Erfahrungen Kenntnisprüfung Humanmedizin

Ich habe Kenntnisprüfung in Münster am 27.09.23 abgelegt und im 1. Versuch bestanden.

Frau Albrecht 63 J stellte sich wegen seit 3 Tagen zunehmenden stechenden Unterbauchschmerzen links vor. Zusätzlich klagte sie über Übelkeit ohne Erbrechen, Fieber sowie Obstipation wechselnd mit dünne Stuhl. Stressige Arbeit und keine gesunde Ernährung. VE: Z.n. Appendektomie, Z.n. Cholezytektomie, Z.n. Unterschenkelfraktur links und Rippenfraktur links. Z.n. H. Pylori infekt (hat sie gesagt nur Magenschmerzen unf dann irgendwelche Infekt und Antibiotik danach besser). Sie nimmt nur Vit D regelmäßig ein. Sonst bei Bedarf Ibuprofen, Diclac sowie Dulcolax. Wohnt mit Mann und 2 Töchter zuhause alle gesund. Bruder leidet an Schlafapnoe (hat gesagt er braucht Maske beim Schlafen) und Nierenerkrankung. Vater gestorben wegen Herzerkrankung, Mutter gesund.
KU: ich sollte alle untersuchen. Ich habe am Anfang gezielt und dann hat der Prüfer gesagt, ich sollte nicht einmal springen da untersuchen und dann da untersuchen 😂 muss in reihenfolge aber ich war gestresst und bin nicht gewöhnt alle komplete KU zu machen. ich musste noch Fußpuls tasten und hat er gefragt welche Arterie war das. Dann am Ende Zugang anlegen.
VD Divertikulitis

Prüfer Chirurg, Internist und Pharmaka

Chirurg
Ich habe Patientin bis zum Ende vorgestellt. Ich habe am Anfang gesagt Divertikulitis, er meinte ohne Abwehrspannung dann nur Divertikelkrankheit. Unterschied zwischen Pseudodivertikel und echte Divertikel. Wo ist das am häufigsten? Andere Divertikel? Meckel, ist das echte oder pseudodivertikel? Echte. Kennen Sie Zenker Divertikel, wo ist das? Ösophagus. Behandlung von Divertikelkrankheit. Ballaststoff, Bewegung. Dann Bild von Ultraschall muss nur sagen Wand verdickt, Divertikel und kleine Flüssigkeit. Bild von Rippenserienfraktur mit Hamatopneumothorax. Behandlung? Thorax Drainage am Bullau. Rö vom Knie: Tibiaplateaufraktur. Muss nur sagen ob das lateral oder medial. Lateral weil Fibula ist da. Klassifikation? Schatzke. Behandlung? Winkelstabille platte, dann hat er selber erzählt über spongiosaplastik. Komplikation? Infekt, Knie arthrose. Behandlung von Verbrennung? Grad 2a mit Lomatuell reicht. 2b mesh graft hat er selber erzählt. Z Plastik was ist das? Ich wusste nicht, hat er selber erzählt das macht man normalerweise bei Dupuytren Kontraktur, Ziel? Verlängerung sodass die Sehne nicht mehr kontraktiert.

Innere
H. Pylori, Behandlung, Endoskopie wo nimmt man Biopsie. Bei Ulkus wo? Ulkusrand und Mitte der Ulkus. Welche Untersuchung? Hat er gefragt nur in Ulkus? Wie kann man die Bakterie sehen dann? Vom Ulkus? Wenn kein Ulkus dann wo biopsie? Körper und Antrum. Ursache für Ulkus? Magenkarzinom, autoimmun oder Medikamente. Beim Duodenum Ulkus kann es Karzinom sein? Eher nicht aber kann auch sein. Ich war schon überfordert. Dann Thema wechseln. OSAS, Symptome, Diagnostik, was ist Polysomnografie? Was ist CPAP? Was ist BiPAP? Unterschied? BiPAP hat unterschiedliche Druck beim Insp und Exsp. Wann benutzt man BiPAP? Herzinsuffizienz oder COPD. Dann EKG, linkstyp mit T negativ am II AVL V456. Das ist EKG vom Patientin Vater, beim 82 J mit solche EKG und Herzgeräusche was ist am ehesten? Aortensklerose. Symptome? Schwindel. Sokolow Index. Dann Rö Bild von Emphysema. Konnte nicht sagen ich habe gedacht COPD oder Asthma. Die meinten das ist Emphysema.

Pharmaka und Mischung:
Sie haben Patienten mit Alkoholintoxikation gefunden. Das ist jetzt nicht im KH. Was wollen sie machen? Ich habe cABCDE. Habe angefangen mit C, auf sichtbare Blutungen gucken, war er schon zufrieden 😂 Danach was kann passieren? Unterkühlung, Hypoglykämie, Hypotonie. Hat gefragt welche ist mehr gefährlich, 16 J mit Rausch oder 66 J chronische Alkoholabusus mit Alkoholintox? Ich wusste nicht wurde nichts gesagt auch. Dann Rö Bild von Hand, wo ist skaphoid? Sehen Sie was auffällig? Ehrlich gesagt nicht, hat er selber gesagt pseudoarthrose. Wie kann es dazu kommen? Fraktur. Dann Alkoholentzugsymptome, wie behandelt man? Clometiazol, beim Herzinsuffizienz? Benzodiazepine.

Wenn Hypertonie und unruhig? Antisympathotonika wie Clonidin. Zentral oder Periphere? Zentral. Dann Behandlung von Osteoporose? Bisphosphonate. Wirkmechanismus? Andere Medikamente? Ich wusste nur estrogen rezeptor modulator, jaa sehr schön. Kennen Sie den Namen? Raloxifen. Noch andere? Gezielte bei bestimmte Rezeptor? Ich wusste nicht, er meinte RANKL oder so. Organspenden? Transplantationgesetz. Wer darf spenden? Ist man in Deutschland automatisch spender oder wenn es nicht geschrieben wie ist das? Grundsätzlich wenn nicht geäußert gilt man als kein Spender. Ist das überall so in Europa? Woher wissen wir ob der Patient Spender oder nicht? SPenderausweis. Was ist Voraussetzung für Organspende? Bitte lesen in Amboss oder irgendwo, wichtig ist das man bekommt kein Geld. Normalerweise lebende Spender nur zur Familie oder enge Freunde.

Ich konnte nicht alles antworten.
Aber die Prüfer haben sehr geholfen wenn man die Antwort nicht direkt finden kann.
Das war was ich mich erinnern kann. Prüfung ist machbar.
Ich habe selber ca 3 Monaten gelernt, 3 Woche intensiv. Seit ca. 1 J in Orthopädie gearbeitet.
Kein Kurs. Amboss und last minute Farmako sowie Protokolle reicht schon meiner Meinung nach.