Hallo zusammen!
Ich habe die FSP am 21. Januar 2019 in Jena abgelegt und bestanden.
Von vorne an möchte ich mich bei allen, die ihre Erfahrungen teilen, bedanken!❤️

Der Pat. (61 Jahre alt, 94 Kilo) stellt sich wegen seit 3-5 Wochen bestehender Müdigkeit, Somnolenz, Schnarchen sowie Kopfschmerzen vor.
Desweiteren gibt er an, dass er während des Schlafs 3-4 mal eine Apnoe habe.
Als Vorerkrankungen leidet er an arterielle Hypertonie seit 6 Jahren, Diabetes mellitus 2 Typ seit 6 Jahren, Gonarthrose seit 5 Jahren.
Der Pat. wurde 2 mal operiert: eine Steißbeinfistel - OP vor vielen Jahren und eine ambulante OP eingewachsenes Nagels vor 2,5 Wochen.
Die vegetative Anamnese ist bis auf gelegentliche Obstipation unauffällig.
Die Medikamentenanamnese ergab regelmäßige Einnahme von Valsartan, Metformin sowie Laxantien und Ibuprofen bei Bedarf.
Was Noxen angeht, (ich erinnere mich genau nicht an das Rauchen, aber er raucht viel), trinkt 1 Flasche Bier pro Tag. Sonstige Drogen wurden verneint.
Der Vater vom Patient ist an folgen einer osophagusvarrikoze verstorben. Die Mutter lebt noch, wohnt in Altersheim, leidet an Arteriosklerose A.carotis sowie Glaukom.
Der Pat. ist Zahntechniker, verheiratet, hat 2 Kinder sowie 3 Enkel. Ein Enkel leidet an Mukoviszidoze.
Die anamnestischen Angaben deuten am ehesten auf obstruktives Schlafapnoesyndrom hin.
Als Differentialdiagnosen kommen Hypothyreose und Anämie in Betracht.

Zur weiteren Abklärung sollten die folgenden Maßnahmen durchgeführt werden:
Körperliche Untersuchung Labordiagnostik
Polysomnographie
Echokardiographie
Sollte die Verdachtsdiagnose sich bestätigen, schlage ich eine Behandlung mit CPAP-Beatmung als Therapie vor.

Also, ich möchte noch einige Kommentare dazu geben.
Als erstes, Es wird nicht so heiss gegessen, wie es gekocht wird!😅

Die Prüfung war wirklich leichter, als ich mich vorgestellt habe.

Aber die flüssige Sprache sowie spontane Reaktionen sind sehr wichtig! Mein Patient hat ziemlich schnell und nicht immer deutlich gesprochen, hat auch Überflüssiges geredet... man muss also sich wirklich auf jedes Wort konzentrieren! Ich habe auch ein paar nachgefragt, wenn ich nicht gut verstanden habe.
Als zweites, der Pat.hat deutsche Wörter bei der Anamnese benutzt, z.B. - Mutter leidet an grüner Star und Verkalkung der Halsschlagader. Milchzucker usw.
Beim Arztbrief habe ich natürlich die Fachbegriffe benutzt.
Ich habe die Anamnese für 15 Minuten gefragt und dann hat der Pat. mich gefragt.
Also, was habe ich? Was machen sie jetzt?
Was ist polysomnografie? Ich habe ausführlich aufgeklärt.

Danach ging der Arztbrief und die Zeit war für mich genug!
Ich habe alles geschrieben.
Das Arzt-Arzt Gespräch war ziemlich angenehm.
Von vorne an hat der Arzt mich gefragt- haben sie schon körperliche Untersuchung gemacht? - nein😅
.... aber ich mache direkt nach unserem Gespräch.

Ich habe den Pat. vorgestellt und die alle Fragen waren auf dir Diagnose ( z.B. Risikofaktoren usw. orientiert)
Was ist CPAP-Therapie? ( ich habe die Aufklärung gemacht).
2 mal versuchte die Ärztin mich irritieren, aber war nicht schlimm 😅zB: was haben die Angehörigen vom Pat.?
Kann es im Zusammenhang damit stehen? Oder mit der OP- Anamnese - Nein.
Dann habe ich alle 12 Begriffe geschrieben. ( alle waren vom PDF)
Andere Fälle: pavk, choledocholithiasis, ulcus ventriculi, larynxkarzinom.
Viel Erfolg!“