Bisher habe ich jeden Montag auf eure Erfahrungen gewartet.Endlich werde ich heute meine Erfahrung mitteilen.😍

Ich habe die FSP am 04.03.2019 zum ersten Mal abgelegt und Got sei Dank bestanden.
Zuerst bedanke ich mich sehr ihr, dass ihr alle eure Erfahrungen mitgeteilt habt. Die waren sehr hilfsreich.

Ich möchte auch meine andere Kolleginnen beruhigen, ihr braucht wirklich, kein Angst zu haben.
Die Prüfung war super. Dort war eine ausgezeichnete Atmosphäre.

Und mein Fall.....

Sehr geehrte Frau Kollegin,

ich berichte Ihnen nachfolgend über Herrn Gerchardt Schuchardt, der sich heute am 04.03.2019 um 13.20 in unserer Klinik vorstellte.
Herr Gerchart Schuchardt ist ein 73-jähriger Patient, der sich bei uns wegen seit 14 Tagen auftretende Dyspnoe und Tachykardie vorgestellt hat. Zusätzlich teilt er mit, dass bei ihm Hyperhidrose aufgefallen sei. Der Patient könne ohne Dyspnoe flach liegen. Beim Treppensteigen müsse er stehen bleiben und eine Pausa machen. Er könne 2 Stockwerke hinaufgehen, ohne anzuhalten. Die Fragen nach ähnlichen vorherigen Beschwerden wurde verneint. Darüber hinaus seien dem Patient folgende begleitende Symptome aufgefallen: Eruktation, Leistenminderung, Unruhigkeit.
Die vegetative Anamnese sei unauffällig bis auf Insomnie(seit 14 Tagen), Vertigo.
Als Vorerkrankungen seien die folgenden bekannt;:
-Lumbalgie seit 20 Jahren
-Eruktation seit schon lange Zeit
-Hyperlipidämie seit schon lange Zeit
Z.n. Operation wegen Armfraktur im Kindheit(rechts oder links hat er vergessen)
Der Patient sei allergisch gegen Tierhaare und Hausstaub, die sich wie Ekzanthem und Pruritis äußere.
Im Bezug auf die Medikation nehme der Patient folgende Medikamente:
-Pantozol 40 mg 1-0-0
-Kangezatan 5 mg 1-0-0
-Voltaren 75 mg b.B.
Der Patient rauche 1 Schachtel Zigaretten/Tag seit schon lange Zeit.
Der Patient trinke keinen Alkohol.
Drogenabusus wurde verneint.
Zudem sei er verheiratet, habe 2 Kinder(eine Tochter und ein Sohn)
Die Tochter leide an Depression.
Der Patient sei Rentner, früher habe er als Landwirtschafter gearbeitet(er hat kürzlich über seinen Beruf erklärt)
In der Familienanamnese fanden sich die folgenden Erkrankungen:
-Die Mutter sei an DM(typ 1 oder 2 hat er vergessen) gestorben.
-Der Vater sei an AH gestorben.
-Der Bruder leide an AH.
Die anamnestischen Angaben deuten am ehesten auf Herzinsuffizienz hin.
DD kommen folgende in Betracht:
Miokard Infarkt
Lungenembolie
Pneumothorax
Zur weiteren Abklärung sollten die folgenden diagnostischen Maßnahmen durchgeführt werden:
-KU
-BB( BNP, Troponin , CK-MB- , MIoglobin, D-Dimer)
-EKG
-Echo
-Pulmonar Angiographie
Falls die Verdachtsdiagnose gesichert wird, dann zählen die folgenden therapeutischen Maßnahmen zu wichtigsten:
-Stationar Aufnahme
-Sauerstoffgabe
-ACE Hemmer(Ramipril)
-ß Blocker(Metoprolol )
-Morphin
-Antiemetikum(Metoclopramid)
Für die weiteren Fragen stehe ich Ihnen gerne zur Verfügung.
Mit freundlichen kollegialen Grüßen
AÄ Shafag Gambarova

Die Fragen des Patienten
Was habe ich?
Welche Untersuchungen?
Ist das schmerzlos, oder?
Wie lange muss ich hier bleiben?

Oberarzt Gespräch
Ich habe den Patient vorgestellt und dann:
WAs ist Kangezatan? Warum nimmt den Patient diese Medikamente ein?
Das habe ich nicht gefragt, aber bei Körperliche Untersuchung werde ich danach fragen.
Und dann habe ich über Herzinsuffizienz alles ausführlich erklärt...
was spricht dafür, was spricht dagegen, diagnostische maßnahmen, therapie...
Und sie hat gefragt , welche Risikofaktoren gibt es dafür? Hyperlipidämie, Rauchen, genetische Faktore. Und neben Therapie welche Empfehlungen werden Sie geben? Fettarme essen, rauchen aufhören, gewicht reduzieren, viel bewegen.
Dann warum Pneumothorax? KU bei Pneumothorax?
Und ich habe über inspektion, perkution und auskultation bei Pneumothorax erklärt. Dann kann das auch andere organische Ursache sein. Welche?
Ich habe gesagt, ja kann das auch Hyperthyreose sein. Gut. Und was spricht dafür? und welche Diagnose? ich habe darüber kürzlich erklärt.
Dann wenn der Patient 120 HF hat, was ist das? Kann das Vorhofflimmern sein? Ja, das kann Atrial Fibrilation sein. Und was können wir bei EKG sehen? Fehlende P Welle. Gut . Dann Therapie bei diesem Fall? Schock Therapie. DAs kann auch pscychologische Probleme sein? Ja, natürlich. Das kann Depression oder Panic Atac sein.

Dann Fachbegriffe
Laparotomie,
Appendizitis,
Koloskopie.
Ostitis Pubis,
Hepatit,
Algurie,
Hydrozele
und andere habe ich vergessen.

Ich wünsche alle euch viel Erfolg!!!!!