, die am den Tag durchgeführt haben, sind EKG, Echo, BGA, Bodyplethysmographie,

Labor. Leider war an diesem Zeitpunkt nur Echo schon fertig. Die anderen Befunde stehen noch aus.

Vorherige EKG und Bodyplethysmographie habe ich nur kurz gesehen.

Echo: EF55%, RV Funktion reduziert, keine pulmonale Hypertonie, Aortenklappe leicht bis

mittelgradig Stenose, keine Stauung, kein Perikarderguss.

Medikamente: Amlodipin, Atrovastatin, Sacubitril&Valsartan, Eisen, Empfagliflozin, Iodid,

Levothyroxin, Nebivolol, Pantoprazol, Tilidin und Naloxon, Torasemid, Fluticason

furoat-Umeclidiniumromid-Vilanterol, Rivaroxaban 15mg.

Dr. Kreuz:

- Indikation für LTOT? pO2 unter 50mmHg oder pO2 60mmHg mit pulmonäre Hypertonie

- Was müssen wir beachten bei LTOT? Compliance von Patient (ob alles schon richtig genutzt),

Verbesserung der pO2, Nebenwirkung von LTOT aufpassen. Was? pCO2 steigt - wie nennt

man? Hyperkapnie - respiratorische Insuffizienz Typ 2

- Wie lange LTOT wird gegeben? Mind 16 Stunde/Tag

- Wenn gesunde Man mit pCO2 80mmHg, was für eine Beschwerden denken wir? Bewusstsein

verloren - CO2Intoxikation

- Interpretation Spirometrie -> *Tipp: Tiffenauindex ist mit FEV1Vc und % geschrieben. Warum gab

es zwei Kurve? Eine ist nach Bronchiospasmolyse. Was ist das? Salbutamol 200mcg, warten

15Mins, ob FEV1 12% oder 200ml verbessert -> Asthma bronchiale.

- Reanimation entsprechende letzte ESC Linie - Basis Reanimation 2021 (hier würde Fragen nur

zum Spaß gestellt, laut Dr.Kreuz, dass ist schon ein bisschen tief fachlich. Wenn sie es nicht wissen, ist

okay)-> egal welche Rhythmus in Monitor, letzte Medikamente kann man noch geben nach 30

Minute CPR und Amiodaron sowie Adrenalin schon gegeben? Lidocain. Hier war Dr. Naseri nicht

einverstanden, Lidocain steht nicht mehr in Leitlinie? (Auch wegen diese Reanimation Reinfolge - mein

Fehler - habe ich direkt nach keine Reaktionen, ohne Beatmung zu prüfen, die Hilfe anrufen und selber

die Dosierung von Adrenalin falsch gesagt über Verdünnung und verwirrt, einfach 1mg in 1ml sagen - Dr.

Naseri hat jedes mal seinen Kopf geschüttelt als ich falsch geantwortet, seitdem bin ich selber gestresst. -

Am Ende hat Dr. Kreuz geäußert, nächstes Mal fragt er nie mehr über Reanimation Er möchte einfach

uns alles bestehen) Das ist ja auch wichtig, es geht um Tod und Leben, am Ende als ich schon bestanden

habe, hat Dr Kreuz gesagt, sollte ich noch mal ESC Linie genauer lesen und wenn ich schon unter Druck

von Dr. Naseri Panik gekriegt habe, das wird auch schlechter unter richtige Situationen besonders im

Krankenhaus, muss daran arbeiten .

Dr. Naseri: Er ist auch nett und sehr geduldig, aber war ich schon selber gestresst und noch Panik gekriegt

trotz einfachen Frage. *Tipp: Wenn er fragt, denkt bitte, dass er ein Chirurg ist, nicht als Internist

- Erstmal über Reanimation noch mal gefragt wegen 2 Fehler, die ich vorher gemacht habe

- Erythrozytenweg von Vene Cava bis Körperkreislauf (hab noch nicht fertig bis Ende geklärt, hab

mehrmals untergebrochen mit anderen Frage)

- Herzanatomie (Pulmonale Arterie oder Arterien? Wie viel? 1 danach verteilt 2, Pulmonale Vene

oder Venen? Wie viel? 4. Aorten ästen und noch 1 Stufe tiefer.)

- Klappentypen und welche sind welche, wo steht diese Klappen

- Thoraxschmerzen 5 Differentialdiagnosen. ACS (ACS nicht Myokardinfarkt sagen, warum?

Reicht es schon nur mit EKG, ACS auszuschließen? Nein, gab noch NSTEMI und Unstabile nur

Troponin erhöht), LAE, Aortendissektion, Spannungspneumothorax, Boerhave Syndrome.(Was

ist es? Einriss ganze Schichte von Ösophagus durch starke Erbrechen mit Alkohol assoziiert.

Außer Alkohol welche Patientengruppe in unsere Bevölkerung noch häufig betroffen? Er möchte

unbedingt diese Antwort bekommen - In Malignom Patienten, die stärke Erbrechen durch

Chemotherapie bekommen (nicht Leberzirrhose oder GERD oder Psychiatrie mit Bulimie)

- Pat kommt mit plötzlich einsetzende Thoraxschmerzen bis Rücken nach harten Stuhlgang.

Warum? Was kann als eine Ursachen sein? Aortendissektion durch Pressen wird periphere

Gefäß-Wiederstand erhöht. Wie kann man das messen? Wir haben keine Katheter in Arterien

oder Gefäß jetzt. - Blutdruck messen, zeigt Hypertonie.

- CT des Thorax interpretieren. Orientierung des Thorax. Was ist gezeigt? Typisch Stanford A mit

Aorten Aszendent betroffen (Einriss von Aorten Aszendent - liegt ventral - bis Aorten Descendens

- liegt dorsal). Was ist da zwischen - diese Form ∞ mit dunkler Farbe? zwei Bronchien. Was ist

non A und non B Typ? Jede Äste von Aorten betroffen, aber nur bei laterale Seite kann man

richtig sehen.

Dr. Behrend: Er lächelt immer, sehr süß und versucht mir ein bisschen zu beruhigen. Am Anfang und

inzwischen hat er mir viele Komplimente gegeben.

- Junge Patient kommt mit Kopfschmerzen. Was machen Sie? Breit Differenzialdiagnosen, z.B.

vaskuläre Ursachen, neurologische Ursachen, okulare Ursachen, HNO Ursachen.

- Neurologische Ursachen, was denken und wie gehen vor? Erstmal Lebens bedrohlich

aufzuschließen, obwohl eher wegen Alter urwahrscheinlich: Schlaganfall. Anamnese? FAST -

fokale Neurologische Defizit und Risikofaktoren. Neurologische Untersuchung? 12 Hirnnerven,

Motorik, Sensibilität, Normale und pathologische Reflex.

- Kennen Sie Romberg-Test und Unterberger-Tret-Versuch? Wie ist es? Er fragt noch tiefer bis

wie kann man das genau interpretieren, wie lange, wie viel Grad, welche Bedeutung? Romberg

Aufstehen, vorgestreckten Armen, Augen schließen. Positiv mit Schwankung und Fallneigung.

Unterberger Aufstehen, auf dem Stelle ca. 50 mal zu marschieren mit geschlossenen Augen.

Positiv Rotation von mind. 45 Grad. Beide sind Gleichgewichtstörung, zeigt Störung in

vestibulozerebelläre Schädigung, am ehesten beim vertebrobasiläre Versorgungsgebiet, sehr

gefährlich. Weitere Maßnahmen? CT Scan, sofort neurologisches Konzil.

- Vaskuläre Ursachen, am häufigsten? Arterielle Hypertonie. Wie diagnostiziert? RR 24 Stunde.

- Interpretation HF 24 Stunde. Wie gehen vor? 1. Pat Identifikation, 2. Ob diese Valid oder nicht,

wie lange? Mind. 20 Stunde. Viele Unterbrechen oder nicht? 3. Beurteilung die gesamte HF,

plötzliche Anstieg und mögliche Ursachen - wach geworden, steigende Aktivitäten - warum

niedriger? Schlaf 4. Mittelwert, höchste und niedrigste HF nennen

- Interpretation RR 24 Stunde. Was ist wichtig zu beurteilen? Mittelwert von RR für Diagnose von

arterielle Hypertonie sowie Senkung von RR nächtlich oder tagsüber(Dipper oder Non-Dipper).

Wie diktiert? Mittelwert von syst. und diastolisch zeigte sich eine Hypertension Grad 2. Von wem

diesen Einteilung? ESC. Was für eine Abkürzung? European Society of Cardiology. Die

Senkung? Normal Dipper ist >10% Senkung in der Nacht aber <20% Tagesmittelwert.

Nondipper <0 in der Nacht <10% Tagesmittel.

- 5 Gruppentherapie von art. Hypertension? Diuretika-Thiazid, Betablocker, Kalziumkanalblocker,

ACE-Hemmer, ARB. Welche ist schon raus von Leitlinie? Betablocker.

Meiner Meinung nach, die Prüfer wollen dass wir alle auch bestehen. Die sind geduldig und helfen uns. Wenn ich zeigte, dass

ich ein bisschen unsicher war, wurden die Themen geändert. Wenn ich richtig antworten konnte, fragen sie auch noch

tiefer. Am meisten kriege ich die Frage, die nicht aus der Protokollen oder vom meinen Fall sind. Die hängen von unsere

Antworten ab, welche Richtung haben wir geäußert. Ich könnte ja auch nicht alle Fragen sofort richtig beantworten, keine

Sorge. Bei jede Medikamente bitte die Wirkung und wichtigste Nebenwirkung kennen. Ich schreibe nur auf mein

Kenntnis, bitte noch mal die Antworten überprüfen.

Mein Empfehlung:
Vorbereitungszeit 3-6 Monaten, je nach dem hängt von unseren Grundkenntnisse. Mind. einmal

in Amboss alle Themen für Kenntnisprüfung durchlesen, Herold, Chirurgie für Studium und Praxis,

Pharmakologie Karow, Prometheus Lernkarten und die Protokollen von unsere Gruppe . Danke an euch alle.

Gruppenlernen und Vorbereitungskurs wie FIA oder IBH im Hamburg finde ich auch sehr hilfreich für Wiederholung von

alle wichtigen Themen, was wird oft in Prüfungen gefragt und Vertiefung von unsere Verständnisse.
Arbeitserfahrung in Innere Medizin oder Chirurgie war ein Pluspunkt für mich.
Ein systematische Vorgehen sowie eine Einführung in das Arbeitsklima im Krankenhaus in Deutschland habe ich dadurch viel kennengelernt und auch in meinem Fall sehr nützlich.

Schließlich viel Lernen und bleibt ruhig, keine Panik bei Prüfung.
Ihr schafft es, viel Glück!

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KP Schleswig-Holstein 28.11.2023

Wilhelm Gerner — Thu, 30 Nov 2023 12:46:59 +0000

Hier die passenden Informationen. Einfach anklicken .....

Meine Unterstützungsmöglichkeiten für die Mediziner
Negativer Bescheid durch die Behörde erhalten (Höchste Alarmstufe wegen Fristen)
Approbation ohne Kenntnisprüfung (unter welchen Umständen ?)

Ich skype auch gerne mit Ihnen unter SKYPENAME ---> Wilhelm Gerner bitte mit Terminvereinbarung für Skype 0163 7578 774

Erfahrungen Kenntnisprüfung Humanmedizin

İch habe die Kenntnisprüfung bestanden.

Prüfungskommission
Herr Keller

Herr Kügelgen

Herr Braun

Praktische Prüfung war 21.11.2023 in Sana Klinik

Erste Tag war für mich sehr stressig. Mein Patient war nicht kooperativ und keine Ahnung was er hat. Zuerst habe ich anamnese erhoben und Arztbrief geschrieben.
Dann Herr Keller hat mich viele Fragen gefragt. Wann setzen wir Doak ab? Wann setzen wir Marcumar ab? Dann wie können wir Doak einsetzen nach der OP? Quick wert ist 17 jetzt was machen wir?? Er erwartet Protrombin Konzentrat müssen wir geben, falls der Patient instabil ist. Falls elektive, geben wir Vitamin K.
Ich habe alles ausführlich beantwortet aber seine Laune war nicht so gut. Dann hab ich gedacht, dass er schwieriger Mann ist . Aber macht mann keine Sorge manchmal passiert dann muss man zweite Prüfung orientieren .

28.11.2023

Herr Keller

Zuerst war die Laune sehr gut, als ich gewartet habe.
Alle Prüfern waren sehr lieb.

Wann setzen wir marcumar ab?

Was geben wir zusammen? (Bridging therapeutiache dosis nmh) wann geben wir protrombin konzentrat? Was muss man besonders beachten? Protrombin konzentrat hat Nebenwirkung? Was ist Nebenwirkung? İch habe nicht klare Antwort gegeben. Er hat selbst erklart. Wie kann man protrombin konzentrat geben?? Darauf steht ein Formül und mann muss selber rechnen. Dann hat er ein Röntgen gezeigt? Worauf muss man beachten, wenn patient gestürzt ist ? Körperliche Untersuchung. Pdms, sonst?? Offene oder geschlossene Fraktur. gut. Jetzt Röntgen was sehen Sie? Fraktur was für eine? Colles gut. Was machen Sie? Falls reponierbar reponiere. Gut. Falls nicht operation. Welche? Winkel stabil. Gut. Was ist besonderheit für Winkelstabil osteosyntese? Kennen Sie ? Ja. Schrauben haben gewinde. Sehr schön! Er hat gesagt sie haben alles gut beantwortet.

Herr Braun

Erstmal er ist so lieb. Ich hab immer Herr Braun geguckt und mein Stress wegen guter Laune zurück gegangen.
Er habe ein labor bild gezeigt. Hb und mcv war niedrig. Was denken Sie ? Mikrositer anemie. Gut. Welche eisen Mangel. Gut. Was kann es noch sein? Chronisch erkrankung anemie? Ja aber meistens normositer okay. Alles war normal kein ferritin mangel usw was noch? İch hab ein zwei Minuten gedacht. Talasemie?? Ja genau richtig. Dann ein foto gezeigt. Serumeiweiselektrophorese. Was sehen Sie ? Typisch M patern multiple myelom. Sehr schön.

Herr Kugelgen

Fragen waren nicht so klar ich habe nicht gut beantwortet aber er hat geholfen.

Über Patientenverfügung fragt er. Man muss wissen darin steht nix machen, dann ein Arzt darf den Patienten nicht behandeln. İch habe gesagt reanimation darf man machen er hat gesagt nein. Wunde? Welche impfung? Ab 60 Jahre Wunde. Der patient ist 42 jahre alt welche impfung? İch habe nicht klar beantwortet da im Stıko ab 18 und ab 40 impfungen er hat gesagt okay nicht schlimm. Herpes Zoster wir behandeln? Nebenwirkung atorvastatin? Myalgie. İch habe diese Fragen errinnert.
Die Laune war wirklich sehr gut.

Das Prozess war für mich sehr hart. Seit 9 Monaten bin ich in Deutschland und gleichzeitig musste ich arbeiten und meine Deutschkenntnisse verbessern. Seit 7 Monaten lese ich jeden Tag nach der Arbeit durch. Haupt Quelle ist Amboss. İch habe chirurgie und innere Fallbuch gelesen. Ich habe viele Wiederholungen gemacht und mit meinem Mann haben wir uns zusammen vorbereitet.

Prüfung war nicht so einfach aber nicht so schwierig. Mann muss nur durchlesen und dann ruhig bleiben!

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KP Medizin Schleswig-Holstein 9.11.2023

Wilhelm Gerner — Thu, 16 Nov 2023 12:24:58 +0000

Erfahrungen Kenntnisprüfung Humanmedizin

Hallo zusammen, ich habe am 09.11.2023 die Kenntnissprüfung in Schleswig Holstein erfolgreich bestanden.
30.10.2023 war ich für den ersten Teil der Prüfung im Krankenhaus Reinbek.
Echter 85 Jähriger Patient hatte akutes Nierenversagen mit bekannter Leukemie (Er hatte Demenz und war Anamnese zu erheben wirklich schwer. Ich habe die Anamnese erhoben und Professor in der Innere Medizin war immer dabei. Er hat nur zugehört.

Der zweite Teil war 09.11.2023 in der Arztekammer.

Fragen:

Innere Medizin:

-Was ist Gloöerülonephritis?

-Welche Ursachen?

-Diagnostik?

-Gold Standart?

-Akutes Nierenversagen Ursachen?

-Labor?

-Monoklonal Gammopathien?

-Definition und Diagnostiche Kriterien?

-Plazmosytom?

-Diagnostik?

-Elektrophorese bei MM?

-Vorhofflimmern Behandlung?

-Chadsvasc score?

-ein patient liegt auf der Station hin ohne Bewusstsein aber Atmung ist vorhanden. Wie gehen Sie vor, was kann es sein?

-Bewusstseinstörungen Ursachen?

-Rektum untere Drittel T3N1M0 tumor. Was machen Sie? (Von Tumorkonferenz bis zur Behandlung wollte er hören) (Welche Chirurgische Techniken?)

-Kolon Karzinom Klassifikation und Verfahren?

-Kolorektal karzinom Staging? MR Becken für Rektum Karzinom um Lymphknoten Status (TNM) aufzuklaren..sehr wichtig!

-Neoadjuvantr Therapie bedeutet?

-Adjuvantr Therapie bedeutet?

-TNM bedeutet?

-Tumor Konferenz bedeutet?

-Pseudozysten?

-Wie behandelt man Pseudozysten?

-Wohin einfliesst Pseudozyste?

-Welche Komplikationen liegen bei der Pseudozyste vor?

Chirurgie:

-ein bild mit Motounfall und welche Verletzungen möglich?

-was ist polytrauma?

- welche Organen können lebensbedrochlich sein?

-Am Unfallsort vorgehen?

-ein Bild mit Spannungs PTX

- was machen Sie am Unfallsort?

-Was machen Sie in der Notaufnahme?

-Was ist Entlastung Punktion und Drainage?

-Welche ist zuerst?

-Ein bild nach der Drainage nach erster Stunde

- patient darf nach Hause gehen?

- es gibt immer noch im Apex Luft. patient darf nicht nach Hause gehen.

-wann darf er gehen?

-wann beendet wir die Drainage?

-Ein bild wieder von Erythrozyten?

- wie groß ein Erythrozyt?(7 mikrometer)

-wie wiel Erutjrosyt hat ein Mensch?( 25 Billon)

-Wie viel tagen kann erythrosyt im Blut bleiben? (120)

- Wie komt Diese Erythrosyt von linker Hand zu linker Hand(

Oberflachlich und tiefe Ober Arm venen und Arterien ausführlich erklaren)

-Hirn Schadel Trauma?

-Gks?

-Ein Bild wieder vom Sportmer mit plötzliche rechte Flanken Schmerzen?( beantwort ist.. Muskeriss Abriss)

-Ein Bild vom Ultraschall wieder ( Drei schichte, Wand verdickung, Kolesystitis)

-Wie gehen Sie vor?

-Welche Steinen kennen Sie?

-Akutes abdomen?

-Akutes Abdomen Ursachen?

-Vorgehen in der Notaufnahme?

Allgemein Medizin:

-Ein alterer Patient kommt zur Praxis mit gelbem Papier und möchte von Ihnen MTX . was machen Sie?

- Was kann MTX bedeutet?(metotrexat)

-Was ist Dmards?

- welche Nebenwirkungen hat MtX?

-was ist long Qt Syndrom?

-Worauf muss man vor der Therapie mit Mtx achten?(Impfstatus im gelben Hapfchen)

- Zwischen Arthrose und Rheumatoide Arthritis Unterschied?

-Was sind dir Therapie Möglichkeiten bei diesen Erkrankungen?

-Ein Labor wurde gezeigt( blutbild + Chemie)

-Was ist problem?

-Tsh var hoch

-t3-t4 wurde nicht bearbeitet

-was machen Sie?

-t3-t4 untersuchung

-was ist hypothrroidi und hyperthyroidi ursachen

- patient ist Appetitlos

-Kalte nodül?

-morbus basedow therapie?

-Welche Agenten?

-Demenz? Hakim Trias? Normaldruckhydrosephalus?

Qualitative Bewusstseinstörungen?

Alle Prüferinnen waren sehr nett. Professor von Innere Medizin hat am Ende der Prüfung hat mir gesagt, dass wir altere Menschen auch verstehen müssen. (Ich glaube deswegen hat er besonders altere und schwere Patientinnen für die Prüfung ausgewählt, und andere zwei Teilnehmerinnen haben auch solche Patientinnen gehabt)

Bei der zweiten Prüfung waren viele Fragen unklar und nicht direkt.
Es dauert 1 Stunde. Am Ende des Gesprächs habe ich von dem Chirurg ein Job-Angebot in der Unfallchirurgie bekommen. Er hat mir seine Karte auch gegeben. Er war mit mir sehr zufrieden und suche er aktuell nach einem Assistenzarzt in der Unfallchirurgie. Ich wünsche euch viel erfolg, die Prüfung sieht bisschen schwer aus , ich kann auch leider für die Prüfung nicht einfach sagen, aber auf jeden Fall kann man natürlich bestehen, wenn man viel liest und wiederholt. Man muss ja alles nicht hundert Prozent beantworten. Protokolle sind natürlich wichtig aber nicht alles.
Prüfungen hängen von Bundesland , Komission, Tag und Teilnehmerinnen ab.

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KP Medizin Schleswig-Holstein 21.09.2023

Wilhelm Gerner — Sun, 01 Oct 2023 16:07:22 +0000

Erfahrungen Kenntnisprüfung Humanmedizin Schleswig-Holstein

Der Fall war Sigmoidkarzinom. Die Patienten erlitt seit 6 Monaten unter Verstopfung, die beim Hausarzt mit Abführmittel erfolglose behandelt.

Im Juni stellte sie sich aufgrund sehr starken Bauchschmerzen und Stuhlverhalt in der Notaufnahme vor, wo es Ileus bei Sigmoidkarzinom festgestellt wurde. Es wurde notfallmäßig Transversum Stoma ausgeleitet. Später wurde Sigma resektion mit erweiterte Hemikolektomi links durchgeführt. Stoma wurde rückkverlagert.

Herr Dr Schwarz :
wenn wir die Stoma nicht gemacht haben, was würde passieren? ( Ileus pathophysiology), welche Formen von Stoma gibt es? Welche ist häufiger? (die paralytische Ileus).

Kennen Sie eine Art von paralytische Ileus, die die Chirurgen betrifft und kommt häufig? Post Op Ileus, (er war sehr zufrieden mit der Antwort). Kennen Sie eine Techick, die die Änesthesist macht um die Post Op Ileus zu vermeiden? ( Ich wusste nicht, die Antwort war Peridural Katheter.)

Die Stoma war doppelläufig, kennen Sie andere Art? Ja Endständig, was ist der Unterschied.(Endständiges Stoma ist einfacher bei Versorgung). Warum haben wir für doppelläufig entschieden? ( einfacher bei Rückverlagerung).

Warum haben wir Erweiterte Hemikolektomi links gemacht? Warum nicht Sigma Resektion? ( Erweitere Hemikolektomi, wenn mehrere Lymphabfluss beteiligt sind) Er hat sich sehr gefreut über meine Antwort.

Nach der Op erlitt die Patientin unter Fieber und Bauchschmerzen, Im Labor fand sich erhöhte Entzündungsparameter. Was würden Sie machen? Sonografie? Es bringt nicht viel nach der Op. Koloskopie mit KM? Ja und wie geben wir KM? Rektal, ja Warum? Weil wir suchen Stoma Insuffiziens in Sigma. Was würden sie bemerken? KM fließt im Bauchhöhle.Welche KM würden Sie benutzen? Ich wusste nicht, die Antwort war Gastrografin aber auf keinen Fall Barium. Was können wir diagnostisch machen? CT.

Ich kann mich nicht an alle Fragen erinnern.

Insgesamt war er sehr zufrieden mit meinen Antworten.

Herr Dr Hartmann: Sehr nett und ruhig.

Eine 22 Jahre alt Frau ist beim Pferdreiten runter gefallen, stellte sich in Notaufnahme vor, wo es Rötung und Schmerzen in der Wade festgestellt wurde. Schmerzmittel, Verband und wurde sie nach Hause geschickt.

2 Wochen später kam sie mit Luftnot und Atemabhängiger Thorax Schmerzen. Viral Parameter waren stabil. Was würden Sie machen? EKG, er hat mir ein EKG gezeigt mit Sagittaltyp und inkomplett RSB. Danach was würden Sie noch machen? CT Angio mit KM. Er hat mir 2 CT gezeigt, ich musste alles erklären. Es war reitende LE. Er hat gefragt, warum sieht die Vena Cava heller als andere Organe? Weil KM wurde venös gespritzt, wenn wir noch gewartet hätten, hätten wir alles hell gesehen. (Er war zufrieden). Wie würdest du sie behandeln. Ich habe beantwortet, dass die Patienten neulich Unfall hatte, deswegen Thrombektomie. Er meinte, das stimmt, wenn wir intrazerebrale Blutung ausschließen was wäre die Behandlung? Sie ist stabil, dass Heparin oder NOAK. Er hat über die Dosierung ausführlich gefragt. Er hat ergänzed, dass alles gut gelaufen ist und am nächsten Tag erden wir die Patienten entlassen. Ich habe gesagt, nein ich würde sie paar Tagen stationär behalten.

Stellen Sie sich vor, dass die Patientin instabil ist, er hat mir andere Vitalparameter gezeigt und andere EKG mit Tachykardie. Wie würden Sie umgehen? Lyse Therapie, wie? Die Dosierung?

Wenn die Patientin alt ist und keine Unfall oder Risikofaktoren hätte, was würden sie machen? nach der Behandlung screening, Tumor suchen? Wie? Sonografie, Röntgen, CT, Gastroskopie, Koloskopie.

Wenn sie jung ist was würden Sie suchen? Thrombophili. Nennen Sie die Risikofaktoren für LE?

Wie macht man Thrombektomie? Lungen Herz Maschine, ja richtig aber das ist seit schon lange nicht mehr gemacht. Ich habe gesagt interventionelle, ja wie? Er hat erklärt, dass man mit einem Katheter die Thrombose verkleinert und absaugt. Lokale Lyse Therapie ist auch eine Option.

Insgesamt war er sehr zufrieden mit meiner Antworten.

Herr Dr Wagner
warum wollten Sie die Patientin mit LE nach der Behandlung stationär behalten?

Eine Mutter kommt zu Ihnen mit Fieber und Husten. Sie stillt, das Kind hat auch Fieber. Sie will unbedingt Antibiotik?

Vitalparameter, Klinischen Untersuchung waren bis auf Fieber unauffällig. Labor zeigt leichte erhöhte CRP. Ich habe vermutet, dass es Viralinfektion, kein Antibiotik, nur Bettruhe und Paracetamol (Patientin stillt).

Sie kommt wieder mit Fieber seit 5 Tagen, das Kind bekommt Antibiotik und er ist besser geworden. Wieder Untersuchung, Labor waren unauffällig. Ich würde noch warten und sie wieder bestellen. ( Er war zufrieden). Wo gucken Sie die Leitlinien? In DEGAM, ja das ist die allgemeine Name, ich habe gesagt Husten Leitlinien, ja genau.

Die Eltern von der Frau mit LE haben Sie angerufen, dass die Frau im Bett gestorben ist. Würde sie zu ihr gehen? Ja, warum? Vielleicht ist sie in Koma und wenn sie tot ist müssen wir das bestätigen. Welche Tot Teichen kennen Sie?

Wann sind sie aufgetreten? Ist das natürlich Tot? Was gibt es noch? Nicht natürlich, ja was noch? Ich wusste nicht, er wollte unklares Tot hören.

Die Patientin hat ihre Medikamente nicht genommen und es besteht keine Zeichen für Suizidalität oder Gewalt, wäre das natürliches Tot? Ich habe ja gesagt, er meinte aber, dass die Patientin vor 2 Wochen Unfall gehabt hat, daher ist es nicht natürliches Tot. Was machen wir jetzt? Die Polizei informieren.

Patient kommt mit Einseitige Hörminderung und Tinnitus. Hat er Infektion in der letzten Zeit? Nein.

Spiegelung? Unauffällig, Trommelfell? Unauffällig. Weber und Rinne? Auffällig. Hörsturz, richtig und die Behandlung? Höhe Dosierung von Kortison.

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KP Medizin Schleswig Holstein 31.08.2023 2.Bericht

Wilhelm Gerner — Sun, 10 Sep 2023 09:38:54 +0000

Erfahrungen Kenntnisprüfung Humanmedizin

Hallo Kolleginnen und Kollegen.

ich habe die Kenntnisprüfung am 31.08.2023 bei der Ärztekammer SH abgelegt und bestanden.

Ich war auf die Warteliste und habe fast Zwei Monaten vor der Prüfungstermin die Bestätigung postalich bekommen.

Meine Komission war :

- Vorsitzender: Dr. Daniel Lohmann. Fachvertreter für Allgemeinmedizin.

- Priv. doz. Dr. Franz Hartmann. Fachvertreter für Innere Medizin und Kardiologie.

- Dr. Jens Heinze. Fachvertreter für Unfallchirurgie.

Der praktische Teil war in Klinik Preetz mit Dr. Lohmann.
Der Fall war : TVT mit Erysipel. Hier war wie immer Anamnese, kU, und Epikrise als Zusammenfassung.

Die mündliche Prüfung:

Erstmal Patientenvorstellung, dann Fragen wie Regeln.

- Dr Lohmann:

Erysipel: alles darüber ( Definition, häufigste Erregern, Behandlung).

TVT : alles ( Virchow Triads, Wells Score, Behandlung). Er hat auch gefragt über alte alternative Methode zu Duplex Sono. Keine Ahnung! aber wollte er Phlebographie hören.

Herzinsuffizienz: alles ( Ursache, Enteilung nach EF, was ist EF, wie misst man das?, Behandlung, Rechts-Linksherzinsuffizienz Symptome, Die pathophysiologie von Lüngenödem und Nykturie in Herzinsuffizienz).

DDX für einseitig und beidseitig Beinödem.

Er hat danach gefragt welche von Ihrer Patientin Medikamente macht kein Sinn und kann in diesem Fall raus? Amlodipin. Warum? Periphere Ödem ( Verschlechterung der bestehenden Schwellung im Bein!) .. Wie macht Amlodipin Beinödem? Er möchte Vasodilatation der peripheren Gefäße hören.

Auch in Mediplan was ist Hct? Wie wirkt das? Warum geben wir Hct nicht gerne bei jungen Patienten? Erhöhtes Risiko des Basalzell Karzinom. Er war sehr Zufrieden.

- Dr. Heinze:

Ein Bild über Schenkelhals fraktur? Welche Position? AP aber nicht sehr deutlich gesehen. Was machen Sie dann für bessere Aussicht? andere position? Wie heißt die? Lauenstein. Dann Ein Bild in Lauenstein Position. Und alles über Schenkelhals fraktur ( Klassifikation, Therapie, Komplikation), danach hat er gesagt die Pat ist 93 jahre alt und dement. Wollen Sie die Operieren jetzt?.. Ich habe gesagt suche ich einer der Angehörige mit Versorgungsvollmacht. Sie hat keine Angehörige!.. Hier sagte ich dass die Behandlung dieser Fraktur dringlich werden muss und ich werde sie in diesem Fall operieren. Er hat richtig gesagt!..

Auch Ein bild von Femurschaft Fraktur.. fragte nur über der Beschreibung und Therapie.

Appendenzitis: klinisch und Sono.

Tetanus Impfung bei einem Patient mit Wunde.. wann Auffrischung?

- Dr Hartmann: Sehr ruhig und netter Prüfer.

Eine Pat mit Polytrauma bzw. SHT war im Krankenhaus aufgenommen. Dann hat er die Vitalparametern gezeigt: So2% war 86%..die andere waren normal.. woran denken Sie? LE. dann alles ( Wells Score Kreiterien, EKg, wie häufig kann man ein RSB in Ekg sehen? nicht mehr als 10% ..dann hat er ein CT von LE gezeigt und ich muss alle Strukturen in CT beschreiben!.wie sieht LE in CT ?. Die LE war im bereich der Bifurkation der rechten und linken Lungen arterien.. wie nennt man das? Er möchte reitende LE hören!.. dann Behandlung?.. Hier fragte er ehrlich über die dosierung von Doak bzw Rivaroxaban in der Behandlung der LE ? Wie lange?.. dann hat er neue Vitalparametern gezeigt aber hier war die Patientin instabil..was jetzt ? hier habe ich Thromboektomie gesagt..wie erfolgt das? hier habe ich Rechtsherzkatheter bzw. Swanz Ganz Katheter und er war Zufrieden. Was ist die andere möglichkeit bei instabiler patienten mit LE ? Lyse Therapie.. warum in diesem Fall werden Sie keine Lyse geben? Die pat hat SHT ( Kontraindikatio). Er war sehr Zufrieden.

- Ein Fall über 78 jare pat mit weißem Stuhlgang und dunklem Urin. Erste Frage?.. hat Sie Oberbauchschmerz ?.. nein, was denken Sie ? Pankreaskopf Karzinom. Richtig.

- Labor werte für Patient mit Diabetes Typ 1 und Haschimoto Thyroiditis zeigt erhohtes MCV, MCH, MCHC. An welche diagnose denken Sie? chroniche Gastritis Typ A, dann Behandlung.. hier war die Zeit um.

Dann hat Herr Lohmann zu mir gesagt dass ich die Prüfung bestanden haben ..

Herr Hartmann hat mir auch eine Stelle bei ihm angeboten.
Alle Prüfern waren extrem nett und versuchen immer zu helfen.

Ich habe von Amboss, Doccheck, und ein Buch heißt mündliche Prüfung in Innere Medizin für die Vorbereitung benutzt.

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Der Beitrag KP Medizin Schleswig Holstein 31.08.2023 2.Bericht erschien zuerst auf approbations.info.

KP Medizin Schleswig-Holstein 02.05.2023

Wilhelm Gerner — Sun, 07 May 2023 11:56:33 +0000

Erfahrungen Kenntnisprüfung Humanmedizin

Ich habe meine Prüfung am 02.05.2023 bestanden

Fachvertreter Chirurgie: Prof. Dr. med. Erik Schlöricke, WKK Heide
Fachvertreter Innere Medizin: Prof. Dr. med. Jürgen Steinhoff, Lübeck
Fachvertreter Allgemeinmedizin: Dr. med. Gunter Behrend, Kiel

Erster Tag:
im WKK Heide bei Prof. Schlöricke. Wie trafen uns bei seiner Sekretariat. Er hat mich ins Untersuchungszimmer eingeladen. Dann kam die Patientin rein. Er hat sich vorgestellt und den Ablauf erklärt. Ist raus gegangen und uns alleine gelassen. Meine Patientin hatte pAVK. Ich habe Anamnese erhoben, als ich mit Untersuchung angefangen habe, ist er rein gekommen und Fragen gestellt:

1. Klinische TVT Zeichen

2. Hüftgelenk Untersuchung

3. Austrittsorte n. trigeminus

4. Lungengrenze auskultieren

5. Allen Test

Hat mit Medikationsliste der Pat. gegeben und ich durfte den Bericht schreiben.

Alles hat insgesamt 90 min gedauert. Alles was er gefragt hat waren aus der Protokollen.

Tag zwei:

Ich müsste die Pat vorstellen.
Dr. Schlöricke:

⁃ Risikofaktoren einer pAVK

⁃ welche Labor Untersuchung bei pAVK

⁃ Was ist ASS und wozu

⁃ Klassifikation nach Fointane

⁃ Was ist PTA

⁃ Ursachen eines Verschlusses nach Bypass

⁃ Virchow Trias

⁃ Husten mit blutigem Sputum. Verdachtsdiagnose?

⁃ Staging bei BronchialCA

⁃ Was PET, welche Stoff wird verwendet?

Dr. Behrend- sehr netter Professor

⁃ wo findet wir Empfehlungen zur Impfung

⁃ Was bedeutet STIKO

⁃ Welche Impfung ist obligatorisch

⁃ Welche Impfung bei BrochialCa

⁃ Bild: geschwollene Füße - was kann es sein. Ist Lymphodrainage

indiziert?

⁃ Bild: Verrottung der Haut Hand links nach dem Sturz und

Schonhaltung. Befund beschreiben. Therapie vom Erysepel

⁃ Video: Pat hat lumbalartige schmerzen, beim gehen zieht er Bein

hinter sich. Ursachen?

⁃ Bild: TVT rechts. Wie untersucht man. Wie viel Umgang

unterschied ist relevant? Welles Score ?

Dr. Steinhof ( ist echt sehr schwierig, sehr tief und hilft nicht bei der Antwort)

⁃ Erreger vom Erysepel

⁃ Welche Antibiotika

⁃ Welche stammen werden bei Metronidazol beeinflusst

⁃ Welche Blutuntersuchungen bei jungeren Pat. um einen pAVK

zukünftig vorbeugen

⁃ Was ist trizyklische Antidepressiva. Mechanismus, KI

⁃ EKG - Lungenembolie. Vorgehen

⁃ EKG - Myokardinfarkt hinterher wand. Vorgehen

⁃ Bild: Cusching. Alles detailliert

⁃ An allen seinen Fragen kann ich mich nicht erinnern.
Die Fragen waren aber schon sehr spezifisch und relativ tief.

Gelernt habe ich 2 Monaten.
MEX innere und Chirurgie, MEX Lernkarten,
sehr intensiv Protokollen.
Amboss für Themen aus Protokollen.
YouTube Chirurgie Appetizer

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