Erfahrungen Kenntnisprüfung Humanmedizin

ein Superbeitrag einer KP wie sie in ganz Deutschland sein könnte

KP Münster am 07.10.25
bestanden im 2. Versuch   Vorbereitung mit Meddeonline

Teil 1: 68-Jähriger Mann mit seit ca. 2 Wochen zunehmender Dyspnoe (auch im Ruhezustand) und Hämoptoe. Bekannte Belastungsdyspnoe; seit mehreren Jahren wurde bei ihm chronische Bronchitis diagnostiziert.

Aktuell keine Infektzeichen. 40 PY.
Bauarbeiter. Obstipation in der Vegetative Anamnese bejaht, keine Übelkeit oder weitere Symptomatik. Er hat Z.n. Ein Autounfall und Beckenfraktur.

Patientenvorstellung bis zum Ende😊

1. Welche Risikofaktoren kennen Sie für Lungenkarzinom (LC)?
2. Definition Asbestose.
3. Einteilung des Lungenkarzinoms und Prozentanteil jeder Gruppe.
4. Welche Form hat die schlechtere Prognose und warum?
5. Welche Einteilung des NSCLC gibt es?
6. Welche Form tritt häufiger bei Nichtrauchern auf und wo ist die Lokalisation dieser Art von LC am häufigsten?
7. Therapie des SCLC.

Plötzlicher Herztod

1. Ursachen für plötzlichen Herztod bei jüngeren und älteren Patienten sowie Definition des plötzlichen Herztodes.
2. Jüngere Patienten: Myokarditis und hypertrophe Kardiomyopathie. Welche Einteilung für Kardiomyopathien kennen Sie?

Myokarditis:
Definition, Symptome, Ursachen, Komplikationen und diagnostische Maßnahmen (bildgebende Verfahren).
Was erwarte ich in der Echokardiographie bei Myokarditis?
 Wir haben auch über MRT als diagnostische Maßnahme für Myokarditis allgemein geredet. 

Perikarditis:
Ursachen, Einteilung (feuchte und trockene Form) und Bedeutung jeder Form.
Welche Symptome? Unterschiede zwischen Exsudat und Transsudat.
Komplikationen: Verkalkte Perikarditis.

Hyperurikämie:
Symptome, Pathophysiologie (Harnsäure ist ein Endprodukt des Purin Stoffwechsels), ab welchem Wert ist es normal, und ob man bei einem Patienten mit 6,5 mg/dl Symptome erwarten würde.
Therapie im akuten Schub und langfristige Therapie.
Warum wird Allopurinol langfristig gegeben? (Erhöhtes kardiovaskuläres Risiko habe ich beantwortet und war zufrieden).

EKG:
STEMI mit ST-Hebungen Anteroseptal (V2–V3) und inferior (DII, DIII, aVF) → dringender Verdacht auf multiterritorialen Myokardinfarkt? Waren zufrieden, dass ich die Blickdiagnose gesagt habe… obwohl ich vorher gefragt habe, ob sie die strukturierte Beurteilung der EKG von mir hören wollten. Sie haben mir gesagt: sagen Sie uns den Rhythmus und Ihre Blickdiagnose.

Röntgen Thorax (ap und lateral):
Raumforderung im rechten Oberlappen.
Röntgen Thorax (ap) :
Verbreiterter Hilus und Raumforderung im linken Unterlappen.

Gastroenteritis:
Ursachen: Norovirus, Rhinovirus.

Chirurgie

Indikationen für periphere Bypass-Operationen: Welche Materialien werden verwendet?

Abdomenaufnahme im Stehen mit Spiegelbildung: Ileus.
Definition Ileus, Einteilung und Ursachen jeder Gruppe, Pathophysiologie, Komplikationen.

Röntgenbild Beckenübersicht: Vordere Beckenringfraktur.
Anatomie des Beckens: Welche Knochen, welche wichtigen Gelenke?
Worauf basiert die Klassifikation der Beckenfrakturen und welche Komplikationen gibt es?

Vorgehen in der Notaufnahme bei einem Patienten mit Beckenringfraktur und mögliche Komplikationen.
CT Becken: Identifikation der Beckenfraktur.
Röntgen Beckenübersicht: Femurkopffraktur mit ipsilateraler Acetabulumfraktur.

Definitionen:

• Abszess und Empyem (Definition Unterschiede erklären).
• Definition Erythem.
• Definition Erysipel: Wie sieht es aus (begrenzt oder diffus)? Therapie.
• Unterschied Pyoderma und Erysipel. Erreger bei jeder nennen, klinische Unterschiede

Pharmakologie

Bild: Zecke auf der Haut mit Erythema migrans.
Vedachtsdiagnose und Therapie.

Welche Kontraindikationen hat Doxycyclin und warum ist es bei Kindern kontraindiziert?
Warum kommt es zu Zahnverfärbungen (Bindung an Kalzium)?
Ab welchem Alter darf Doxycyclin bei Kindern verordnet werden? (Ab 9 Jahren).

Was ist Bioverfügbarkeit?

Bild mit Grafik:
X-Achse = Medikamentenkonzentration,
Y-Achse = Wirkungsausmaß.
Eingezeichnet: Effektive Dosis und Toxizität → Wie nennt man den Bereich dazwischen? → Therapeutische Breite.

Strahlenschutz

Wie schützen wir uns vor ionisierender Strahlung?
→ 3-A-Regel und Quadratgesetz erklären.
Erklärung der Begriffe: Kontrollbereich, Überwachungsbereich und Sperrbereich.

Was ist ein Arbeitsunfall und wer muss informiert werden?

Schlaganfall: was ist FAST Test