Hallo zusammen! Ich habe heute die FSP in Düsseldorf abgelegt und bestanden 🙂

1. Der Fall im Notfallzentrum "Kopfschmerzen":

Patientin (Alina Müller, 34 J., geb. 01.03.1984, 167 cm, 62,5 kg)
Die 34-jährige Patientin stellt sich wegen seit 4 Tagen bestehenden ziehenden, brennenden, bewegungsabhängigen Nacken-/Kopfschmerzen notfallmäßig vor.
Die Schmerzen würden in den linken Arm sowie in den Kopf ausstrahlen.
Diese werden mit 7 von 10 auf einer Schmerzskala bewertet.
Dazu gibt die Patientin an, dass die Schmerzen im Verlauf an Intensität zugenommen hätten und dauerhaft seien.
Die Patientin habe bereits dreimal Ibuprofen eingenommen sowie Wärmekompresse verwendet, was aber nur leichte Besserung gebracht habe.
Des Weiteren seien der Patientin folgende Begleitsymptome aufgefallen: Übelkeit, Appetitlosigkeit, Schlafstörung aufgrund von den Schmerzen.
Auf Nachfrage wurden ähnliche vorherige Beschwerden verneint.
Die Patientin habe bisher wegen o.g. Beschwerden keinen anderen Arzt konsultiert.
Vegetative Anamnese war unauffällig.
Die Fragen nach Fieber, Erbrechen, Nachtschweiß, Schwindel, Bewusstseinstörungen, Gewichtsveränderungen, Probleme beim Wasserlassen/Stuhlgang wurden verneint.
Regelmäßige Regelblutungen (letzte vor 10 Tagen).
Die Frage nach Schwangerschaft wurde verneint.
Vorerkrankungen:
Pollinose (Heuschnupfen), aktuell beschwerdefrei.
Voroperationen:
Z.n. Plattenosteosynthese des li. Unterarms (zuerst wurde lokale Anästhesie unerfolgreich durchgeführt, danach habe sie Vollnarkose bekommen)
Medikation: Pille YAZ 0-0-1
SA: Die Patientin ist aktuell in einer festen Beziehung, nicht verheiratet, lebt mit ihrem Freund zusammen in einer Wohnung, Erdgeschoss. Keine Kinder.
Sie arbeitet im Öffentlicher-Dienst, Schreibarbeit, sie muss lange Zeit sitzen.
In der Familienanamnese fanden sich Z.n. Myokardinfarkt mit Stentimplantation (vor 2 Jahren) beim Vater (63J) und Z.n. Knie-OP (vor 15 Jahren) bei der Mutter (61J).
Die Patientin ist gegen Pollen allergisch.
Sie ist Raucherin, Konsum: 3-5 Zigaretten/Tag seit ca. 10J (ca. 2 py).
Alkoholkonsum: 3 Gläser Wein pro Woche. Sonstige Drogen: verneint.
V.a. HWS-Syndrom DD Discusprolaps DD Meningitis DD Neuritis DD Migräne DD Gehirntumor.
Fragen der Patientin:
Müssen sie Nervenwasser entnehmen?
Was machen sie mit mir?
Was machen sie bei der körperlichen Untersuchung?
Was bedeutet apparative Diagnostik?
Ich muss morgen viel erledigen. Darf ich nach Hause?

2. Briefteil: knapp.

Anruf: Bei der Fr. Schreiber liegt Hb-Wert bei 5,2 g/dl (man kann Name sowie Einheiten nachfragen).

3. Gespräch mit dem Chefarzt und dem Oberarzt.

Ca. 10 Min. Fragen über Patientin, man muss keinen langen Monolog halten.
Ca. 10 Min. Abkürzungen und Begriffe: Reha (Erklärung zu Pat.), ERCP, EEG, HWI, HWS, PSA (Norm?
Was zeigt es? Wann kann es erhöht sein?), PTT, PTCA, PPI (Beispiel?), BTM, CRP (Norm?), Leukos (Norm?), KHK, AVK, AU, superior, Meningoenzephalitis, weitere Procedere, perkutan, Antibiotikum, Virostatikum, Placebo-Therapie, Placenta praevia, Endometriose.

Ansonsten sehr angenehmes und freundliches Klima. 🙂
Viel Glück!