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FSP Münster NRW 15.2.2020

Danke an den Doktor für diesen Bericht einer erfolgreichen Fachsprachprüfung Humanmedizin.
Nochmals Gratulation zur bestandenen Prüfung und danke für die Details .
Eine FSP kann beliebig oft wiederholt werden, wobei die Behörden oft frühestens nach 3 bzw. 6 Monaten einen neuen Termin geben.

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Hallo Liebe Kolleginnen und Kollegen

Ich habe die Fachsprachprüfung am 15.02.2020 zum zweiten Mal in Münster abgelegt und Gott sei Dank bestanden.


Frau Voß, ist eine 46- jährige Patientin, die sich wegen seit gestern bestehender zunehmender Bauchschmerzen vorgestellt hat.

Die Schmerzen hätten gestern morgen im Oberbauch und in der Periumbilicalbereich begonnen und sich im Verlauf des Tages in die rechten Unterbauchbereich verlagert.

Die Schmerzen würden bei 5 auf einer S.S liegen und sich beim Gehen verstärken.
Des Weiteren klagt die Patientin über Fieber ( 37,9 Grad Celcius) Nausea ohne Vomitus und Inappetenz.
Die Frage nach Diarrhö und Dysurie wurde verneint.

In der Vegetative Anamnese fanden sich :

#Meteorismus seit einiger Zeit und sie nehme Lefax als Kautabletten bei Bedarf dagegen ein.
#Verstopfung beim Einnahme von hausärztlich verabreichte Eisen Tabletten, deswegen habe sie die Tabletten selbst abgesetzt. Die Patientin sei Vegetarierin und Eisenmangel Anämie sei vor 2
Wochen beim Hausarzt festgestellt worden.

Frau Voß leide auch seit 4 Jahren an Hypothyreose und nehme L-Thyroxin 100 microgramm morgens ( früher 75 microgramm und sei die Dosis vor 2 Wochen beim Hausarzt auf 100 eingestellt worden ).

Z.n Entfernung einer Lipom an der Nackenbereich vor 2 Jahren.
Z.n Varizenstripping vor 3/4 Jahr im rechten Bein.
Sie habe danach Hämatomen am Bein bekommen.

Allergie gegen Sonnenlicht sowie Nikel seien bei ihr bekannt.

Sie sei Ex-Raucherin seit 11 Jahren ( Als ihrer Sohn auf der Welt gekommen sei, habe sie mit dem Rauchen aufgehört)
Sie trinke gelegentlich Alkohol.

Sie ist verheiratet, aber sie lebe seit 4 Jahren getrennt von ihrem Mann. Sie hat ein Sohn 11 Jahre Alt. Ihr Sohn habe sich als Neugeboren eine Operation wegen angeborene Herzfehler unterzogen.

In der Familienanamnese fanden sich pulmonale Hypertonie beim Vater und arteriele Hypertonie bei der Mütter. Ihre Mutter habe nach Einnahme von Ramipril eine anaphylaktische Reaktion erlitten.


Am Ende :

Die Patientin: was habe ich?
Ich: Frau Voß ihre Beschwerden sprechen am ehesten für Blinddarmentzündung und zur weiteren Abklärung muss ich Sie untersuchen und dann nehme ich Blut ab um ein paar Werte zu bestimmen danach muss ihnen ein Bauchultraschall durchgeführt werden und falls die Blinddarmentzündung festgestellt ist, muss der Blinddarm entfernt werden.
Die Patientin: mein Kind ist bei meiner Nachbarin und ich muss nach Hause.
Ich: Frau Voß ich verstehe das aber Ihre Gesundheit geht vor und bei Ihnen die Operation ist ein Muss. Wir haben hier im Haus ein Sozialarbeiter und er kann alles mit Ihnen organisieren.


Die Fragen beim Arzt - Arzt Gespräch :

1.Laut Patientin Hat das Fieber zusammen mit Schmerzen begonnen?
Nein die Schmerzen hätten am Morgen begonnen und das Fieber in der Nacht.

2.War die Varizenstripping stationär oder ambulant? stationär

3. Ist die Operation des Kindes neu? Nein als er Neugeboren war.

4.Was ist genau passiert bei der Mütter der Patientin ?
Anaphylaktische Reaction nach Einnahme von Ramipril ( die Reaktiom äußert sich durch Dyspnö und Larynxödem) .

5. Was ist die Verdachtsdiagnose?
Appendizitis

6. Was kommt auch im Betracht?
Diverticulitis ( meist links) und
Extrauteringravidität müssen wir die Patientin nach die letzte Periode fragen.

7. Was müssen sie jetzt machen?
Körperliche Untersuchung >> Abdomen untersuchung suche nach Appendizitis Zeichen.
Am McBurney Punkt und Blumberg Zeichen usw.

8. Welche Bildgebende Verfahren möchten Sie durchführen? Und Was sehen Sie ?
Abdomen Sonografie.
Wandverdeckung der Appendix.

9. Bitte klären Sie die Appendektomie für die Patientin auf.

Viel Erfolg 🌷

 

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- Wo finde ich Prüfungsberichte ?  (Auf der Seite im Suchfeld links)
- Welches  Bundesland ist das beste für mich ?  (Kann man nie sagen)
- Wie lange dauert es bis zur FSP oder KP ?  (Die Terminvergabe und die Wartezeit verändert sich ständig und kann zwischen 3 und 12 Monaten liegen)






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BVFS Sachverständiger Willhem Gerner

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Keiner will über eine nicht bestandene (erfolglose) Prüfung berichten

  Es wird immer heftig mit mir diskutiert, insbesondere, wenn ich ab und zu über negative Erfahrungen bei den Kenntnisprüfungen und FSP Fachsprachprüfungen berichte.

Liebe Ärzte und Zahnärzte,

ich staune immer wieder über die Diskrepanz (die deutlichen Unterschiede) zwischen den Facebook Einträgen über bestandene Kenntnis- und Fachsprachprüfungen und den bei mir eingehenden eMails und Telefonaten, die teilweise über "sehr problematische Prüfungen mit hoher Durchfallquote" berichten.


Etwas scheint hier nach meiner Erfahrung und Meinung etwas nicht zu stimmen und ich habe etwas in der Tiefe recherchiert (nachgeforscht).

Es zeichnet sich dabei deutlich ab, dass anscheinend nur Prüflinge, die die Prüfung bestanden haben sehr gerne und ausführlich über alle Details ihrer Prüfungen berichten.

Ärzte und Zahnärzte, die die Prüfung nicht bestanden haben vermeiden dieses, weil es ja eventuell zu einer Verschlechterung für die Wiederholungsprüfung führen könnte. Einer der Prüfer könnte ja davon erfahren. Hinzu kommt, dass man völlig nachvollziehbar anscheinend nur ungern zugibt, dass man eine Prüfung nicht bestanden hat.

Dadurch entsteht oft der täuschende Eindruck, dass die Prüfungen sehr leicht zu absolvieren sind und nur wenige Teilnehmer durchfallen.
Sicherlich kann man die FSP beliebig oft wiederholen, wobei es allerdings in einigen Bundesländern bereits monatelange Warteschlagen gibt.

Meinung von BVFS Sachverständigen W. Gerner

FSP Fachsprachprüfung oder KP Kenntnisprüfung


Wo liegt denn da eigentlich noch ein Unterschied?

Es ist leider  in einigen wenigen Bundesländern deutlich zu beobachten, dass Prüflinge bei Fachsprachprüfungen durchfallen, weil Sie falsche Einschätzungen und Diagnosen abgeben. FSP werden dabei SEHR OFT auf das Niveau einer Kenntnisprüfung gehoben.

Dabei sind doch eigentlich der Ablauf und die Inhalte genau geregelt


Wie läuft die Prüfung ab?  Welche Anforderungen werden gestellt? 


Die Fachsprachprüfung findet als Einzelprüfung statt. Die Bewertung erfolgt durch mindestens zwei Prüfer, von denen mindestens einer selber Arzt ist.  Die Prüfung läuft folgendermaßen ab:

1. Simuliertes Arzt-Patienten-Gespräch

Dabei muss der Prüfling zeigen, dass er seinen Patienten inhaltlich ohne wesentliche Rückfragen versteht. Er muss sich insbesondere so spontan und so fließend verständigen können, dass er in der Lage ist, sorgfältig die Anamnese zu erheben, Patienten und deren Angehörige über erhobene Befunde sowie eine festgestellte Erkrankung zu informieren, die verschiedenen Aspekte des weiteren Verlaufs darzustellen und Vor- und Nachteile einer
geplanten Maßnahme sowie alternativer Behandlungsmöglichkeiten erklären zu können, ohne öfter deutlich erkennbar nach Worten suchen zu müssen.
Dauer: 20 Minuten

2. Dokumentation

In diesem Teil fasst der Prüfling die im Arzt-Patienten-Gespräch gewonnenen, medizinischrelevanten Informationen in einem Arztbericht zusammen.
Damit muss er nachweisen, dass er die deutsche Sprache auch schriftlich angemessen beherrscht, um Krankenunterlagen ordnungsgemäß führen und ärztliche Bescheinigungen ausstellen zu können.
Dauer: 20 Minuten

3. Arzt-Arzt-Gespräch

In diesem letzten Prüfungsteil gibt der Prüfling die im Arzt-Patienten-Gespräch gewonnenen Informationen an das ärztliche Mitglied des Prüfungsausschusses weiter. Anschließend werden dem Prüfling Fragen gestellt. Hier muss er zeigen, dass er sich in der Zusammenarbeit mit Kollegen sowie Angehörigen anderer Berufe so klar und detailliert ausdrücken kann, dass bei Patientenvorstellungen sowie ärztlichen oder zahnärztlichen
Anordnungen und Weisungen Missverständnisse sowie hierauf berufende Fehldiagnosen, falsche Therapieentscheidungen und Therapiefehler ausgeschlossen sind.
Dauer: 20 Minuten

Das ärztliche Fachwissen wird in der Fachsprachprüfung nicht überprüft.

Der Sprachtest wurde erfolgreich abgelegt, wenn das Bewertungsgremium zu der Feststellung gelangt, dass der Antragsteller die o. g. Sprachanforderungen erfüllt.


(Quelle: http://www.nizza.niedersachsen.de/startseite/service/formulare-checklisten-150498.html)

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