Erfahrungen Kenntnisprüfung Humanmedizin

Gott sei Dank habe ich am 27.09 KP in Regensburg bestanden.
Dr. Hirt Vorsitzender Herzchirurg,
Dr. Dechant Gastrologe,
Dr. Kühnel HNO Arzt.

Wir bekamen  Pat. um 9 Uhr, bis 14:00 Uhr hatten wir Zeit  für Anamnese und körperliche Untersuchung und einen  Bericht dann kamen die Prüfer und wir mussten den Pat. vor denen vorstellen und dann kamen die praktische Fragen.
Meine 80J. Patientin hat Mitralklappeninsuffizien bekannte VHF, Z.n Mitralklappenclliping versuch vor einem Monat, jetzt hat sie biologische Mitralklappenersatz ( +LAA  ablation) bekommen.

1. Runde:
Dr. Hirt:
Was ist Mitralklappeninsuffizien, Symptome, Pathophysiologie der Rechtsherzinsuffizien, Dx, Therapie,
Ursachen? Als ich als Ursache Endokarditis erwähnte, hat mich über Dx, echo Befunde gefragt.
Dann über Prothesen Typen, Mechanisch/Biologisch, Nachteile/Vorteile.
Antikoagulationtherapie, was bekommt Pt. nach biologische Mitralklappenersatz? Kurs über LAA gefragt, was ist das? Wo liegt das, was haben wir gemacht?
Jetzt nach op bekommt die Pt. Lebenslang antikoagulation?

Dr. Kühnel:
Anamnestisch meine Pt. hat vor 60 jahre 1 Schachtel/ woche für 5/6 Jahr geraucht.
1. Frage ist es viel? Ab wann kann man sagen das Pt. viel geraucht hat? Was ist Packyears? Ehrlich gesagt , ich könnte nicht genau erinnern aber habe was erzählt  und er war zufrieden.
Falls pat. viel geraucht hat, was kann passieren? Welche tumor? Ich habe nach Lokalisation beantwortet, welche Typen? Plattenspieler richtig. Dann weiter, junge pt. kommt in Praxis mit Heiserkeit, wie gehen sie vor? DDx, Dx und HNO konsil.
Therapie, was wird man erst machen resektion oder strahlen? Beide sind gleich effektiv aber man kann wegen rezidiv Gefahr erst op Entfernung dann Radiatio falls Rezidiv. Da man strahlen Therapie nicht wiederholen( ich wusste das nicht. Dr. Kühnel hat selber erzählt)

Dr. Dechant:
ÖGD Indikationen, was ist Mallory weiß syndrom? Gastritis? Typen? Welche typ ist Häufigste? HP Therapie? Italiensiche und Französische Schema? Welche Antibiotika resistenz Häufig ist? Metronidazole. Was geben wir in diesem Fall? Er wollte über Bismut-Quadrupeltherapie hören.
Dann war 1. Runde vorbei. Alle Prüfer waren sehr zufrieden.

Um ca. 16:30 began die 2. Runde.
Hier wir waren in Konferenz Raum.
1. Dr. Kühnel:
Sie sind in Ihrer Praxis, pt. Kam für Kontrolle. Bei KU finden Sie ein pupil dilatiert andere weit, was ist das? Anisokorie, DDx? Ist es gefährlich?  Eigentlich nicht aber muss benigne Ursachen ausschließen.
Schwindel DDx?  Ursachen?
Pt. Z.n. Fahrrad Unfall, kann nicht Mund öffnen. Was ist Ihre V. Dx? Welche Knochen betroffen ist? Welches gelenk? Symptome der Mandibula bruch? Pt. kann nich Mund öffnen und weder schließen, hat fremdkörper gefühl im Mund wegen dislozierte fragmente. ( dieser könnte ich nicht alles erzählen aber Dr. Kühnel hat mir viel geholfen um richtig Antworten zu können)

2. Dr. Dechant:
meine Patientin hat MTX bekommen( Rheumatoid Arthritis)
Was machen Sie in Ihrer Gynäkologie Praxis, wenn Sie diese Patientin haben? Nebenwirkungen? Wie oft darf man MTX geben. 1*  pro Woche,( hier Dr. Dechant hat erwähnt, das sei sehr wichtig, soll nicht jeden tag gegeben werden, da viele Ärzte dieser Fehler machen )
Was bekommt pat. noch dazu? Folinsäüre . Richtig

3. Dr. Hirt:
Was ist pavk? Symptome? Fontaine Stadien? Diagnose? Und Zeit war vorbeikommen.
Fragen von andere Kollegen:
HNO:
Schmerztherapie? Opioid? Wie gibt man opioid? Er wollte über  BTM Rezept hören, wie sieht es aus? Wovon bekommt man? Welche farbe? Was schreibt man da etc.
Am Freitag Abend Sie müssen nach Hause gehen, pt.  hat 38.2 ° Fieber Was machen Sie organisatorisch, er wollte hören, dass Wir den diensthabenden Kollegen informieren und im System erfassen sollten.
Aufklärung der OP: wollte über post op Risiken etc hören.

Dr. Dechant:
Bauchschmerzen ddx? Rechte unterbauch, linke Unterbauchschmerzen ddx? Appendizitis Zeichen?
Leber Entzündung DDX? Entzündungsparameter? Syntheseparameter?
Hepatitis Ursachen? Hepatitis A-E. Andere Viren die Hepa