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KP Medizin Münster NRW 20.10.21

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Bericht über eine erfolgreich abgelegte Kennnisprüfung Medizin.

Mein Patient ist von der Leiter aus mehr als 2 Meter Höhe abgestürzt und ist auf beide Fersen gelandet.
Außer arterielle Hypertonie, Dyslipidämie, und chronische Gastritis war bei ihm nichts bekannt.

Detaillierter Bericht.
Danke an den Doktor und Glückwunsch zur Prüfung.

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Ich habe meine Prüfung am 20.10.2021 in Münster abgelegt und bestanden.

Mein Patient ist von der Leiter aus mehr als 2 Meter Höhe abgestürzt und ist auf beide Fersen gelandet.
Außer arterielle Hypertonie, Dyslipidämie, und chronische Gastritis war bei ihm nichts bekannt.


Ich habe den Patienten vorgestellt und aufgesagt was für eine Bildgebung ich anfordern würde.

Meine VD war eine Calcaneusfraktur und eine  Beckenringfraktur weil der Patient seine Hüfte weder passiv noch aktiv bewegen konnte.

Ich sollte zeigen wo die Fraktur auf dem Röntgenbild sich befindet. Und danach hat er mich gefragt, was die Funktion vom oberen Sprunggelenk und unteren Sprunggelenk ist. Das untere Sprunggelenk war zwar nicht frakturiert, aber durch die axiale Krafteinwirkung komprimiert und verstaucht. Diese Fraktur müsste man deshalb offen repositionieren und eine interne Fixation durchführen. Das macht man mit Schrauben und Platten. Aber konservativ könnte man es auch behandeln, wenn die Fraktur außerhalb des Gelenks, also dorsal sich befinden würde. Folgeschäden: wenn das Gelenk mitbeteiligt ist, dann Arthrose.

Beckenübersichtsaufnahme. Beckenringfraktur war meine VD. Warum? Weil der Patient seine Hüfte beidseits nicht bewegen konnte. Ich ging davon aus, dass eine beidseitige proximale Femurfraktur eher unwahrscheinlich ist.

Karpal tunnel, guyon kanal, sulcus Ulnaris

Was sind die DD für Leistenschmerzen ? Oberschenkelalsfraktur, Leistenhernie, BSV, Harnsteinleide (an die letzten zwei konnte ich mich nicht erinnern)

Der Internist hat über arterielle Hypertonie gefragt:

Primär, sekundär mit kurzer Beschreibung jedes genannten Krankheitbildes. Conn syndrom wie wird die Diagnose gemacht. Nierenarteriestenose als die häufigste Manifestation der Nierenbeteiligung. Metabolisches Syndrom. Diagnose vor allem wenn bei der Langzeitblutdruckmessung nachts nicht der Blutdruck sinkt, sollte man an sekundäre arterielle Hypertonie denken!

Blutdrucksenkende Medikamente. Nebenwirkungen sind wichtig!

Wichtigste Folgen : Organschädigungen durch Gefäßänderungen

İschämische und hemorrhagischer schlaganfall

Was macht man wenn ein Patient mit Parese und aphasie in die Notaufnahme kommt. Schnelle neurologische Untersuchung, Labor mit 2 großen Venenverweilkanülen, cct, welche Therapieoptionen stehen zur Verfügung? Systemische Lyse und mechanische Lysetherapie. Stroke unit für die Weiterversorgung.

Ursachen von ischämischem Schlaganfall.

Chronische Gastritis. Vit b12 ersten 3 wochen Intramuskulär jedewoche danach alle 4 wochen einmal. B12 mangel Folgen megaloblastäre anämie. Ursachen.

Wann benutzt man Antikoagulanzien. Wie werden sie verabreicht. NW. Hit syndrom.

MI, TVT, LAE

Antidepressiva nur Gruppen und Namen

Behindertenausweis, rechtfertigende Indikation. CT Abdomen Beschreibung.


Es gab noch andere Fragen aber ich kann mich nicht mehr daran erinnern.

Ich wünsche allen Glück und rate allen stets respektvoll zu sein und die Prüfer erklären zu lassen, denn wir sollen ja auch was dazu lernen.
Man kann nicht alles wissen und das wird auch nicht verlangt.
Die Fragen hören sich meist kompliziert an aber hinter jeder Antwort steckt etwas Logisches.
Also auch nicht zu kompliziert denken!

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