Hallo zusammen,
ich habe am 10.9.2022 die Kenntnisprüfung abgelegt und Gott sei Dank bestanden.

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Der Fall war eine typische Meningitis mit Fieber, Kopf-/Nackenschmerzen, Schüttelfrost, Photophobie und Phonophobie.
Die Untersuchung des Patienten umfasste v.a Meningitis-Zeichen und Muskelkraft (die Patientin war somnolent), und dann 30 min schriftlicher Teil (habe die Epikrise nicht geschafft).

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Patientin Vorstellung, VD, DD

Zeichen Meningitis ( Brudzinski, Lasegue, Kernig),Infektionsweg ,Ätiologie( bakterielle Pneumokokken, Meningokokken Neisseria meningitidis, Viral Adeno, Herpes..) diagnostik (Blutkulturen, LP aber zuerst Papillenödem untersuchen und CT durchführen, um erhöhten Druck auszuschließen, sonst einklemmung) Blutkultur wie? aerob anaerob 10 ml, Therapie? Antibiotika Isolation, und verwandte ? Postexposure Prophylaxis. Wie macht mann LP, wo und warum? dann Leberzirrhose mit Ursache (Alkoholkonsum, PBS PSC, Karzinom, Hepatitis, Hämochromatose, NASH, amiodarone..) Symptome/Zeichen? (portal HT ösophagus varizen caput medusae ikterus palmar erythem Zyklus störung gynäkomastie usw. bis Enzephalopathie) Klassifikation (Child Pugh ABC und inhalt).

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Ösophagus Karzinom, welche type(adenokarzinom,plattenepithelkarzinom..) und distal welche häufiger? Barrets esophagus,,T2 Stadium kein Lymphknoten was machen sie? Was ist schwierig beim OP ? über Zugangsweg,,dann CT Bild mit C2 Axis komplett Fraktur, instabil, Behandlung? Stifneck, Schanzkrawatte, Halo-Fixateur? (hatte keine ahnung) unterschied zwischen zervikal und anderen WS, dann jemand gefallen mit unterarm schmerzen und schwellung, was machen sie? habe gefragt welche mechanismus extension? pronation? Röntgen,,dann gezeigt: distal Radius und Ulna fraktur, mehrere fragmente kompliziert..dann ? OP Plattenosteosynthese, sofort oder warten? Plattenosteosynthese dorsal oder ventral und warum( keine Ahnung), am nächsten tag viel schmerzen und mehr schwellung, warum? (Kompartmentsyndrom, nerven arterien verletzungen..), dann ein Bild ein Wund ,von Katze gekratzt, was machen Sie?(disinfektion) zuhause schicken? ja, was sagen Sie auch( beim Fieber, Schmerzen schwellung wieder Vorstellung) was fragen Sie auch? (über tetanus impfung) und dann über wild tiere Tollwut und ob es noch in Deutschland solche Fälle gibt. Dann ein Mann mit Kopf verletzung während schwimmen, was machen sie? GCS stabilisieren, und? was macht mann im Notfall? ABCDE .

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Herpes Meningitis aciclovir, was ist das? (DNA polymerase inhibitor, ich habe nur antiviral herpes medikament gesagt ) wie kann mann das geben? I.V 2 wochen( hat gesagt mindestens 7 tage),, und oral dosierung? dann Bild mit Herpes Zoster beschreiben, auch wie viel Aciclovir.

Die Patientin nimmt Fentanyl pflaster, wie kommt das im körper?  (Transdermal) was ist Fentanyl? Ist stärker oder schwächer als morphin?...pflaster für 72 Stunden..welche Patienten bekommen meistens ein Fentanyl pflaster? dann über opioid BtM rezept( approbation haben, Bundesopium stelle, wo? Bonn, wusste ich nicht)

Dann Bild Röntgen thorax beschreiben, war Bronchialkarzinom, type (SCLC, plattenepithelkarzinom ...)

ALARA, bleischürze wo (gonads, SD, und? augenlinsen auch schützen?) und was machen sie auch im Strahlen bereich( dosimeter tragen)

Todeszeichen? ( livor rigor mortis Fäulnis..)

Saügling gestorben nach reanimation ohne Erfolg, Ursache des todes nicht bekannt, was machen sie?( Polizei anrufen, nicht natürlich/ unklar tod), Herzdruckmassage bei Säuglinge? ( mit fingern/ daumen).

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Ich habe paar Fragen vergessen.
Die Ärzte waren sehr nett.
Ich war nervös und konnte manchmal nicht klar denken, aber ich glaube, das ist normal und zu erwarten.
Ich habe mich etwa 6 Monate allein auf die Prüfung vorbereitet. Ich wünsche allen viel Glück.