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KP Medizin Hamburg 14.12.2022

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Bericht über eine erfolgreich abgelegte Kennnisprüfung Medizin.

Meine Kommission
Vorsitzender : Herr Professor Lüdtke
Innere Medizin: Dr. Reiner Wanner
Chirurgie: Dr. Wilm Rost
 Detaillierter Bericht. Danke an den Doktor und Glückwunsch zur Prüfung.
Danke auch an MediDoceo für den Bericht.

 Oft taucht die Frage auf, was ich für Sie tun kann.

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KENNTNISPRÜFUNG nicht bestanden !
mehrfach DURCHGEFALLEN

hier kommt es wesentlich darauf an, ob vorher eine Gleichwertigkeitsprüfung durchgeführt wurde.
Ohne diese vorherige Prüfung hilft Ihnen im günstigsten Fall Rechtsanwalt Martin Leufgen die nicht bestandenen Prüfungen zu annulieren.

Kontakt Rechtsanwalt Martin Leufgen
Tel. 02183 - 8063242

Erfahrungen Kenntnisprüfung Humanmedizin


Liebe Kolleginnen und Kollegen
am 14.12.2022 habe ich meine Kp in BWK Krankenhaus abgelegt und bestanden.

Meine Kommission
Vorsitzender : Herr Professor Lüdtke
Innere Medizin: Dr. Reiner Wanner
Chirurgie: Dr. Wilm Rost


Anamnese und körperliche Untersuchungen habe ich unter Beobachtung von Dr. Wanner durchgeführt, ohne neurologische und Orthopädische Untersuchungen.(ungefähr 30 Min)
Danach werde ich in separaten Zimmer gebracht um den Bericht zu schreiben. Ich war in 40 Minuten fertig aber es dauert sehr viel bis ihm kommt und mir abgeholt.


Mein Patient war ein 91-jähriger, der ab und zu Erbrechen mit Mageninhalt hatte. Er klagte über Obstipation und eine Gewichtsverlust von 5kg innerhalb 3 Monaten. Er hat keine Schmerzen, kein Problem beim Schlucken.
Dann Dr. Wanner hat mir abgeholt und im Konferenzraum gebracht.
Arzt-Arzt Gespräch dauert mehr als eine Stunde.

Ich musste kurz mein Patient vorstellen und doctor Wanner hat Angefangen: haben Sie eine Vermutung? Ich hab zu erst Kolorektales Karzinom gennant.
warum? weil Patient Obstipation und Gewichtsverlust hat. welche RF? Nikotinabusus. wie man das rechnen? mit PackYear. ok aber Patient hat Erbrechen! was denken Sie? viellecht gibt es Verengungen in Ösophagus oder Magen. und welche diagnose? Karzinom, Achalasie. ja genau Achalasie, wie man da diagnosiert? im Iran wir benutzen Rö mit bird-beak Sign. ja deswegen habe mein ich das gefragt, aber in Deutschland sollen wir sehr Vorsichtig sein. so würde ich Endoskopie sagen. ja genau und was noch? Manometrie und Breischluck. Hast du eine Manometrie gesehen? nein, aber kann ich versuchen zu beschreiben. ok, hier gibt es eine normale Manometrie ( und er hat mir die normale beschreibt), und es ist die Befund für unserem Patient. dann habe ich die Manometrie von Achalasie beschreiben. Therapie? habe ich dieses Thema nicht für die Prüfung gelernt aber erinne ich mich aus einer meiner Dozenten im Iran: Injektion von Botulinumtoxin in den unteren Ösophagussphinkter. gute Methode, wie viel funktioniert es? 3 Monaten. und was noch? Ballondilatation.
Ich habe ein Patient mit Reflux, was ist die Diagnose? GERD. was ist die Ursache? H.pylorie, Hiatus Herinien, erhöhte intraabdominale: schwangerschaft, adipositas. Therapie? PPI. was noch? weiß es nicht 🙂
Der Patient hat Aorenklappenersazt gehabt, haben Sie eine Narbe gesehen? Nein. wie kann ohne Narbe eine Klappen ersetzen? TAVI (perkutane Aortenklappenersatz). Nachsorge? lebenslang Blutverdünnuner. welche? Marcuma. was noch? DOAK.
Patient hat 3 Monaten Diarrhoe, Dx?kann durch H.pylorie sein. was machen Sie? ÖGD und Eradikation. welche Malabsortionskrankheiten die in Duodenum ist und verursacht diarrhoe? Zöliakie. was ist Zöliakie? gluten unverträglichkeit. Gluten gibt in was? Weizen.


Chirurgie:
was machen Sie als erste bei Verdacht auf Kolonkarzinom? Koloskopie. Patient hat Tumor in Zökum, was ist nächste schritt? Staging mit TNM-Klassifikation. Therapie? R0-Resektion und adjuante Chemotherapie. was bedeutet R0-Resektion? eine Sicherheitsabstand für Tumor. wie kann Chirurg die R0 bestätigen? durch Pathologie. genau, kannst du sagen welche Unterschiede in Behandlung zwischen andere GI-Karzinome gibt? alle Neuadjuvante Radiochemotherapie außer Kolon: Operation und Adjuante Chemotherapie, weil Kolon sehr viel bewegt. Rektum? muss immer in Tumorkonferenz entscheidet wird. welche aparative Untersuchung nach Koloskopie sind wichtig? Sono und CT mit KM. warum? um Metastase auszuschließen.

ich habe ein Patient mit diese Rö, was ist die Diagnose? ja, können Sie etwas über patient zu mir sagen? hat er Trauma? Dr: nein, er ist einen schlanken Mann, der wegen Fußballspiel hat Schmerzen in Thorax. ich habe gesagt: Spannungspneumothorax, dann soll ich durch eine Punktion in 2.ICR (Monaldie Position) es notfallmäßig behandeln.

ja genau, warum Pneumothorax? fehlende Gefäßzeichen, mediastinale Verschiebung und erhöhte Transparenz. was finden Sie in körperliche Untersuchung? fehlende Atemgeräusche, hypersonore KS, gestaute Halsvenen. welche andere therapeutische Möglichkeiten gibt? videoassistierten Thorakoskopie (VATS) und Pleurodese durch anrauen der Pleura und zusammenkleben.
Sie haben etwas über Hiatus Hernie gesagt? ja, es gibt 4 Formen: gleithernie, Paraösophageale Hernie, mischform und Upside-down-Magen. Therapie ist abhängig von Typen, in Gleithernie keine chirurgiesche Therapie, andere Typen: Reposition, Bruchlücke verengung und ggf. Fundopexie. was ist Fundopexie? fixieren des Magen unterhalb von Zwerchfell.
Ein Patient mit leistenverwölbung, DDX? LK-schwellung oder Leistenhernien. wie unterschieden? Sono. Therapie von Leistenhernie? immer Frauen und Kinder und Männer mit Symptome, unabhängig von direkt oder indirekte Leisten Hernie mit Netzanlage oder ohne. Komplikation? Inkarzeration. was bedeutet Inkarzeration? Durchblutung der Bruchinhalt wir verringert und es führt zu eine Nekrose.

Nach der Prüfung musste ich paar Sekunden draußen warten und Prof. Dr. Lüdtke hat mir gesagt, dass ich die Prüfung bestanden habe.


Lernquelle:
Amboss-M3 alle Themen. mit Hilfe von Lernkarten läuft alles schneller. ich hab 3 Monaten gelernt und es reicht☺️

Viel Erfolg wünsche ich Euch allen

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