Monat: November 2021

  • FSP Medizin Hamburg 1.11.21

    FSP Medizin Hamburg 1.11.21

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    Danke an den Doktor für diesen Bericht einer erfolgreichen Fachsprachprüfung Humanmedizin.
    Nochmals Gratulation zur bestandenen Prüfung und danke für die Details .
    Eine FSP kann beliebig oft wiederholt werden, wobei die Behörden oft frühestens nach 3 bzw. 6 Monaten einen neuen Termin geben.

    Oft taucht die Frage auf, was ich als Sachverständiger für Sie tun kann.

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    RA Manfred Leufgen
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    Frau. Helga Gähel/Hägel
    72J alt
    165cm
    69kg

    Beschwerde:

    Übelkeit, Druckgefühl im Oberbauch (alle seit 2 Wochen)
    Erbrechen (seit 2 Tagen)
    Müdigkeit
    sie kriege leicht blaue Flecken, sie sei blass
    sie riecht wie Urin
    VA:
    Somnolenz, Anurie, 3 kg in 3 Wochen zugenommen
    VE:
    Choledocholithiasis vor 15y – mit ERCP behandelt
    Parkinson – seit 5 y
    Seit ein paar Wochen – blutet Sie aus der Scheide. Sie war noch nich zum Frauenarzt, weil sie Angst hat
    Medikamente:
    Madopar ( gegen Parkinson )
    ein Medikament gegen ihre Mudigkeit ( seit 2 j.; von dem HA empfohlen)
    Maaloxan- seit 2 Wochen ( gegen die Druckgefühl; allein von der Apotheke gekauft )
    Allergien:
    Plastik, Nickel
    Noxen:
    keine
    FA:
    Vater- an Leberversagen gestorben
    Mutter – an Mammakarzinom gestorben
    SA:
    Rentnerin, geschieden, wohne in Seniorenresidenz, habe keine Kinder
    Ich musste Ultraschall aufklären und sie beruhigen, weil sie Angst von Krebs hat.
    VD: Gebärmutterkarzinom
    DD: Scheidekarzinom, Harnblasenkarzinom, Scheideentzündung
    körperliche Untersuchung, BB, Entzündungsparameter, Nierenwerte, Leberwerte, Urintest, Sono-Abdomen, CT-Abdomen und Thorax, Gynäkologische Konsult
    Therapie:
    Stationäre Aufnahme, ggf. onko Therapie, ggf. Bluttransfusion

    Teil3:

    Vorstellung.
    Verdacht Diagnose.
    warum nimmt die Patientin das 2.Medikament? (Müdigkeit)
    Ist sie müde wegen Parkinson oder gibt es andere Gründe? (sie ist blass und kriege einfach Hämatome, deswegen könnte Anämie ein Grund für die Müdigkeit sein)
    Was für Labor mache ich?
    Warum hat sie zugenommen?
    (wahrscheinlich Ödem; wir müssen die Nierenfunktion beurteilen)
    Welche Risikofaktoren hat sie für Gebärmutterkarzinom? (die Mutter hat Mammakarzinom)
    Was würde ich zunächst machen? (eine Sonographie-abdo, weil es schnell und einfach ist.)
    Was andere Untersuchungen? (CT)
    An was müssen wir achten, wann wir eine CT machen? (Allergie, Nierenfunktion, Schilddrüsenfunktion)
    Falls die Nierenfunktion verringert ist, können wir keine CT machen? (wir können CT machen, aber ohne KM)
    Erklären sie die Patientin die CT.
    Anmerkung W.Gerner:  Dieses sind Fragen aus einer KP und gehören nicht in eine FSP

    Fachbegriffe:

    Tinnitus
    Scapula
    Lithotripsy
    Retikulozytose
    Korneal Reflex
    Volvulus

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    Bitte keine Fragen wie:
    – Wo finde ich Prüfungsberichte ?  (Auf der Seite im Suchfeld)
    – Welches  Bundesland ist das beste für mich ?  (Kann man nie sagen)
    – Wie lange dauert es bis zur FSP oder KP ?  (Die Terminvergabe und die Wartezeit verändert sich ständig und kann zwischen 3 und 12 Monaten liegen)



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    • KP Zahnmedizin mündlich Berlin 26.10.21

      KP Zahnmedizin mündlich Berlin 26.10.21

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      Bestandene KP Teil 2 bei LAGESO in Berlin.
      Ich hatte keine Liste mit Fragen sondern wurde einfach für fast 2 Stunden befragt.


      Am Anfang war eigentlich nur Prothese (mein Fall) z.B : pat. wünsche sich festsitzend ZE machen sie ein Planung von A bis Z alles wieso? Warum? Anatomie, Komplikation, wie lange hält am meistens die Versorgung und warum?

       Oft taucht die Frage auf, was ich für Sie tun kann.

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      Erfahrungen Kenntnisprüfung Zahnmedizin mündlicher Teil II


      Lageso 26.10.2021
      Ich hatte keine Liste mit Fragen sondern wurde einfach für fast 2 Stunden befragt.


      Am Anfang war eigentlich nur Prothese (mein Fall) z.B : pat. wünsche sich festsitzend ZE machen sie ein Planung von A bis Z alles wieso? Warum? Anatomie, Komplikation, wie lange hält am meistens die Versorgung und warum?
      Über Implantat gefragt. Wo? Was müssen sie beachten, Komplikation. Die Konstruktion zwischen Implantate und Zahn, wie heißt und welche Prognose hat. Von diese Frage aus kann z.B dass der Zahn anders al Knochen sich verhält und dann wie so? Anatomie, schaper fassern welchen Drittel die Wurzel.
      Was macht die ZE herausnehmbar zu Knochen oder kieferkamm, Veränderung und wie kann man das vermieden.
      Extensionsbrücke, das beste Prognose wie wird konstruiert und wo?
      Viel über Medizin, antikoagulanzien Art, was muss man beachten, was muss man machen. Betabloker, wozu? Was muss man beachten bei betablocker und auch pat die zusätzlich z.B Ass einnimmt.
      INR Wert, alles, was wird gemesst, was ist normal, bis wann dürfen Sie was machen.
      Diabetes alles dazu, was müssen sie beachten, wert, was wird gemessen, was ist normal, bis wann dürfen Sie was machen.
      Pat kommt Mitte 30, kann nich muss aufmachen tut richtig weh wie gehen sie vor?
      Wie macht man richtig palpation con KG
      Pharmakologisch bei diesem schmerzen (ibu 600mg) und wieso nicht 800? Ich wusste nicht die haben gesagt darf man als ZA nicht verschreiben.
      Was ist vor Ohr (glándula parotis) dann alles von glándula parotis
      Welche Nerv liegt direct drauf an die glandula (facialis) was macht? Was passiert wenn die Augen und Lippe bisschen nach unten hat und asymmetrisch? Am Ende die wollen dass ich sage dass es zu eine parese facialis sein konnte auf Grund viellicht eine trombose und deswegen ein Risiko gab von Schlaganfall. Mass muss anrufen (bestimmte Institution) und warte bis der pat abgeholt wird.
      Wie heißt das Prozess nach Implantation (knochenintegration)

      Mehr kann ich mich leider nicht erinnern. Aber wenn im laufe des Tages noch dazu kommt schreibe ich alles hier auf alle Fälle.

      Am Ende habe ich nicht so viel geantwortet, mir war eigentlich bisschen schwindelig, ich hatte nichts gegessen und es war 2 Stunden nur Fragen und Fragen.
      Wie andere Kollegen gesagt haben, man muss richtig aufpassen was man sagt, weil von die Antwort kommen mehr mehr fragen.
      Danke an alle. Ich wünsche alle viel viel Kraft und Erfolg in die laufende Prüfungswoche

      Anmerkung W. Gerner
      Grosse Klasse und vielen Dank für diesen detaillierten Bericht über den 3. Teil der Prüfung.
      Nachfolgend noch einmal die neue Rechtslage.

      Neue Rechtslage ab dem 1.10.2020
      Die Kenntnisprüfung besteht aus drei Abschnitten, die nacheinander abzulegen sind:
      1.) schriftlich 2.) mündlich 3.) praktisch.

      Mündlich und praktisch dürfen nur abgelegt werden, wenn der jeweils vorangehende Abschnitt bestanden wurde.

      schriftlich:
      Im schriftlichen Abschnitt der Kenntnisprüfung hat die antragstellende Person unter Aufsicht eine schriftliche Behandlungsplanung für eine Befundsituation zu erstellen. Sie hat dazu auf der Grundlage der vorhandenen Modellunterlagen, des Röntgenbefundes, des Parodontalstatus und unter Verwendung der zur Verfügung gestellten Hilfsmittel innerhalb von 45 Minuten mindestens zwei Behandlungsvorschläge schriftlich zu entwickeln und zu begründen.

      mündlich:
      Prüfungsgespräch zwischen 60 und 90 Minuten pro Antragsteller zu folgenden Prüfungsgegenständen.
      Prothetik, Kieferorthopädie, Oralchirurgie, MKG-Chirurgie, Zahnerhaltung (Endodontologie, Kinderzahnheilkunde, Parodontologie und Zahnhartsubstanzen, Prävention, Restauration; Ergänzungen durch Notfallmedizin, klinische Pharmakologie/Pharmakotherapie, Hygiene und Rechtsfragen der zahnärztlichen Berufsausübung)

      praktisch:
      Prothetik dauert 2 Stunden; Zahnerhaltung weitere 2 Stunden; Oralchirurgie/MKG-Chirurgie eine weitere Stunde, also wird die praktische Prüfung insgesamt eine Dauer von 5 Stunden haben

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      • FSP Medizin München 3.11.21

        FSP Medizin München 3.11.21

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        Danke an den Doktor für diesen Bericht einer erfolgreichen Fachsprachprüfung Humanmedizin mit Ansätzen zu einer KP.
        Mein Fall war Sprunggelenksdistorsion.

        Weil ich vollständig geimpft war, durften wir die Masken hinter den Scheiben abnehmen.
        In jedem Teil gab es eine Digitale Uhr, die von 20min zurückzählte.
        Die Prüfer waren sehr nett und haben auch manchmal im 3. Teil geholfen.

        Nochmals Gratulation zur bestandenen Prüfung und danke für die Details .
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        Mein Fall war Sprunggelenksdistorsion.
        Weil ich vollständig geimpft war, durften wir die Masken hinter den Scheiben abnehmen.
        In jedem Teil gab es eine Digitale Uhr, die von 20min zurückzählte.
        Die Prüfer waren sehr nett und haben auch manchmal im 3. Teil geholfen.


        Aber man muss die Zahlen, die in der Anamnese vorkommen, alle richtig notieren, weil die Prüfer hier auf das Hören achten und prüfen ob wir alles richtig verstanden haben was der Patient gesagt hat.

        Der Patient hat wichtige Informationen schnell hintereinander gesagt so, dass ich beim Notieren nicht mitgekommen bin. Deshalb habe ich ihn darum gebeten die Informationen erneut zu sagen. Manche Informationen gab er von alleine aber manche musste man nachfragen. Der Patient sprach sehr deutlich.

        Im zweiten Teil habe ich am Computer geschrieben. Das Anamnese Format war etwas anders als ich es im Internet gefunden hatte. Deswegen bin ich beim Schreiben ein bisschen durcheinandergekommen und die Zeit hat nicht ganz gereicht. Die anderen zwei Kollegen haben es mit der Hand geschrieben aber jeder hatte die Wahl zwischen Computer oder Hand zu dokumentieren.


        Im dritten Teil war die Atmosphäre sehr angenehm.
        Ich wurde bei der Vorstellung des Patienten nach der aktuellen Anamnese unterbrochen und habe Fragen vom Oberarzt bekommen.

        Meine Dokumentation:
        Florian Krone 45j 187cm ?kg
        Herr Krone ist eine 45-jähriger Patient, der sich heute in Begleitung seiner Lebensgefährtin (als Gehhilfe, weil er selber nicht auf sein Fuß treten konnte) bei uns wegen seit gestern Nachmittag bestehendes Ödem und Schmerzen im Bereich des linken Fußes und Unterschenkels vorstellte. Der Schmerz strahle bis ins Knie aus. Des Weiteren berichtete er, dass er gestern beim Wandern wegen eines wackeligen Steines mit dem linken Fuß nach außen umgeknickt und dabei nicht hingefallen sei. Die Schmerzen wurden mit 8 auf einer Schmerzskala bewertet. Die Schmerzen und das Ödem hätten mit der Zeit an Intensität zugenommen. Darüber hinaus seien dem Patienten folgende Begleitsymptome aufgefallen: Bewegungseinschränkung, Hämatome im Bereich des linken außen Knöchels.
        Die vegetative Anamnese sei unauffällig bis auf Diarrhoe und Meteorismus.
        Folgende Vorerkrankungen seien bei ihm bekannt:
        -Kolon irritabile seit? Jahren
        – Gichtanfall am rechten großen Zeh vor 3 Wochen (der Hausarzt habe Allopurinol 300mg (1-0-0) verschrieben. Seit 3 Wochen nehme er Allopurinol regelmäßig ein)
        -vor 5 Jahren LWS-Diskusprolaps (nehme Ibuprofen 800 mg b.B. ein)
        -Z.n. Motorradunfall vor 7 Jahren mit Wirbelprellung, konservativ behandelt,
        -Seit 2 Wochen und vor 15 Jahren Stimmbandknötchen. Er leide an Heiserkeit und daher bekomme er eine logopädische Behandlung und Neoangin Lutschtabletten die er alle 3-4 Stunden einnimmt.
        -Arthroskopische Bursektomie am rechten Knie vor 5 Jahren
        -Vor ? Jahren wurde er wegen Struma operiert
        Er nehme folgende Medikamente ein:
        – Allopurinol 300mg 1-0-0
        – Ibuprofen b.B
        – L-Thyroxin 1-0-0
        Allergien/Unverträglichkeiten:
        Frühblüher Allergie gegen Haselnusspollen( Lakrimation, Rhinitis und Pruritus), Latexhandschuhe (Erythem)
        Genussmittel/Noxen:
        Nikotinkonsum: Nichtraucher seit 5 Jahren, davor 15 Zigaretten/Tag 20 Jahre lang
        Alkoholkonsum: am Wochenende 0.5l Bier
        Drogenkonsum: mit 16-17 habe er Haschisch und Methamphetamin probiert
        Sport: spiele regelmäßig Tennis
        Familienanamnese:
        Vater leide an aHT seit vielen Jahren und habe grauer Star (Katarakt) rechts
        Mutter sei vor 2,5 Monaten wegen Mammakarzinom operiert worden, bekomme momentan Radiotherapie (Strahlung)
        Bruder leide an Adipositas, Magenverkleinerung Op.
        Sozialanamnese:
        Rechtsanwalt, seit 3 Jahren geschieden, habe 3 Kinder, kleinster Sohn leide an Hypakusis und trage ein Hörgerät, wohne mit seiner Lebensgefährtin
        Die anamnestischen Angaben deuten am ehesten auf eine Sprunggelenksdistorsion li hin.
        Differentialdiagnostisch kommen eine OSG-Fraktur, proximale Fibulafraktur in Betracht.

        Weiteres Vorgehen:

        -Körperliche Untersuchung, pDMS, Seitenvergleich,
        -Blutbild
        -Röntgen des linken Sprunggelenks und Knies in 2 Ebenen
        Therapeutisches Vorgehen:
        – 1. Schonung, Kühlung, Hochlagerung des betroffenen Beins
        – 2. schmerzadaptierte Analgesie
        – 3.Ggf. konservative Behandlung mit einer Orthese oder einem Gipsverband + Unterarmgehstütze.Ggf. Thrombose Prophylaxe“

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        • KP Zahnmedizin Teil 1 schriftlich Berlin 29.10.21 Durchfallquote 4/4

          KP Zahnmedizin Teil 1 schriftlich Berlin 29.10.21 Durchfallquote 4/4

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          Extreme Durchfallquote im 1.Teil der KP Zahnmedizin
          Wir waren 4 Teilnehmern. Leider haben wir alle sie nicht bestanden.

          Prüfungsteam
          Frau Peroz –
          Herr Ben Schalom –
          Herr Prok

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          Erfahrungen Kenntnisprüfung Zahnmedizin Teil 3

          Ich habe am 29.10.2021 die Prüfung im Charite abgelegt.
          Wir waren 4 Teilnehmern. Leider haben wir alle sie nicht bestanden.
          Prüfungsteam
          Frau Peroz –
          Herr Ben Schalom –
          Herr Prok.


          Mein Fall war :
          Pat. 58 Jahre alt, hat Borreliose, Athrose, Diabetes ohne Medikamente, raucht 10 Zigaretten pro Tag.
          Die Zäne in der OPG
          Ok:17 15 13 11 21 27
          Uk:34 33 32 42 43 44.
          Sie waren gleich an den beiden Modellen .
          1.Plan Ok modellguss prothese. Uk Teleskop
          2.plan Ok teleskope. UK Telskop und Brücken von 42 bis 32 aber Frau Dr Peroz meinte dass ich keine Brücke versorgen kann wegen der Knochenabbau.

          Meine Fehler waren:

          1-Bei dem Befund, dass ich im UK am Zahn 34 die WKB nicht geschrieben habe, weil es nicht so klar auf dem OP.
          2- ich bei der Diagnose geschrieben: Generalisierte Parodontitis Stadium 4, grad 4 aber sie meine Stadium 3 wegen Knirschen hat der Pa seine Zähne verloren hat.
          3- bei der ersten Planung habe im OK MOG ersetzen, weil Regel Versorgung ist. Ich habe die Klammern auf 11,21 aufgelegt, aber sie glaubte dass ich bei der KK eine Genehmigung für 2 Telskope an 11,21 bekommen, aber für mich war komisch.
          4- Ich habe auch die zweite Behandlung als Privat im OK: TK an 17,15,11,21,27 ich habe alle Zähne einbeziehen. Frau Peroz sagte , dass ich an 17 mit Klammer versorgen soll, wegen der Überbehandlung.
          Viele Grüße und Erfolg an alle

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