Hallo liebe kolleginnen, und kollegen,
letzte woche habe ich die FSP in München abgelegt, und endlich beim dritten mal bestanden😉😀

Mein fall war Instabile Angina Pectoris,
Der Oberarzt vom letzten mal war wieder da, aber diesmal spielte er den Patienten, und das war kein Zufall, er wusste ganz genau wo das Problem bei mir stand, und wollte vergleichen mit dem letzten mal!

Bei der Anamnese man muss sehr gut vrobereitet, und ihr sollten ein bestimmtes plan im kopf behalten, damit wurde alles gut strukturiert sein, und das ist genauso was ich gemacht habe, ich konnte alle mögliche informationen sammeln, ich bin sehr fokussiert und ruhig geblieben, und das hat mir viel dabei geholfen, der Patient hat langsamer gesprochen, und hat deutlich geantwortet, ohne viel zu reden, damit kam ich zu recht, und konnte sogar die ganze Anamnese in etwa 15 minuten fertig machen, die übrige 5 minuten waren ein Arzt-arzt gespräch!

Nach der Anamnese der Sprachlehrer der zur Ausschuß gehört, hat mir gesagt das ich so gut war, und ich habe viele fragen gestellt wenn ich nicht sicher sein, und so sollte es los gehen!

Der zweite teil, war den einfachste, weil auf mein zettel alles gut strukturiert war, und ich war sicher auf meiner Diagnose!
Ich konnte fast alles schreiben, bis zu den Therapievorschlägen.

Der letzte teil war den besten, ich habe den Patienten vorgestellt, der Oberarzt hat mich nicht unterbrochen, am Ende hat er natürlich viel gefragt über die Verdachtsdiagnose, Diagnostik, labor, Therapie, und über details in der Anamnese, seine fragen waren auf kleinigkeiten gezielt, zum überprüfen ob ich alles kapiert habe!
Am Ende, sie haben sich bei mir bedanken, und ich war ganz sicher, dass ich diesmal bestehen werde!

Herr.XX ist ein 57 jähriger Patient, der sich bei uns wegen seit heute morgen bestehender retrosternalen druckschmerzen im brust, mit ausstrahlung in die mandibula, und den linken Arm vorgestellt hat, Desweiteren berichtete der Patient, daß die Schmerzen im verlauf im intensität zugenommen hätten und bis 9 von 10 auf einer Schmerzskala bewertet seien.
Darüber hinaus seien des Patienten folgende symptomen aufgefallen: Übelkeit, kaltes Schweiß, belastungsdyspnö, völlegefühl, und palpitationen.
An Vorerkrankungen leider der Patient an Arterielle Hypertonie seit 20 jahren, Hypercholesterinämie, und schultergelenksarthrose,
Er sei vor 12 jahren an Schädeltrauma folges eines Autounfalls gelitten habe,
Die vegetative Anamnese sei unauffälig bis auf Durchschlafstörungen,
In bezug auf Medikation nehme er Ramipril 5 mg:1-0-0-0, HCT:12,5mg:1-0-0-0, Metoprolol regelmäßig ein, und Lifax gegen Meteorismus gelegentlich ein.
Allergien gegen Novalgin, und Latex seien bei ihm bekannt,
seit 2 jahren rauche er 5 zigatten/d, aber vorher habe er 1 schachtel täglich für 20 jahre regelmäßig geraucht,
Zudem sei er getrennt, habe 3 kinder von denen lebe eines immer noch mit ihm, und sei Innenarchitekt von beruf.

An alle fragen erinnere ich mich nicht, aber diese sind den größten teil davon:
Was spricht für Ihre Diagnose?!...was spricht dagegen?
Welche maßnahmen würden sie durchführen?
Welche Röntgenaufnahme würden Sie durchführen? Warum?
Welche untersuchung kann die Diagnose von Thrombose sichern?
Wie äußert sich denn ein Thrombus?
Wie äußert sich eine Hautausschlag? Schuppen? Der Unterschied zwischen schuppen und schuppenflechte?
Warum haben Sie nach Fieber gefragt?
Wenn Fieber bestehen würde, was könnte es sein?
Was spricht dann dagegen?
Warum hat der Patient Allergie gegen Novalgin?...
warum sollte er Novalging einnehmen?...
Ich musste Herzenzyme dem Patienten aufklären.

Ich habe mich vorbereitet von:
Fallbuch Innere Medizin, und Fallbuch Chirurgie,
das buch: Fachsprachenprüfung schritt für schritt,
und Ihrer erfahrungen,
zusätzlisch hospitiere ich seit 7 Monaten,

das ist eine schwierige Prüfung, man muss drauf sehr gut vorbereitet sein! Das ist unbedingt nicht nur eine Fachsprachenprüfung, sondern eine fachliche auch!
Viel Glück an alle!
Ihr schafft es!